Содержание

Как правильно пишется прививка на реакцию манту?

Проба Манту на туберкулез и ее нормы у ребенка после введения вакцины

В национальном календаре иммунизации детей отсутствует такая прививка, как манту. Поэтому родители, услышав название процедуры, спрашивают о том, от чего она защищает. Многие ошибочно считают, что манту формирует иммунитет к туберкулезу. Однако это не так. Манту – это всего лишь название пробы, которая позволяет определить заболевание в организме ребенка.

Прививка манту – это что?

Состав прививки манту подобран таким способом, чтобы укол не вызывал иммунного ответа в организме пациента. Инъекция содержит инактивированные частицы возбудителей туберкулеза, а также продукты их жизнедеятельности. При попадании в организм человека они не вызывают иммунного ответа. Поэтому укол нельзя назвать прививкой или вакциной. Более того, ошибочно считать, что инъекция защищает от туберкулеза или способна вызвать данное заболевание.

В последние годы туберкулез стал настоящей проблемой для человечества. Это заболевание чрезвычайно заразное. Его можно подхватить при личном контакте с человеком. Дети заражаются на улице, а общественном транспорте, учебных заведениях и местах массового скопления людей. Поэтому так важно своевременно выявить заболевания и принять возможные меры для его устранения.

Часто родители отказываются от пробы на туберкулез, так как не видят оснований для тестирования или считают укол опасным для здоровья ребенка. Но оставаться в неведении еще более опасно. Согласно статистике, в первые 20 лет около 90% людей сталкиваются с палочкой Коха. Одни не заболевают из-за проведенной в младенчестве иммунизации. Другие становятся носителем инфекции. И только часть приобретает открытую форму болезни. По этим причинам диагностика туберкулеза затруднена. Стоит отметить, что возбудитель поражает не только нижние отделы дыхательной системы. Он наносит удар по всем отделам организма, жизненно важным органам и системам. Поэтому необходимо регулярно проверяться на туберкулез, особенно в детском возрасте. Для этого создали специальный тест – прививку манту или диаскинтест.

Для чего делают прививку манту: показания

Календарь прививок манту требует, чтобы тест-реакция на заболевание проводиась ежегодно для детей, которым уже исполнилось 12 месяцев. Если в роддоме была проведена иммунизация от туберкулеза (прививка БЦЖ), то анализ выполняют каждый год до 18 лет.

Детям, которым не поставили прививку от туберкулеза, рекомендовано делать укол каждые 6 месяцев. У таких пациентов риск инфицирования в десятки раз выше. Поэтому при малейшем подозрении на инфекцию тест проводят внепланово.

График пробы на туберкулез у привитых ранее детей:

Далее может вводиться аналог прививки манту – диаскинтест. Если есть показания, то применение данной пробы начинают раньше.

Какая реакция может быть

Не зависимо от того, в год поставлена прививка манту или позднее, после введения препарата требуется время для ответной реакции организма. Ребенка осматривают через 3-4 дня, проводят измерение папулы на руке. На основании полученных данных делают заключение о здоровье маленького пациента.

Проба или прививка манту (как многие родители ее называют) может показать следующие результаты:

  1. Отрицательный. В норме результат прививки должен быть таким. При отрицательном результате можно говорить, что ребенок никогда не сталкивался с возбудителями туберкулеза. Размер папулы не превышает 1 см. Важен сравнительный анализ, при котором текущий результат сравнивают с прошлогодним. После прививки БЦЖ ежегодно размер манту должен быть меньше, чем был ранее.
  2. Положительный. Говорит о том, что случилось инфицирование. В этом случае размер пуговки после укола будет больше, чем был в прошлом году. При положительном результате диаметр папулы обычно превышает 10 мм.

Кроме положительного и отрицательного результата, может быть сомнительный. В этом случае размер места от укола больше, чем был раньше. Однако нельзя сказать точно, что ребенок инфицирован. Часто сомнительный результат обнаруживается у детей, которые после прививки манту не придерживались назначений врача. Эти группы пациентов отправляются на дополнительное обследование. Результат диагностики достоверно подтверждает наличие или отсутствие возбудителя туберкулеза в организме.

Как по-другому называется прививка манту

Альтернатива прививки манту – это диаскинтест. Данная проба рекомендована для детей от 8 лет. Также она назначается маленьким пациентам, у которых организм показывает неадекватную реакцию на манту.

Если сравнить пробы, то диаскинтест получит преимущества. Он реже дает ложноположительный и сомнительный результат. Также он не вызывает аллергической реакции, которая сопровождается зудом и покраснением.

Родители часто спрашивают участкового педиатра от том, можно ли отказаться от манту, потому что ребенок ее чешет. В этом случае врач рекомендует попробовать диаскинтест – безопасную и информативную пробу, которая не вызывает побочных эффектов.

Что нельзя после прививки манту

Перед введением манту врач рассказывает, что нельзя после прививки. Если не соблюдать рекомендации, то можно получить ложноположительный результат.

Нельзя:

  • употреблять цитрусовые, шоколад, а также другие аллергенные продукты;
  • вводить в рацион ребенка новые блюда;
  • тереть и чесать место инъекции;
  • делать компрессы на укол;
  • мазать антигистаминными мазями или другими субстанциями;
  • носить одежду из синтетики, которая может вызвать покраснение в месте укола.

Нельзя пропускать назначенное время приема, поскольку позже результат будет неинформативным. Необходимо выполнить замер папулы строго через 3-4 дня после инъекции. В противном случае тестирование придется повторить.

Противопоказания для прививки манту у детей

ВОЗ рекомендует делать манту регулярно через каждый год. Однако при наличии противопоказаний анализ откладывают или полностью отказываются от него:

  • кожные заболевания разной природы возникновения;
  • острые аллергические реакции;
  • инфекции;
  • эпилептические припадки;
  • непереносимость пробы, выявленная ранее.

Распространенные вопросы родителей о манту у детей

Родители часто интересуются, через сколько после манту можно делать прививку, ведь иммунизацию врачи любят назначать чуть ли не сразу после получения результатов пробы. Также мамы и папы считают, что нельзя мочить место прививки, но не могут объяснить, почему.

Таблица с ответами на распространенные вопросы родителей о Манту у детей

Какой должна быть реакция на пробу Манту

Реакция Манту широко используется в медицине для определения инфицирования человека туберкулезом. Инъекции проводят преимущественно в детском возрасте начиная с 12 месяцев. Поэтому многие родители интересуются, для чего проводится и насколько безопасна прививка Манту.

Какая норма Манту у ребенка и взрослого?

Многие интересуются, какого размера должна быть Манту. Выраженность иммунного ответа зависит от возрастной группы ребенка, временем вакцинации против туберкулеза. Нормальная реакция Манту у ребенка в 12 месяцев – папула 10-17 мм.

Выделяют следующие нормы туберкулинодиагностики:

  1. Дети 2-6 лет, папула не превышает 10 мм;
  2. Дети в 6-7 лет, характерно возникновение отрицательного или сомнительного иммунного ответа.
  3. Дети 7-10 лет, размеры папулы в норме достигают 16 мм, если ребенку была введена вакцина БЦЖ;
  4. Дети 11-13 лет, характерно угасание иммунного ответа, поэтому «пуговка» не превышает 10 мм;
  5. Дети 13-14 лет, появляется отрицательная или сомнительная реакция. Требуется проведение ревакцинации.
Читать еще:  До скольки может подняться температура после прививки акдс и полиомиелит

У взрослых проба Манту в норме должна быть отрицательной. Возможно небольшое покраснение и развитие папулы не более 4 мм в диаметре.

Какие бывают результаты пробы?

Спустя 2-3 дня после инъекции туберкулина врач должен оценить полученные результаты. При нормальной реакции Манту на руке едва заметна небольшая точка (встречается лишь в редких случаях у современных детей) или появилось красное пятнышко.

В зависимости местной реакции результат может быть:

  1. Отрицательным. Полное отсутствие воспаления на месте введения туберкулина свидетельствует об отсутствии контакта с микобактериями туберкулеза. Также это может говорить о давнем контакте с возбудителем туберкулеза, когда организм успешно поборол инфекцию;
  2. Положительным. На месте введения препарата появляется воспаление и небольшое уплотнение – папула. Для оценки иммунного ответа организма изменяют именно образовавшуюся «пуговку». Положительная реакция Манту может возникнуть при заражении ребенка туберкулезом или вследствие введения вакцины БЦЖ. При этом выделяют слабовыраженную реакцию, когда размер папулы не превышает 9 мм, среднюю – не более 14 мм, выраженную – 15-16 мм. Возможно развитие гиперергической реакции, когда «пуговка» превышает 17 мм в диаметре. Такое состояние сопровождается развитием гнойников, омертвлением тканей, увеличением близкорасположенных лимфоузлов;
  3. Сомнительным. Проба Манту считается сомнительной, если возникло покраснение без образования папулы. В подобных случаях гиперемия обычно не превышает 4 мм. Данный результат расценивают как отсутствие туберкулеза.

Особенности пробы

В рамках проведения реакции Манту детям подкожно вводится туберкулин. Он представляет собой смесь экстрактов убитых нагреванием культур микобактерий M. tuberculosis и M.bovis. После инъекции в место укола с током крови заносятся лимфоциты, их скопление провоцирует покраснение кожи и возникновение уплотнения.

Медицинский персонал оценивает, встречался ли организм с возбудителем туберкулеза по тому, насколько интенсивна реакция на пробу Манту. При отсутствии иммунного ответа у ребенка требуется проведение последующей вакцинации против туберкулеза вакциной БЦЖ.

Важно! Реакция Манту позволяет оценить динамику иммунного ответа у детей.

Предположить развитие туберкулеза с большой вероятностью можно при наличии «виража». Он предполагает резкое увеличение размеров папулы (более 6 мм) по сравнению с пробой, проведенной в прошлом году. Также заподозрить туберкулез можно при внезапном изменении отрицательной реакции на положительную без вакцинации или стойкой большой папулы на протяжении 3-4 лет (более 16 мм). При перечисленных результатах ребенка направляют в тубдиспансер.

Как делается прививка?

Реакцию Манту проводят в сидячем положении с помощью специального туберкулинового шприца. Препарат вводится подкожно, место укола – средняя треть поверхности предплечья. Проба Манту предполагает введение точной дозировки — 0,1 мл, потому что вещество содержит туберкулезные единицы. После инъекции на коже возникает небольшая папула, которую в народе называют «пуговка».

Реакцию Манту у детей проводят с учетом следующих требований:

  1. Ребенка нельзя вакцинировать за 3-6 месяцев до проведения пробы;
  2. Иглу следует вводить срезом вверх, слегка оттянув кожу. Это позволяет ввести препарат в толщу эпителия;
  3. Прививка должна проводиться только туберкулиновым шприцом.

Кому проводится проба?

Прививка Манту делается детям ежегодно. Первую инъекцию проводят в 12 месяцев, когда иммунная система у ребенка достаточно сформирована. Проба Манту проводится детям до 16-летнего возраста. Однако в некоторых случаях инъекции продолжают до 18 лет, что связано с заболеваемостью туберкулезом в конкретном регионе или индивидуальной реакцией организма.

У взрослых людей туберкулинодиагностика не проводится. Во время диагностики туберкулеза используют иные доступные методики:

  • Рентгенограмма или флюорография грудной клетки;
  • Исследование мокроты на наличии микобактерий туберкулеза;
  • При необходимости назначают компьютерную томографию;
  • Дополнительно проводят развернутое исследование крови.

Взрослые люди не вакцинируются БЦЖ с подросткового возраста. Поэтому проба Манту является высокочувствительным и достоверным методом диагностики туберкулеза.

Как часто можно делать Манту?

Обычно проба Манту проводится ежегодно. Однако при развитии положительной реакции на туберкулинодиагностику инъекцию повторяют. В таких случаях реакция Манту у ребенка проводится вновь спустя 2-3 недели. При получении положительного результата пациента направляют к фтизиатру для проведения углубленной диагностики.

Важно! Реакция Манту не должна проводиться более 3 раз в течение года.

Вредна ли прививка?

Проба Манту вызывает противоречивые мнения у педиатров. Некоторые специалисты считают реакцию Манту вредной для растущего организма. Это связано с некоторыми веществами, которые входят в состав вводимого препарата. Опасность может представлять Твин-80. Вещество используется в качестве стабилизатора. Твин-80 в организме человека может провоцировать повышение уровня эстрогенов, что вызывает дисбаланс гормонов. Соединение способно привести к раннему половому созреванию, снижению половой функции у мужчин.

Также в состав реакции Манту входит фенол. Вещество является клеточным ядом. Опасность заключается в том, что не опровергнута способность соединения накапливаться в организме. Поэтому при неоднократном проведении реакции Манту у детей возможна передозировка фенолом. Состояние приводит к развитию судорог, нарушению функциональности почек и печени.

Некоторые педиатры полагают, что проба Манту имеет следующие недостатки:

  1. Недостоверность результатов. Реакция Манту может дать ложноотрицательный и ложноположительный результат. Подобная ситуация все чаще отмечается у современных детей;
  2. Цитогенетические нарушения. Прививка Манту в редких случаях приводит к различным повреждениям генетического аппарата. Специалисты связывают это с влиянием туберкулина, который является сильным аллергеном;
  3. Патологии репродуктивной системы. Согласно проведенным исследованиям на животных, фенол и Твин-80 могут привести к развитию патологических процессов в половых органах;
  4. Развитие аллергической реакции. Возникновение «пуговки» может быть следствием аллергии на введенный препарат. При индивидуальной гиперчувствительности к компонентам пробы возможно развитие анафилактического шока;
  5. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. В редких случаях проба Манту провоцирует резкое снижение уровня тромбоцитов, что провоцирует развитие опасного заболевания. Эта смертельная патология приводит к развитию кровоизлияния в мозг.

Однако большинство педиатров полагают, что инъекция не нагружает иммунную систему ребенка. Поэтому ежегодная прививка Манту абсолютно безопасна для детского организма. Основные претензии предъявляются к фенолу, который входит в состав препарата. Однако его количество в пробе не превышает 0,00025 г, поэтому ядовитое соединение не оказывает негативного влияния на здоровье.

Как ухаживать за прививкой?

Ложноположительные или ложноотрицательные реакции на Манту обычно возникают при неправильном обращении с местом введения туберкулина. Поэтому для обеспечения достоверности результата следует придерживаться таких правил:

  • Место укола не обрабатывать перекисью водорода, кремом;
  • Следует избегать контакта папулы с любой жидкостью;
  • Место укола не нужно заклеивать пластырем, ведь это провоцирует повышенное выделение пота;
  • Нужно следить, чтобы ребенок не расчесывал папулу;
  • Чтобы предотвратить развитие аллергической реакции, рекомендуют исключить на время из рациона шоколад, цитрусовые, томаты, сладкое.

Если ребенок случайно намочил руку, куда введена проба Манту, то достаточно осторожно промокнуть место инъекции полотенцем. Обязательно нужно проинформировать медицинских работников об инциденте во время оценки результатов.

Что может повлиять на результат пробы?

Реакция Манту у детей не обладает 100% достоверностью. На выраженность иммунного ответа могут повлиять более 50 различных факторов. Стоит детальнее рассмотреть наиболее распространенные причины ложного результата:

  1. Хронические патологии, увеличенные аденоиды, недавно перенесенные инфекционные заболевания приводят к усилению местной реакции;
  2. Вакцинация. Реакция на Манту у детей, которым недавно сделали прививку, будет резко положительной. Это связывают с развитием аллергической реакции на консерванты, которые присутствуют в вакцине и туберкулине. Также усиление местной реакции может спровоцировать ослабленный возбудитель из вакцины;
  3. Аллергия. Если проба Манту проводится на фоне пищевой или бытовой аллергии, поллиноза, то размеры папулы могут достигать 20 мм. В подобных случаях необходимо дождаться выздоровления ребенка;
  4. Глистная инвазия и дисбактериоз. Данные патологии могут способствовать развитию аллергии, проба Манту приведет к развитию тубвиража. Поэтому при появлении большой папулы рекомендуют антипаразитарное лечение;
  5. Неблагоприятная экология. Появление вредных химических веществ в атмосфере приводит к развитию хронической интоксикации организма. На фоне отравления нередко искажается реакция Манту – иммунный ответ становится резко положительным.
Читать еще:  Как делать прививку от гриппа техника выполнения прививки?

Существующие противопоказания

Проба Манту по сути является диагностическим тестированием организма. Однако существует ряд ограничений к проведению исследования:

  • Различные кожные заболевания в анамнезе;
  • Различные инфекционные заболевания в острой и хронической форме. Прививку рекомендуют отложить до полного исчезновения симптоматики;
  • Развитие аллергических реакций;
  • Эпилептические припадки.

Возможные побочные реакции

Проба Манту обычно хорошо переносится. Однако возможно развитие следующих состояний:

  • Некротические изменения кожи и воспаление в области введения препарата вследствие гиперергической реакции организма;
  • Возникновение аллергической реакции. При этом проба становится нерезультативной, потому что врачи не смогут определить иммунный ответ организма ребенка на введение туберкулина.

Симптоматика аллергии развивается внезапно, схожа с вирусной инфекцией: повышение температуры, зуд, появление высыпаний на коже, снижение аппетита, анафилаксия (резкая аллергическая реакция), снижение работоспособности и апатичность пациента.

Выделяют следующие причины развития осложнений после введения туберкулина:

  • Постановка пробы пациентам, у которых имеются противопоказания;
  • Нарушение правил введения туберкулина;
  • В случае нарушения транспортировки или хранения препарата;
  • Использование некачественной вакцины;
  • Индивидуальные особенности организма.

Снизить риск развития побочных реакций поможет правильное питание ребенка. Он должен ежедневно получать достаточное количество витаминов, нутриентов, микроэлементов. В рацион ребенка нужно включить белковые продукты, свежие фрукты и овощи.

Альтернативные методы диагностики

Если у ребенка существует врожденная гиперчувствительность к любому компоненту препарата, который вводится в рамках пробы Манту, то рекомендуют использование альтернативных методик. Широко применяют иммунограмму и пробу Суслова. Обе методики основаны на заборе крови из вены с последующим определением реакции кровяных телец.

Иммунограмма используется для определения количества клеток, которые организм может выработать для борьбы с патогенными агентами. Это позволяет врачу оценить состояние иммунной системы ребенка, способность противостоять инфекциям. Однако метод не позволяет достоверно определить, заражен ли ребенок туберкулезом.

Методика Суслова предполагает исследование крови после внесения в нее туберкулина. Лаборант под микроскопом изучает появившийся рисунок лимфоцитов. Данный метод позволяет определить, болеет ли ребенок туберкулезом. Однако достоверность пробы не превышает 50%.

Именно поэтому альтернативные методики не применяют массово. Ведь в рамках пробы Манту фтизиатр получает более достоверную и полную информацию о состоянии пациента.

Туберкулинодиагностика помогает врачам оценить, насколько ребенок способен противостоять микобактериями. Проба Манту не является прививкой, ее проводят исключительно для определения наличия в организме возбудителя туберкулеза.

Какая должна быть реакция на манту у ребенка: норма и отклонения. Как правильно измерить папулу

Проба манту – что это такое, когда делают и через сколько? Многие родители недостаточно осведомлены, для чего делают туберкулиновую пробу детям, какая должна быть реакция на манту у ребенка и как её измерить. В этой статье мы постараемся подробно осветить эти вопросы.

Манту – это иммунологический тест, позволяющий выявить наличие палочек Коха в организме человека, которые свидетельствуют о развитии туберкулеза. Это распространенная вакцинация, осуществляется всем детям с первого года жизни.

Как часто делают манту детям

Еще в роддоме, на 3-5 день после рождения, ребенку ставят БЦЖ. Это ослабленный штамм микробактерий, заставляющий организм вырабатывать иммунитет против туберкулеза. Если вакцина БЦЖ была поставлена после рождения, то согласно календарю прививок, первая проба манту у детей делается в 12 месяцев. Все последующие, при отсутствии положительной реакции ставятся через год, и так, пока ребенку не исполнится 16 лет.

Если кто-то из близких родственников ребенка болен или «пуговка» после введения манту с каждым годом увеличивается, врачом могут быть назначены дополнительные проведения теста 2-3 раза в год, но это встречается крайне редко.

Ставится инъекция с внутренней стороны предплечья, если быть точнее, то между запястьем и локтем, в первой трети запястья. После введения препарата образуется папула, её еще называют пуговкой.

При осуществлении процедуры должны быть учтены следующие требования:

  • Ребенок должен быть здоров, и за месяц до теста не должно быть никаких других вакцинаций.
  • Введение препарата осуществляется туберкулиновым шприцем.
  • Туберкулин вводится в толщу эпителия. Для этого игла вводится срезом вверх и немного оттягивается кожа.

Что нельзя делать после манту

  • чесать и тереть место инъекции;
  • бинтовать или заклеивать пластырем;
  • мазать зеленкой или чем либо еще;
  • мочить водой. Но если же такое случилось, что часто бывает, высушите влагу мягкой тканью аккуратно, не растирая поверхность.

Для получения достоверного результата контрольной проверки исключите из рациона ребёнка вызывающие аллергию продукты и воздержитесь от приёма любых лекарственных средств.

Как правильно измерить манту у ребенка

Для получения достоверных результатов дождитесь 3 суток с момента введения инъекции. Вооружитесь прозрачной линейкой с миллиметровыми делениями. Измерять нужно только саму папулу (уплотнение), покраснение в расчет не берётся, его оценивают только в том случае, когда уплотнения совсем нет (это отрицательная реакция, указывающая на то, что организм ребёнка не знаком с туберкулёзом).

Реакция на манту у ребенка, нормы и отклонения: какого размера должна быть пуговка

Родители часто беспокоятся, что возникнут осложнения, не все знают, какая реакция должна быть на манту у детей. Так бывает, что у одних детей припухлость внушительных размеров, и им не назначают повторную проверку, а у других, пуговка совсем маленькая, но они получают направления к фтизиатру. Как же распознать результаты пробы манту, какая реакция положительная и какого размера должна быть папула?

  • Отрицательная проба. Если на месте введения вакцины, нет уплотнений, есть только след от укола. Диаметр папулы 0-1 мм.
  • Сомнительная реакция. Характерно покраснение и небольшая припухлость на месте укола. Возбудитель присутствует в небольшом количестве, либо на результат исследования повлияли другие причины. Диаметр папулы 2-4 мм.
  • Положительная реакция. Предполагает наличие папулы, превышающей 10 мм. Присутствует риск заражения туберкулёзом. В большинстве случаев делается повторный тест, и ребенок отправляется на прием к специалисту.
  • Ярко выраженная(гиперергическая) реакция на пробу манту, в том случае, если наличие папулы превышает размер 17 мм, в месте укола образовался пузырек и корочка. Состояние считается опасным. На фото представлен пример ярко выраженной реакции.

Нельзя паниковать при положительной реакции манту. Диагностировать туберкулёз можно только после сдачи мокроты, рентгенографии грудной клетки, а также выяснения сроков прививки БЦЖ. Для каждого возраста своя норма манту, родители часто себя накручивают. Дождитесь комментариев доктора, возможно все не так критично.

Норма манту по возрастам

Стоит учесть, что при иммунологическом исследовании у детей разных возрастных групп появляются разные реакции. У годовалого ребёнка чаще всего бывает ярко выраженная реакция, ничего опасного в этом нет, у большинства малышей в 12 месяцев размер пуговки около 10-17 см. После введения БЦЖ в организме появляются антитела к туберкулёзу, что провоцирует сильную реакцию. Манту принимает эти антитела за признаки заражения и бьёт тревогу.

С каждым годом размер папулы понемногу уменьшается, а в 7-8 лет осуществляется ревакцинация. Делают вторую прививку БЦЖ, после чего манту 2-3 года остаётся увеличенной.

Все о прививке Манту

Проба Манту – не считается полноценной прививкой. Парадоксально, но, пожалуй, самая известная медицинская процедура, проводимая для большинства детей, способна вызвать немалое количество вопросов у родителей. Основное что следует знать – ее предназначение в определении наличия иммунитета к возбудителю туберкулеза в организме ребенка. Казалось бы, довольно безобидная проба, но ее можно назвать одной из по-настоящему точных в плане проверенных методов диагностики болезни. Что же следует иметь в виду родителям? Есть ли повод для опасения и чего стоит придерживаться после проведения Манту?

Читать еще:  Где стоит машина у метро перово прививки

Для чего делают пробу Манту?

Основная цель – выявить присутствует ли в детском организме действующие клетки иммунитета к пагубному возбудителю туберкулеза. Таким образом, проба Манту осуществляется для определения среди детей:

  • Носителей инфекции, которые оказались заражены ей впервые, то есть ранее не числились в группе риска;
  • Инфицированных длительностью свыше года;
  • С имеющимися в детском организме возбудителями туберкулеза при отсутствии явно выраженной симптоматики;
  • У которых выявлена потребность в повторной вакцинации против туберкулеза.

Данная информация необходима для подтверждения диагноза, если возникло стойкое подозрение о его наличии и проведение специально разработанных мер профилактики, если нет потребности в полноценном лечении.

Обязательно ли ставить Манту?

На сегодняшний день не является редкостью письменный отказ некоторых родителей от постановки тех или иных прививок, в том числе причисленных к разряду обязательных. Чаще всего они руководствуются рассказами знакомых, которые могут испугать наличием множества тяжелых осложнений. Родителям дается возможность выбора относительно постановки пробы Манту. В то же время стоит учитывать тот факт, что специалисты в области медицины крайне настойчиво рекомендуют провести столь безобидную процедуру. Это в первую очередь, касается ряда стран, в которых проживает немалое количество носителей туберкулеза. Россия, к сожалению, входит в их число, вследствие чего близкие люди ребенка не должны игнорировать важность пробы Манту. Лучше предотвратить и выявить болезнь на ранней стадии, нежели бороться с последствиями.

Показания и противопоказания

Самая первая плановая процедура осуществляется, когда ребенку исполняется один год. Если осуществить постановку и измерение пробы раньше этого возраста, она не покажет по-настоящему достоверной информации касательно наличия болезни, учитывая активное формирование иммунной системы малыша. После первой процедуры ее необходимо повторять регулярно, каждый год. Желательно в один и тот же месяц.

При отсутствии каких-либо серьезных показаний пробу можно ставить лишь раз в год в определенное время в качестве профилактической меры. При наличии положительного результата или проживании ребенка с носителями заболевания процедура может осуществляться до трех раз в год.

В определенных ситуациях проба может быть отложена, если имеются следующие противопоказания:

  • Заболевания кожи хронического и острого характера, что может спровоцировать негативную реакцию;
  • Заболевания, вызванные различного рода инфекцией;
  • Различные аллергии;
  • Эпилептические припадки;
  • Разновидность соматических заболеваний (бронхиальная астма, ревматизм).

Механизм реакции Манту

Процедуру по-другому называется туберкулиновая проба. Данное вещество вводится в организм для оценки степени наличия палочки Коха. В его составе содержатся части бактерий туберкулеза, но отсутствуют живые микроорганизмы.

Благодаря специальному шприцу происходит введение туберкулина внутрикожно, что позволяет частицам бактерий притянуть к себе клетки иммунитета Т-лимфоцитов. В то же время на данное вещество выдают реакции лишь клетки, побывавшие в контакте с туберкулезной палочкой. Этот процесс получил название «реакция Манту». Скопившиеся лимфоциты под кожей вызывают характерное уплотнение.

Допустимые размеры Манту

Основное, что следует иметь в виду после проведения процедуры – правильное измерение результата. На участке кожи, который подвергся уколу, может возникнуть покраснение, воспаление, припухлость и уплотнение, диаметр которого следует измерить, чтобы получить наиболее точный результат диагностики о наличии заболевания.

Благодаря использованию жесткой прозрачной линейки можно произвести измерение, которое сопоставляется с имеющимися нормами:

  • 0-1 мм – реакция отрицательная;
  • 2-4 мм – подозрение на наличие (ребенок находится в группе риска);
  • от 5 мм – реакция положительная, но требуются специальные обследования для подтверждения;
  • от 17 мм – «гиперергическая реакция» (серьезный признак заболевания).

Случается, что проба оказывается отрицательной или положительной, но это ложная информация. Это может быть связано с наличием вируса иммунодефицита, заболеваний онкологического характера, по окончании гемодиализа и нарушениях при проведении процедур. Еще одна причина – неграмотная перевозка или хранение туберкулина.

Реакция Манту сравнима с видом аллергической реакции, вследствие чего результат исследования может зависеть от индивидуальных особенностей организма. Данная специфика заставляет специалистов оценивать динамику проб на протяжении нескольких лет. Особого внимания заслуживает изменивший размер уплотнения на более чем 6 мм.

Осложнения после пробы Манту

Чаще всего дети достаточно легко переносят пробу Манту. В крайнем случае могут возникнуть побочные эффекты в виде головной боли, слабости, повышения температуры, увеличения лимфоузлов. Самое главное – не поддаваться панике. Нужно всего лишь воспользоваться жаропонижающим средством и отслеживать состояние ребенка.

Уход за участком кожи после проведения процедуры

Измерение уплотнения производится на третий день после введения вещества. Это требует соблюдения рекомендаций, которые необходимо выполнять, чтобы не повлиять на результат обследования. К ним относятся:

  • Нельзя проводить дезинфекцию места укола, смазывать чем-либо;
  • Нельзя пользоваться пластырем для прикрытия места прививки;
  • Лучше всего не дотрагиваться лишний раз до участка кожи;
  • По возможности не позволять смачивать место укола.

Можно ли мочить пробу Манту?

Если говорить о временном интервале, во время которого не следует смачивать уплотнение, то можно смело заявить, что лишь на протяжении первых двух суток крайне нежелательно попадание воды на место укола. Если подобная ситуация все же случилась, стоит просушить кожу полотенцем и рассказать врачу во время измерения. Также можно воспользоваться средством для аллергии, которое следует дать ребенку.

Наличие пробы Манту – не повод отказывать от принятия душа, но не следует купаться в открытых водоемах, чтобы не вызвать инфекцию в ранке. Крайне не рекомендуется касаться этого участка кожи мочалкой, смазывать растворами, расчесывать. Это может оказать негативный эффект на результат пробы.

Ограничения в питании и быту

Отсутствие пищевой аллергии – не повод придерживаться привычного рациона. Лучше всего исключить из потребления:

  • Фрукты и овощи красного цвета, цитрусовые;
  • Шоколад.

Желательно сокращение контакта с домашними питомцами, избегать соприкасания места укола с тканью из синтетики.

Стоит ли пугаться положительной реакции Манту?

Наличие положительной реакции на пробу – не гарантия подтверждения диагноза. Может существовать множество причин, которые не относятся к инфицированию, к примеру:

  • Не соблюдение правил поведения после завершения процедуры (как следствие – появление аллергии или сильного раздражения);
  • Введение вещества низкого качества;
  • Неправильное измерение уплотнения;
  • Индивидуальные особенности организма, связанные в том числе с наследственностью, повседневным рационом и избыточным потреблением белковой пищи;
  • Недавно проведенная вакцинация против туберкулеза, из-за чего на уплотнении могут присутствовать расплывчатые контуры и пигментное пятно.

Исключение данных факторов и наличие положительной реакции – повод для проведения дальнейших обследований. Одна лишь проба Манту не позволит поставить окончательный диагноз, поэтому лучше всего прибегнуть к флюорографии, сдаче мокроты на микробиологический посев, а также провести обследование всех членов семьи.

Прививки до и после Манту

Для пробы Манту не установлены какие-либо сроки, но следует выбрать время проведения процедуры, чтобы избежать влияния других прививок на конечный результат.

  • При планировании прививок до данной процедуры, стоит учитывать, что живые вакцины вводятся за шесть недель до пробы, инактивированные – за четыре недели.
  • Крайне не рекомендуется осуществлять постановку прививок в тот же день, что и пробу Манту.
  • По истечении трех дней по завершении пробы и измерению результата, можно смело отправляться на любые процедуры, связанные с прививками.

Стоит иметь в виду, что основные ограничения связаны с постановкой прививок до начала процедуры, в то время как их выбор после завершения измерения – не имеет значения.

Поводя итог, стоит сказать, что проба Манту представляет собой один из основных способов диагностики и профилактической меры такого заболевания как туберкулез. Она не принесет вреда детскому организму. Ознакомившись с приведенными в статье рекомендациями, можно выявить болезнь на ранней стадии и уберечь малыша.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector