Содержание

Для чего детям делают манту перед прививкой

Для получения достоверных результатов: правила подготовки к пробе Манту у детей

Проба Манту – это основной метод профилактического обследования, позволяющий выявить наличие в организме палочки Коха.

Суть теста заключается в том, что внутрикожно или накожно вводится туберкулин, а затем спустя время оценивается реакция эпидермальных покровов. Проба делается с годовалого возраста и подросткам.

Подготовка к Манту у детей необходима для получения истинного результата и предупреждения развития осложнений.

Как подготовить ребенка к пробе Манту?

Подготовка к Манту у детей начинается за несколько дней до диагностики. К ней нужно подойти очень ответственно. Необходимо придерживаться ряда несложных правил.

Педиатры дают такие советы родителям по подготовке ребенка к туберкулиновой пробе:

  • избегать контакта с больными людьми, зараженными вирусом либо инфекцией;
  • строго соблюдать правила личной гигиены;
  • организовать правильный рацион и режим употребления пищи. Питание должно быть сбалансированным, легким;
  • оберегать ребенка от физического и психоэмоционального переутомления. Лучше несколько дней до пробы Манту отказаться от посещения спортивных секций, бассейна. Важно соблюдать режим сна и бодрствования.

Переутомление, плохое питание ослабляют организм, могут стать причиной получения ложноположительной реакции или возникновения осложнений теста. Перед тем как делать пробу Манту, нужно убедиться в том, что ребенок здоров. Для этого следует пройти осмотр у педиатра. Если есть сомнения в том, что иммунитет после прошлой болезни полностью не восстановился, тогда врач выписывает направление на сдачу анализов крови и мочи.

При наличии хронических патологий внутренних органов доктор рекомендует пройти ребенку УЗИ и прочие аппаратные диагностические процедуры. Дело в том, что Манту создает определенную нагрузку на организм. Это может приводить к появлению негативной симптоматики.

Противопоказана диагностика туберкулином при следующих патологических состояниях:

  • инфекционно-вирусные болезни;
  • эпилепсия;
  • простуда;
  • кожные заболевания в острой фазе течения в месте проведения туберкулиновой пробы;
  • атопический дерматит;
  • наличие аллергии;
  • бронхиальная астма;
  • обострение хронических патологий;
  • ревматизм;
  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • состояние иммунодефицита.

Для похода в поликлинику с целью проведения теста рекомендуется заранее заготовить одежду. Желательно, чтобы вещи были изготовлены из натуральной ткани без ворса (хлопка, шелка). Одежда должна быть чистой, выглаженной, свободной. Одеваться следует соответственно погоде: важно, чтобы ребенок не мерз и не потел.

Что нельзя делать перед процедурой?

Родителям важно знать, что нельзя делать перед проведением Манту у ребенка. Это поможет предупредить нежелательные последствия.

Запрещается:

  • посещать людные места, особенно в период эпидемии (детский садик, торговые и развлекательные центры, ярмарки);
  • проходить вакцинацию за несколько дней до пробы Манту;
  • добавлять в рацион аллергенные продукты;
  • отправляться с малышом в длительные поездки;
  • принимать иммуномодулирующие медикаментозные средства;
  • давать ребенку антигистаминные препараты, если он не является аллергиком. Это может исказить результат.

Если игнорировать советы врачей по подготовке, то это может обернуться такими негативными последствиями:

Особенности подготовки детей-аллергиков

Когда ребенок является аллергиком, то ему подготавливаться к туберкулиновой пробе стоит особым образом. Если не соблюдать ряд правил, то это может привести к тяжелым побочным реакциям, получению ложноположительного результата теста.

Педиатры рекомендуют детям-аллергикам:

  • начать принимать антигистаминные препараты за несколько дней до проведения пробы Манту. Обычно врачи назначают Зиртек, Кларитин, Диазолин. Препарат и его дозировка подбираются в зависимости от возраста и веса ребенка;
  • за неделю до процедуры исключить из рациона продукты, которые могут вызывать аллергическую реакцию. К ним относятся: цитрусы, экзотические плоды, шоколад, персики, красные ягоды. Также стоит отказаться от употребления магазинных соков, сладостей, колбас. В данных продуктах содержатся красители, ароматизаторы, усилители вкуса, консерванты и стабилизаторы. На эти вещества может возникнуть аллергия;
  • не вводить за несколько дней до пробы Манту новые для ребенка продукты:
  • если малыш страдает аллергией на пыльцу растений, то туберкулиновую диагностику сдует перенести на месяц до либо после периода цветения.

Последние годы все больше родителей отказывается проводить пробу Манту ребенку. Они мотивируют это тем, что фенол, входящий в состав препарата для выполнения теста, наносит вред растущему организму. Евгений Олегович Комаровский, отмечает, что в средстве действительно содержится данный консервант, но он находится в ничтожно малой дозе.

К тому же фенол вырабатывается в теле человека при процессах распада, которые проходят при нормальном функционировании организма. Известный педиатр отмечает, что последствия туберкулеза при несвоевременно начатом лечении являются гораздо более серьезными и опасными, чем возможный вред от пробы.

Видео по теме

О пробе Манту в Школе доктора Комаровского:

Таким образом, проба Манту необходима для выявления в организме палочки Коха. Ее проводят периодически для профилактики и каждый раз перед прививкой БЦЖ. Правильная подготовка к туберкулиновому тесту является залогом получения достоверного результата и предупреждения развития нежелательных реакций. Важно соблюдать ряд простых правил. Детей-аллергиков к диагностике следует готовить более основательно.

Все о прививке Манту

Пробу Манту многие называют прививкой, однако прививкой она не является. Прививка ставится для того, чтобы создать иммунитет к возбудителям того или иного заболевания. Чем же тогда является проба Манту и от чего ее делают? Проба Манту делается не для выработки иммунитета к возбудителю туберкулеза палочке Коха, а для того, чтобы оценить наличие этого иммунитета у ребенка. Эта проба известна всем с детства как «пуговка» и является совершенно безобидной для ребенка, но очень важной в плане диагностики. У родителей проба Манту вызывает много вопросов, на которые мы попробуем найти ответы.

Для чего делают пробу Манту?

Читаем: к ак подготовить ребенка к прививке — правила, советы и рекомендации

Как мы уже сказали, проба Манту позволяет оценить наличие или отсутствие у ребенка иммунитета к возбудителям туберкулеза. Главным образом пробу Манту используют для того, чтобы выявить среди детей:

  • Первично-инфицированных (тех, кто впервые «подхватил» туберкулезную палочку);
  • Инфицированных более года;
  • Носителей туберкулезной палочки (тех, у кого в организме есть возбудители туберкулеза, но симптомов заболевания нет);
  • Тех, кому необходима ревакцинация против туберкулеза.

Все эти сведения нужны для того, чтобы подтвердить диагноз там, где он есть, и провести профилактику в случае, если ребенок здоров.

Обязательно ли ставить Манту?

Отказ от прививок сейчас совсем не редкость, поэтому родители часто интересуются, обязательно или нет ставить Манту. Пробы Манту делаются не в принудительном порядке, так что обязать ставить «пуговку» никто не может. Если родители возражают против проведения туберкулиновой пробы своему ребенку – они пишут отказ. Однако ВОЗ настойчиво рекомендует проводить пробы Манту, особенно в странах, где туберкулез очень распространен. Россия относится к этой категории стран, поэтому российским родителям лучше не пренебрегать этой пробой.

Показания и противопоказания

Планово первая проба Манту делается в 1 год. Делать эту пробу до года нет смысла, поскольку иммунная система ребенка до года еще формируется, и результаты не будут достоверными. Начиная с 12 месяцев, пробу Манту делают каждый год, причем, желательно делать ее каждый год примерно в одно и то же время.

Читать еще:  Куда делают прививку от гепатита б детям

Если никаких показаний для более частого проведения пробы нет – Манту ставят раз в год для профилактики. Если проба дает положительные результаты или кто-то из близких ребенка болен туберкулезом – «пуговку» могут делать 2-3 раза в год.

В некоторых случаях пробу Манту нужно отложить. Противопоказания для нее:

  • Хронические и острые кожные заболевания;
  • Любые инфекционные заболевания;
  • Аллергии любого характера;
  • Эпилепсия;
  • Некоторые соматические заболевания (бронхиальная астма, ревматизм).

Механизм реакции Манту

Пробу Манту другими словами называют туберкулиновой пробой. Туберкулин – это вещество, которое вводят в организм для того, чтобы оценить степень его «знакомства» с палочкой Коха. Он представляет собой «вытяжку» из бактерий туберкулеза. То есть живых микроорганизмов в нем нет.

Специальным шприцем туберкулин вводится внутрикожно с внутренней стороны предплечья. Что после этого происходит в организме? Частички бактерий, попавшие под кожу, начинают «притягивать» к себе клетки иммунной системы Т-лимфоциты. Однако на туберкулин реагируют не все Т-лимфоциты, а только те, что уже имели дело с туберкулезной палочкой. Этот процесс называют «реакция Манту». Из-за скопления лимфоцитов под кожей в том месте, куда был введен туберкулин, формируется уплотнение – папула, или та самая «пуговка».

Размеры «пуговки»

Самое главное при проведении пробы Манту – правильно измерить результат. Место укола часто краснеет и воспаляется, появляется припухлость и уплотнение. Результатом пробы в данном случае будет только диаметр уплотнения, размеры покраснения никак не влияют на результат и являются индивидуальной реакцией.

Измеряют диаметр папулы только с помощью жесткой прозрачной линейки, а затем эти размеры сравнивают с нормами:

  • 0-1 мм – «отрицательная реакция»;
  • 2-4 мм – «сомнительная реакция» (ребенок попадает в группу риска);
  • от 5 мм – «положительная реакция» (высокая вероятность болезни, но по одной пробе Манту диагноз не ставят, нужны дополнительные исследования);
  • от 17 мм – «гиперергическая реакция» (серьезный признак заболевания).

Иногда проба Манту заканчивается ложноотрицательной или ложноположительной реакцией. В первом случае у инфицированного ребенка реакция Манту отрицательная, во втором, наоборот, у здорового – положительная. Такое бывает при иммунодефицитах, онкологических заболеваниях, после гемодиализа, а так же если сама процедура пробы была проведения с нарушениями. Иногда причина кроется в самом туберкулине, который неправильно перевозили или хранили.

По своей природе реакцию Манту можно отнести к одному из видов аллергических реакций, поэтому на результате сказываются и особенности организма. Именно поэтому проба манту оценивается в динамике, то есть в сравнении с пробами предыдущих лет. Тревожным признаком является изменение размеров папулы более чем на 6 мм.

Осложнения после пробы Манту

Обычно проба Манту очень легко переносится детьми. В редких случаях после нее возникают побочные эффекты: могут увеличиваться лимфоузлы, повышаться температура. Иногда дети жалуются на слабость и головную боль. Все это бывает довольно редко, но если после прививки Манту поднялась температура – не стоит волноваться, нужно просто дать ребенку жаропонижающее и следить за состоянием.

Уход за «пуговкой»

Измеряют «пуговки» на третий день после введения туберкулина. Это означает, что все 3 дня нужно соблюдать некоторые правила. Какого-то особого ухода «пуговка» не требует, но есть вещи, которые делать не стоит, чтобы не повлиять на результат:

  • не надо дезинфицировать место укола, мазать его «зеленкой» или перекисью;
  • нельзя заклеивать место прививки пластырем;
  • не стоит лишний раз трогать покрасневший участок кожи руками, тереть или чесать его;
  • нужно избегать контактов прививки с водой.

Что будет, если намочить

Правило о том, что Манту нельзя мочить 3 дня, знают все. При этом у родителей возникает резонный вопрос: сколько дней нельзя мочить прививку? Не лишишь ведь ребенка водных процедур на все 3 дня – это не гигиенично. — Желательно, чтобы место укола не попадало под воду первые 48 часов, но если вы намочили прививку Манту – нужно просто просушить ее полотенцем и при измерении сообщить об этом врачу. Можно дать ребенку что-нибудь противоаллергическое (Кларитин, Зертек).

«Купаться, принимать душ с пробой Манту можно. Нельзя купаться в открытых водоемах, чтобы не инфицировать ранку. Нельзя тереть это место мочалкой, а так же использовать любые жидкости и растворы — зеленку, йод, перекись. Нельзя заклеивать ранку пластырем. Нужно следить, чтобы ребенок не расчесывал ранку. Все это может повлиять на результат пробы. За свою оплошность не переживайте.»

Ограничения в еде и в быту

Даже если у ребенка нет пищевой аллергии – во время проведения пробы Манту лучше не кушать ничего потенциально аллергенного. Что нельзя есть после прививки Манту:

  • цитрусы;
  • шоколад;
  • красные фрукты и овощи;

Исключить аллергены нужно не только в питании, но и в быту. В частности, сократить «общение» с домашними животными, следить за тем, чтобы прививка не касалась синтетических тканей.

Стоит ли пугаться положительной реакции Манту?

Если реакция Манту положительная – это вовсе не означает, что у ребенка туберкулез. Причин положительной реакции может быть несколько, и далеко не все из них имеют отношение к инфицированию. Итак, причины увеличения Манту могут быть в следующем:

  • не соблюдаются правила поведения после укола (может проявиться аллергия или сильное раздражение вместо настоящей реакции);
  • был введен туберкулин низкого качества (в этом случае лучше провести пробу повторно в независимой лаборатории);
  • медсестра неправильно измерила папулу;
  • особенности организма таковы, что проба показывает положительный результат (иногда роль играет наследственный фактор, иногда – особенности рациона, в частности, избыток белковой пищи);
  • была недавняя (в пределах двух лет) вакцинация БЦЖ (так называемый поствакциональный иммунитет, папула при этом имеет расплывчатые контуры, а на ее месте остается пигментное пятнышко).

Если же все эти факторы исключены, а реакция положительная – нужно отправиться на дальнейшие обследования. На основании пробы Манту нельзя поставить диагноз, поэтому ребенку нужно будет сделать флюорографию и сдать мокроту на микробиологический посев. Обязательно при этом обследовать других членов семьи.

Прививки до и после Манту

Пробы Манту нет в прививочном календаре, и поскольку она не привязана к каким-то срокам, ее нужно ставить так, чтобы другие прививки не влияли на результат.

  1. Если прививки планируются ДО Манту, то вакцинацию живыми вакцинами нужно проводить за 6 недель до пробы, инактивированными – за 4 недели до пробы Манту.
  2. В один день с пробой Манту никакие прививки ставить нельзя.
  3. Через 3 дня после пробы, когда будет измерен результат, можно ставить любые прививки.

Таким образом, главные ограничения касаются прививок до пробы, а какую прививку делают после Манту – большого значения не имеет.

Проба Манту действительно имеет важное значение для профилактики туберкулеза, а для детского организма она совершенно безвредна. Зная, в чем смысл этой пробы и как ее правильно сделать, родители могут реально поспособствовать выявлению туберкулеза на ранней стадии и уберечь своего ребенка от болезни.

Читаем также:

Проба Манту — Школа доктора Комаровского

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Для чего нужна прививка Манту

«Пуговка» — реакция манту, в быту наиболее часто именуется прививкой, но это не так. Что такое манту? Ошибочно мнение, что такая вакцина обезопасит в будущем малыша от заболевания туберкулезом.

Между другими прививками и реакцией манту детям существенная разница. Родители должны знать, что вакцинация не вырабатывает невосприимчивость к какой-либо инфекции; «пуговка» делается для того, чтобы выявить, восприимчив ли детский организм к туберкулезу.

Туберкулез — опасное инфекционное заболевание

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое палочкой Коха. От начальной стадии инфицирования до появления симптоматики может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет.

Туберкулез опасное заболевание, отличающее хронизацией течения, постепенно поражающее все системы человеческого организма. Передается воздушно-капельным путем, велика вероятность инфицирования при постоянном общении с больным.

Читать еще:  Когда надо делать прививку от оспы индюкам

«Пуговка» как маркер туберкулеза

Проба манту ребенку — это самый безопасный тест диагностирования туберкулеза. Ранее проводилась в первые дни после рождения. В родильном доме кроха подвергался диагностированию на 3-7 день (БЦЖ). В настоящее время проведение такой диагностики в первую неделю детской жизни часть медиков считает лишним стрессом для новорожденного, поскольку иммунитет еще не сформирован, реакция не может быть верной. Далее эту процедуру проводят 1 раз в год.

В состав прививки входит туберкулин – 2 туберкулезные единицы, извлеченные из бактерий туберкулеза. Инъекция вводится подкожно, делать манту нужно между запястьем и локтем, ближе к запястью. Шприцом вводится вакцина – 1 мл, дозировка одинакова для всех.

Реакция на вакцинацию

Реакция на пробу манту у детей может быть отрицательная и положительная. Положительной считается реакция, если возникла небольшая припухлость в зоне укола — папула, вне зависимости от ее величины.

По размерам «пуговки» определяют вероятность болезни.

Какую реакцию Манту считать нормальной

В идеале реакции не должно быть совсем – это норма для прививки манту. То есть реакция должна быть отрицательная – папула не появилась, никаких припухлостей нет. Не будет опасений и при наличии сомнительной реакции на прививку манту – «пуговка» не более 4 мм либо наблюдается краснота или припухлость в месте укола.

Правила поведения после вакцинации

«Пуговка» делается в школах, где сразу предупреждают, что в период воздействия бактерии на организм, для правильного диагностирования нельзя делать ряд вещей.

  • увлажнять место прививки манту;
  • расчесывать его;
  • растирать.

Как правило, побочного действия у прививки манту нет. Но так как дети всегда любопытны, а любой запрет – это побуждение к действию, родителям трудно проконтролировать, чтобы малыш не потрогал или не почесал прививку. В этих случаях возникнет реакция – покраснение, уплотнение «пуговки».

Существует определенный график проведение вакцинации, родители уведомляются об этом заранее. Чаше всего расписание таково: в родильном доме БЦЖ, далее 1 раз в год, вплоть до 16 лет. Если у малыша возникла положительная реакция, то тест повторяют через несколько дней. Если и вторичные последствия порождают тревогу, ребенка отправляют на консультацию фтизиатра.

Детская прививка

Прививку на реакцию манту делают только детям, тест на туберкулез у совершеннолетних проводится другими способами: флюорография, рентгенограмма, анализ крови. В исключительных случаях «пуговку» делают и старшим, например, в случае вспышки заболеваемости населения в определенных областях и регионах или положительной реакции на прививку.

Как получить достоверный результат

Чтобы сделать правильные выводы, необходимо знать, как правильно замерить «пуговку». Хотя обычно эти замеры проводит медработник, родителям не лишним будет знать, как это правильно сделать. Прозрачная школьная линейка приставляется к месту укола и меряется сама «пуговка». Обратите внимание: не нужно мерить всю припухлость или покраснение, оно может оказаться гораздо больше папулы. Измерения можно проводить не ранее, чем через двое-трое суток.

Понять и разобраться в данных измерений поможет табличка.

Полученные данные сугубо индивидуальны, медработники сравнивают полученные результаты прививки в динамике с прошлогодними замерами реакции на манту. Если у малыша папула после укола на протяжении всех лет была крупная, беспокоиться не стоит, но если «пуговка» ощутимо увеличилась в сравнении с прошлогодней прививкой, врач отправит на дополнительное обследование.

Запреты при проведении пробы Манту

Для того, чтобы не получить неверную реакцию Манту, необходимо соблюдать некоторые правила.

  1. Малышам, которые подвержены аллергическим реакциям, рекомендуется в период проведения вакцинации исключить любые контакты с аллергенами.
  2. Вакцина не всегда бывает качественной. Если вы получили положительный результат, перепроверьте его в другом лечебном учреждении.
  3. Доктора тоже могут ошибаться, поэтому нельзя исключать неправильного замера папулы. Поэтому родителям не лишним будет самим перемерять «пуговку».
  4. Положительная реакция может возникнуть как результат наследственности или в случае, если кроха ест много белковой пищи. В дни проведения реакции Манту рекомендуется придерживаться углеводной диеты.

Временный или постоянный отказ от прививки

Малыши, как правило, без особых проблем переносят прививку, но могут возникнуть и такие вторичные реакции как вялость, лихорадка, желудочные расстройства, воспаление лимфоузлов.

Эти побочные эффекты не страшны, они возникают вне зависимости от внешних факторов.

Существуют ситуации, когда от прививки нужно воздержаться или перенести проведение теста на более позднее время:

  • У ребенка была замечена аллергическая реакция на прививку.
  • Малыш приболел (простуда, ОРВИ), «пуговку» лучше перенести до полного выздоровления.
  • Поднялась температура, обострились хронические заболевания.

Зная эти противопоказания, вы сможете более уверенно аргументировать временный отказ от прививки и провести диагностирование на несколько месяцев позже. Медработники в детских учреждениях также знают о наличии такого рода запретов при проведении теста, но не всегда предупреждают об этом. Даже если родители отказались проводить тест, это не повод не допустить малыша в детский сад или в школу.

Мыть или не мыть

В течение трех дней после проведения прививки необходимо соблюдать правила, которые помогут избежать ложного диагноза. Все помнят, что мочить прививку нельзя, чтобы не спровоцировать увеличение папулы.

Но и не мыть ребенка нельзя, в этом случае грязь может попасть в место прокола, что также может вызвать определенную реакцию.

Поэтому выкупать малыша под душем можно и нужно, но тереть ручки мочалкой – нет. Если «пуговка» все-таки была намочена и не дома в ванной, а в каком-то водоеме (море, речка, озере), обязательно предупредите медработника при проведении замера. Закрывать место прививки лейкопластырем, перевязывать бинтиком, мазать мазями или дезинфицировать какими–либо средствами категорически запрещено.

Сроки проведения

Календарь детских профилактических прививок регламентирует необходимость вакцинации малышей с определенным промежутком времени, графика прививок манту для детей в этом календаре нет.

Поэтому назначать ее нужно в срок, когда введение других вакцин в организм не повлияет на последствия теста на туберкулез.

Безопаснее всего другие вакцины применять в следующие сроки:

  • За 2 месяца до диагностики Манту можно назначать любые прививки.
  • В день проведения теста другая вакцинация запрещена.
  • После получения результата Манту (72 часа) можно делать любые другие прививки.

Осуществление такой диагностики способствует своевременному выявлению детей, которые впервые инфицированы туберкулезной палочкой, носителей, зараженных более года, а также тех, кому нужна ревакцинация.

Если возникла положительная реакция

Получив положительную реакцию на пробу Манту, необходимо проанализировать, действительно ли это проявление болезни или были нарушены правила гигиены, может, вакцина была некачественной или неверно провели замеры. Только убедившись, что выше перечисленные условия были соблюдены, нужно обследоваться дальше.

Если реакция на тест от слабовыраженной до выраженной положительной, необходимо сделать флюорографию, пройти исследования на микробиологический посев. Другие члены семьи находятся в это время в зоне риска, их обследование также обязательно.

Родители имеют право не тестировать организм своего ребенка пробой Манту. Но если принято решение диагностировать восприимчивость детского организма к палочке Коха, имеет смысл проверить срок годности на флакончике, убедиться, что есть сопроводительная документация. Одноразовая вакцина должна быть открыта в вашем присутствии.

Теперь вам известно для чего делают прививку манту, какие ее противопоказания и какая реакция манту есть нормой. Если запись оказалась вам полезной, поставьте ей 5 звезд!

Для чего проводится прививка Манту

Появление ребёнка привносит в семью и радость, и большие заботы о его будущем, а главное, о его здоровье. Не утихают споры о пользе вакцинации, особенно, о мероприятиях по защите детей от опаснейшей микобактерии туберкулёза, открытой Робертом Кохом в 19-м веке. Родители не должны путать БЦЖ (введение вакцины) и пробу Манту. Второе – это эффективный диагностический тест, выявляющий присутствие возбудителя туберкулёза в организме. И, хотя его в разговоре называют прививкой, таковой он, по сути, не является. Задаваясь вопросом, зачем надо делать Манту, следует понять, что такое тестирование позволяет выявить признаки грозного заболевания на ранней стадии, что, возможно, определит всю дальнейшую жизнь малыша.

Читать еще:  Вредна ли прививка от гепатита б

Прививка Манту и для чего ее делают

Чтобы понять, для чего следует делать Манту, надо разобраться с механизмом работы препарата. Он создан для обнаружения носителей туберкулёзной инфекции. После введения туберкулина иммунная система реагирует аллергией, если опасные бактерии присутствуют. Если инфекции нет, то не возникает и аллергическая реакция.

Туберкулин – это своеобразный туберкулёзный аллерген, фильтрат неактивных микобактерий. Прививка Манту не вызывает заболевание, она является дополнительной проверочной мерой. Главная цель, которую преследует прививка Манту и то, для чего она делается, это – обнаружение возбудителей туберкулёза. Введение препарата позволяет определить самые первые признаки инфицирования.

По реакции на коже пациента врач определяет инфицированность организма даже в том случае, когда явных проявлений болезни нет. Если у человека ранее был контакт с больными туберкулёзом, или проводилась вышеупомянутая иммунизация БЦЖ, то место инъекции обильно покраснеет, кожные покровы уплотнятся. При отсутствии палочек Коха в теле подобную реакцию тест не выдаст. Проба Манту проводится для того, чтобы:

  • при отсутствии явных признаков болезни диагностировать заражение;
  • выявить возможных носителей инфекции;
  • очертить круг вероятных инфицированных;
  • оценить успешность выработки иммунитета;
  • определить необходимость ревакцинации.

Многие родители не понимают, зачем делают прививку Манту детям, если она может повлечь за собой осложнения и негативные побочные эффекты. Если учтены все возможные противопоказания, соблюдены условия и правила проведения процедуры, никаких поводов для опасений нет.

Обязательно ли ставить Манту

В настоящее время многие сомневаются, надо ли ставить Манту ребенку. Обязать проводить туберкулиновые пробы детям никто не может. Если родители не хотят, чтобы малышу вводили туберкулин, им следует написать официальный отказ. Однако нужно знать, что международные организации здравоохранения инициируют проведение противотуберкулёзной диагностики в регионах, где отмечено распространение болезни. В этой группе находится и Россия, поэтому выполнением и оценкой Манту у детей лучше не пренебрегать.

Туберкулёз – далеко не безобидная болезнь. Ещё пару веков назад его называли «медленным убийцей». Всё потому, что на латентной стадии отсутствует клиническая симптоматика, и заражённый человек может не подозревать о том, какие страшные процессы разворачиваются внутри его тела. К тому моменту, когда проявятся специфические признаки (длительный кашель, иногда с кровью, потливость, субфебрилитет, слабость, отсутствие аппетита и потеря веса), драгоценное время может быть упущено.

Сама по себе схема противотуберкулёзной медикаментозной терапии – длительная и сложная. Больной принимает антибактериальные препараты на протяжении нескольких месяцев, а эффективность лечения контролируется каждые 2 недели с помощью клинических анализов крови, мочи и рентгенографии.

Ещё пару десятилетий назад диагностированный у пациента туберкулёз означал стопроцентное его излечение. К сожалению, в последние годы распространилось инфицирование штаммами, превратившимися из чувствительных в устойчивые. Микобактерии этого заболевания обладают свойством приспосабливаться к известным антибиотикам и становиться резистентными к таким препаратам. Пациенту предстоит долгий процесс подбора подходящей терапии (а препараты второй линии обладают массой негативных побочных эффектов), который может занять годы, а положительный результат при этом не гарантирован.

Чтобы не допустить такого сложного состояния, важно регулярно контролировать степень сформированности противотуберкулёзного иммунитета и «поведение» палочек Коха в организме. Это делается с помощью туберкулиновых тестов, в том числе, пробы Манту.

Нужна ли Манту ребёнку, и стоит ли отказываться от её проведения

Первый раз ребёнку ставят Манту в 1 год. Система иммунитета у малышей до этого момента ещё не сформирована, поэтому процедура пока не имеет смысла – результаты не будут достоверными. После года такую пробу нужно делать ежегодно. Эта профилактическая мера используется при отсутствии поводов для внеплановой проверки. Если в окружении имеется больной туберкулёзом, «пуговку» желательно оценивать до трёх раз в год.

Для выполнения пробы имеются противопоказания:

  • заболевания кожи;
  • болезни инфекционного характера;
  • наличие аллергии;
  • эпилепсия;
  • астма;
  • ревматизм.

В туберкулиновой пробе нет живых микробов, и заражения не происходит. Частицы подкожно введённых убитых бактерий активируют Т-лимфоциты, но лишь те, которые ранее уже «встречались» с туберкулезной палочкой (при контакте с носителем болезни или выполнении прививки БЦЖ). Происходит так называемая реакция Манту. Лимфоциты скапливаются, и в месте укола образуется уплотнение – папула. Область инъекции может воспалиться и покраснеть. Самый главный этап – это измерение «пуговки» с помощью специальной прозрачной линейки и сравнение значения с нормативами, установленными для диагностики туберкулеза.

Типы реакции на пробу классифицируются в зависимости от диаметра папулы.

  1. Отрицательная. Размеры папулы – около 1 мм, покраснение отсутствует.
  2. Сомнительная. Размеры папулы – от 2 до 4 мм.
  3. Положительная. Размеры папулы:
  • слабовыраженная – 5-9 мм;
  • средневыраженная – 10-14 мм;
  • выраженная – 15-16 мм;
  • гиперергическая – более 17 мм.

Нужна прививка Манту лишь для проверки, есть ли в организме бактерии туберкулёза, которые при благоприятных условиях могут привести к заболеванию легких, сформировался ли иммунитет, и не даёт окончательных данных, здоров или болен человек.

Отрицательная реакция на Манту считается нормой. Сомнительные результаты пробы также могут быть приравнены к нормальным, если в регионе проживания нет повышенной угрозы заболевания, или отсутствуют контакты с больным туберкулёзом. В этом случае большое значение имеет правильное заключение врача. Решение о возможном инфицировании он может принять только после тщательного обследования общего состояния с целью выявления повлиявших на результат факторов, из-за которых проба может быть отнесена к отрицательной.

На результаты Манту может повлиять несоблюдение после процедуры некоторых простых правил, когда имели место:

  • расчёсывание ранки или заклеивание её пластырем;
  • контакт с домашними животными;
  • присутствие в меню ребёнка продуктов, вызвавших аллергию.

Если место укола опухло, покраснело, или даже возник гнойничок, возможно, это – проявление аллергии на препарат. Ребёнку можно дать антигистаминное средство в дозировке, соответствующей возрасту.

Проба может показать отрицательный либо положительный результат, но родители малыша не должны его пугаться. Перед тем, как вынести решение, проводится подробный анализ факторов, которые могли повлиять на реакцию:

  • перенесённые ребёнком инфекционные заболевания;
  • недавнее проведение вакцинации, например, БЦЖ. После того, как делается прививка, должно пройти не менее месяца;
  • аллергия на компоненты Манту.

Рассмотрев все эти факторы, врачи могут назначить дополнительные исследования: флюорографию или рентген органов грудной клетки, бактериальный анализ посева мокроты на туберкулёз.

Что будет, если родители отказываются от пробы

Многие в последнее время отказываются делать Манту своему ребёнку. Это чаще всего происходит от незнания, ограниченности информации о сути самого процесса. Причины отказа:

  • получение искаженной информации о вреде пробы Манту;
  • неверное представление о самой процедуре;
  • информация о токсичности препарата.

В составе вакцины, действительно, содержится фенол, который является токсином. Используемые для диагностики туберкулиновые единицы – совершенно безвредны для здоровья малыша, а процент содержания фенола – ничтожно мал, чтобы оказать какое-либо отрицательное воздействие на организм.

В настоящее время в мире и, в частности, в России, наблюдается заметный рост заболеваемости туберкулёзом. Особенно опасны граждане, у которых он протекает без явных проявлений. Дети подвергаются постоянному риску, поэтому отрицать безвредную, но такую нужную пробу не стоит ради здоровья ребёнка. Особенно важна диагностика для ребят, которым предстоит влиться в большой детский коллектив: садик, школу, спортивные секции.

Когда прививка Манту просто необходима

Детские сады и учебные заведения требуют предоставления медицинской карты, в которой обязательно должна содержаться информация о проведении пробы Манту. Без результатов туберкулинового теста ребёнка не возьмут ни в садик, ни в школу, ни в какую-либо иную детскую организацию, предполагающую присутствие большого количества детей в одном месте. Вот почему такой укол обязательно делают дошкольникам перед оформлением в школу.

Проба Манту – это эффективный способ оценки сформированности противотуберкулёзного иммунитета и обнаружения грозного заболевания на ранних стадиях. При любом отклонении от нормы в самочувствии ребёнка проверка может стать отправной точкой для немедленного лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector