Содержание

Какая может быть реакция на прививку бцж у новорожденного?

Прививка БЦЖ у новорожденных: особенности вакцинации и определение реакции

Как правило, прививку БЦЖ новорожденным делают еще в роддоме, чтобы защитить ребенка от туберкулеза. Будущая мама еще до родов консультируется с врачом, взвешивает все за и против и подписывает документы.

Стоит ли делать прививку БЦЖ новорождённому?

Противопоказания к проведению прививки

Проведение вакцинации у новорожденных

Уход после прививки

След от инъекции

Реакция на вакцину

Фотогалерея «Реакция на вакцину»

Возможные осложнения и их причины

Комментарии и Отзывы

Что такое БЦЖ

БЦЖ – это препарат, изготовленный из нескольких типов возбудителей туберкулеза. Вакцина в нашей стране используется с 1921 года, она тщательно изучена. Сыворотка производится в виде порошка. Перед процедурой его разводят физраствором.

Стоит ли делать прививку БЦЖ новорождённому?

Прививать ребенка от туберкулеза или нет – это решение родителей.

Прививка БЦЖ защищает младенца от туберкулезного менингита и диссеминированного поражения легких. Несмотря на то что иммунная система младенца готова для формирования ответа на возбудитель, многие родители думают, что их малышу негде заразиться опасным заболеванием. При принятии решения нужно учитывать тот факт, что симптомы туберкулеза проявляются не сразу, и поэтому нельзя сразу узнать болен ребенок или нет.

Противопоказания к проведению прививки

Прививку БЦЖ делать нельзя:

  • младенцам, весящим при рождении менее 2 кг;
  • детям, чьи матери перенесли ВИЧ или имели другой иммунодефицит;
  • если у ребенка выявлены тяжелые генетические заболевания;
  • если есть проявления гемолитического заболевания;
  • в случае родовых травм с повреждением головного мозга;
  • в случае кожных заболеваний, особенно обширных гнойничковых поражениях;
  • в случае выявления лиц в близком окружении ребенка, которые больны туберкулезом;
  • если в семейной истории были зафиксированы осложнения после инъекции БЦЖ.

Прививка БЦЖ у новорожденных не делается, если:

  • есть любые острые заболевания;
  • онкология;
  • болезни, требующие лечения иммунодепрессантами.

Проведение вакцинации у новорожденных

Прививка БЦЖ новорожденным производится на 3-7 сутки после рождения.

Укол вакцины делается в левое плечо в толстый слой кожи. Перед процедурой ставят пробу Манту. Если проба положительная, значит малыш уже встречался с вирусом, поэтому прививка бесполезна. Если результат отрицательный, укол БЦЖ делается не ранее, чем через 3 суток, но не позднее двух недель.

Если малышу не сделали прививку БЦЖ в установленное календарем время, после двух месяцев ему ставится проба Манту для проверки реакции на туберкулин.

Младенцам, рожденным весом от 2 до 2,5 кг, делают прививку БЦЖ-М, в которой содержится часть вакцины.

Подробнее о вакцине в видео от канала Здоровьесберегающий канал.

Уход после прививки

После инъекции в организме ребенка развивается реакция на БЦЖ, поэтому нельзя усложнять работу дополнительными прививками. Делать другие прививки после БЦЖ можно лишь спустя 35–45 суток не менее.

После прививки нельзя покидать поликлинику еще 10–20 минут, чтобы понаблюдать за организмом ребенка. Вдруг у грудничка возникнет внезапная аллергическая реакция на препарат или другое осложнение.

Не стоит экспериментировать с рационом младенца и кормящей матери. Мочить прививку и купать малыша можно, если он хорошо себя чувствует, главное – не тереть мочалкой место укола.

Как заживает

Через полтора месяца после укола начинает развиваться реакция на БЦЖ, и это длится до 4–5 месяцев. Во время развития ранка может покраснеть или посинеть. У одних детей на месте укола образуется гнойничок и короста, которая со временем затягивается в рубец. У других детей реакция на вакцину проявляется без нагноения, а на месте укола образовывается пузырек с жидкостью внутри. Со временем он исчезает, оставляя рубец.

След от инъекции

Если у ребенка отсутствует реакция на вакцину, и характерного рубца на плече нет, это говорит о том, что иммунитет к заболеванию не сформировался. В этом случае нужно сделать пробу Манту и, если она отрицательная, повторить вакцинацию БЦЖ вновь.

Реакция на вакцину

Реакция на вакцину может быть нормальной и патологической. В первом случае родителям не стоит тревожиться, а во втором лучше без промедления обратиться к фтизиатру.

Все реакции на вакцину заносятся в медицинскую карту новорожденного, чтобы при будущей ревакцинации БЦЖ врачи были осведомлены о противопоказаниях.

Нормальная

  1. Температура. Начинает активно вырабатывать иммунитет – ответная реакция на укол. Не стоит пытаться сбить температуру, если она не превышает 38,5С. Если температура выше и длительное время держится на одном уровне, можно дать жаропонижающее, но ни в коем случае не Аспирин.
  2. Небольшие гнойнички, уплотнения на месте укола. Зажившая корочка может отпасть. Не стоит обрабатывать ранку антисептическими средствами, нужно подождать когда корочка начнет образовываться вновь.
  3. Появление гноя на месте укола. Нельзя выдавливать его самостоятельно. Можно лишь осторожно удалить выделения стерильной салфеткой.

Патологическая

Необходимо посетить врача-фтизиатра в этих случаях:

  • если отечность и нагноение распространились с места укола БЦЖ на соседние ткани;
  • если после ревакцинации в 7 лет у ребенка резко подскочила высокая температура;
  • если краснота затронула участки кожи плеча за пределами места вакцинации.

Фотогалерея «Реакция на вакцину»

Возможные осложнения и их причины

Причины возникновения осложнений после вакцинации:

  • неверная техника проведения процедуры;
  • вакцинация без учета личных особенностей ребенка и противопоказаний

Делая ребенку вакцинацию БЦЖ, родители должны быть готовы к осложнениям:

  1. Абсцесс. Если во время процедуры была допущена ошибка, и препарат попал под кожу, возникнет холодный абсцесс. Инфильтрат может вскрыться без хирургического вмешательства, но не всегда.
  2. Лимфаденит. Причина осложнения – превышение допустимой величины содержания болезнетворных бактерий. Реакция вызывается передозировкой вакцины или его увеличенной активностью. Воспаление зарождается в левой подмышечной зоне – она находится ближе всего к месту вакцинации.
  3. Келоидный рубец. Это осложнение проявляет себя спустя год после укола. Рубец может быть растущим и не растущим. В первом случае возникает уплотнение в тканях, увеличение рубца и окраска в лиловый цвет. Появляются боль и нестерпимый зуд.
  4. Генерализованная БЦЖ инфекция. Осложнение встречается при врожденном иммунодефиците. Организм не способен себя защитить, и подвержен различным инфекциям. Если не принять вовремя меры, осложнение закончится летальным исходом.
  5. Постпрививочный синдром. Характеризуется кожными высыпаниями и относится к поздним реакциям.
  6. Остеомиелит – еще одно из самых тяжелых осложнений. Признаки болезни зачастую проявляются через год. Поражение начинается с трубчатых и губчатых костей, ключиц и ребер. Больше всего страдают нижние конечности.

Доктор Комаровский в видео расскажет о вакцинации БЦЖ и чем опасен туберкулез.

Для чего нужна прививка БЦЖ новорожденным?

Вакцинация – обязательный элемент социализации, касающийся как детей, так и взрослых. Необходимость в прививках очевидна для всех сознательных граждан, но в отношении детей существуют свои критерии оценивания полезности вакцинации. Учитывается способ и особенности детской вакцинации. Родители должны в этом разбираться. Например, что представляет собой прививка БЦЖ у новорожденных?

Особенности

Эта вакцина делается практически сразу после рождения – на третий-четвертый день. Рассказы о негативных последствиях вакцины во многом преувеличены. В то же время, не стоит слепо доверять пропаганде повальной вакцинации от всех болезней разом. Важно узнать как можно больше о том, как «работает» прививка, если ли от нее негативные последствия в виде осложнений. Полный отказ от вакцинации также может привести к заболеваниям. Просто не нужно терять здравый смысл и нужно искать хорошего врача, который расскажет подробности о БЦЖ.

Читать еще:  До скольки лет делают прививки детям

Столь непривычная на первый взгляд аббревиатура – БЦЖ – это бацилла Кальметта-Герена. Эту прививку делают в обязательном порядке против туберкулеза. В основе вакцины – живая туберкулезная палочка коровы в ослабленном виде, так как она выращивается в искусственной среде. Поэтому реальную опасность для человека она не несет.

Для чего нужна эта вакцина?

  • для превентивных мер профилактики туберкулеза;
  • в качестве защиты от различных видов заражения;
  • для упреждения развития скрытой инфекции;
  • в целях предупреждения развития тяжелых болезней (менингита, инфицирования легких, заражения костей и суставов);
  • для снижения количества случаев заболевания детей.

Важность вакцинации неоспорима, особенно в первые дни жизни. Поэтому прививку БЦЖ делают еще новорожденным при условии отсутствия противопоказаний.

Как проводится вакцинация

Первый момент, который нужно усвоить – это время и кратность вакцинации.

БЦЖ детям производится согласно графика:

  • первый раз на 3-7 сутки после появления на свет;
  • второй раз перед школой в 7 лет;
  • третий раз – в 14-летнем возрасте.

Бывают случаи, когда прививку против туберкулеза в роддоме не делают, так как есть противопоказания. После периода наблюдения врач может предложить сделать прививку на втором месяце, но только при условии, что серьезных противопоказаний не выявлено (острая непереносимость компонентов). А вот уже к 3-му месяцу жизни проводится проверка реакции организма на вакцину – делают пробу Манту. Это относится и к последующей вакцинации ребенка в 7 и в 14 лет.

Благодаря методике такой поэтапной вакцинации можно повысить уровень адаптации и переносимости маленького организма к болезнетворным бактериям. Все это необходимо для повышения уровня сопротивляемости малыша к тяжким болезням в дальнейшем, например, по причине контакта с зараженным человеком. Поняв, что представляет собой прививка, родители начинают переживать о том, куда ее будут ставить и насколько это опасно. Инъекция БЦЖ новорожденным делается на верхнюю часть левого плеча (примерно 1/3 плеча). Вводят препарат внутрикожно. Подкожно и внутримышечно БЦЖ не прививают. При невозможности ввести инъекцию в плечо, выбирают другое удобное место, где есть толстый кожный покров. Важно, чтобы врач мог беспрепятственно ставить укол, например, в бедро.

Стоит ли отказываться

Родители сегодня напуганы многими историями о последствиях вакцинации, запутаны СМИ и примерами из интернета. Это один из самых актуальных вопросов, касающихся здоровья детей. Но надо сказать, о прививке бцж у новорожденных на сегодняшний день больше домыслов, чем правды. В то же время, любая прививка должна рассматриваться с позиций «за» и «против» — от чего новорожденным нужна прививка бцж.

О преимуществах:

  • минимальны возможные последствия;
  • редкие случаи серьезных осложнений;
  • нормальная реакция на инъекцию;
  • не нужен особый уход за местом введения инъекции (можно мочить, но не царапать и не смазывать);
  • прививка снижает риск заболевания туберкулезом;
  • при инфицировании болезнь протекает быстро, вяло, контролируемо;
  • благодаря прививке практически нет случаев смертельного исхода от туберкулеза.

Расшифровки бцж у новорожденных могут многое прояснить в отношении здоровья малыша. Но несмотря на весомые аргументы в пользу вакцинации, противники БЦЖ ссылаются на следующие моменты:

  • редкие случаи осложнений все-таки бывают (хотя это больше зависит от несоблюдения рекомендаций врача и при отсутствии диагностики и выявления противопоказаний);
  • иногда наблюдается медленное затягивание места инъекции (процесс заживления прививки порой длится в течение года);
  • состав вакцины (многие приписывают этой прививке наличие таких вредных компонентов, как соли ртути и гидроокись алюминия, но научных обоснований этим слухам нет).

Как бы то ни было, но родители сами решают делать или не делать БЦЖ новорожденному. Врачи лишь рекомендуют родителям в своем решении основываться на комплексном обследовании. Реальные противопоказания действительно могут стать причиной осложнений после прививки.

Видео: Туберкулёз и вакцинация БЦЖ — Школа доктора Комаровского

О противопоказаниях

Основными причинами отказа от прививки БЦЖ могут быть:

  • недоношенность плода (при весе малыша меньше 2500 г);
  • диагностирование заболеваний и их обострение (для прививки нужно дождаться, когда малыш поправиться);
  • подтверждение внутриутробных инфекций;
  • наличие гемолитической болезни и гнойно-септических заболеваний;
  • поражения нервной систем;
  • масштабные поражения кожных покровов;
  • наличие злокачественных образований;
  • иммунодефицит (прием иммунодепрессантов);
  • ВИЧ у матери.

Ревакцинация спустя 2 месяца невозможна в следующих случаях:

  • диагностирование заболеваний в острой форме;
  • аллергии;
  • положительная (или подозрительная) реакция на Манту;
  • злокачественные образования;
  • прием иммунодепрессантов;
  • туберкулез начальной стадии;
  • осложнения после предыдущей прививки;
  • контакты с зараженным.

Интерпретация

Родителям тоже интересно (и полезно) узнать, как расшифровывать реакцию на прививку бцж у новорожденных. Ведь малыши по-разному ее переносят. Соответственно, реакции и последствия у детишек могут отличаться. Важно разбираться, что при этом считать нормой, а что отклонением, чтобы родители не переживали понапрасну и обо всем сообщали врачу.

С этой целью следует обратить внимание на следующее:

  1. Покраснение места инъекции в течение года читается нормальным. Характерное покраснение может появиться у одних сразу, у других – через неделю, у третьих – через полгода. Паниковать при этом не стоит, но лучше сообщать обо всех изменениях врачу.
  2. Нередко на месте укола появляется нарыв, который долго не проходит. Еще больше пугает родителей тот факт, что ранка от укола начинает гноиться. В этих случаях не следует забывать, что какое-то время после проведенной вакцинации место прокола будет напоминать о себе гнойничком с белой головкой, который постепенно покроется корочкой, а затем сама отлетит (корочку нельзя сдирать, мазать).
  3. Бывает и так, что после вакцинации на месте прокола не появляется рубчика. Причин этому несколько. Возможно, ввод вакцины был проведен неправильно (очень глубоко). Также возможно, что иммунитет не среагировал на прививку, не сформировал необходимый защитный барьер. В последнем случае остается опасность подхватить вирус. Соответственно, требуется провести повторное обследование ребенка. возможно потребуется повторная вакцинация.
  4. Как последствие прививки БЦЖ у малыша может появиться температура, которая не будет снижаться в течение нескольких дней после прививки. Критической отметки она не достигнет, но придется набраться терпения на 2-3 дня. Так организм проходит адаптацию к бактериям. При высокой температуре более 3-х дней необходимо обязательно показаться врачу. В это время лучше воздержаться от водных процедур.

О чем важно помнить

Задача врача – выявить как можно раньше и с большей точностью наличие любых противопоказаний, прежде чем делать прививку бцж у новорожденных. Несоблюдение этих правил приводит к осложнениям. Реакцию на прививку БЦЖ расшифровывают, чтобы понять, насколько удачно/неудачно прошла вакцинация. Что в свою очередь указывает на формирование у малыша иммунитета против туберкулеза. Для этого целый год ведутся наблюдения за местом инъекции. Родительское внимание и своевременно обращение за квалифицированной помощью помогут избежать осложнений. Ведь главная задача – это сохранение здоровья малыша.

От чего делают прививку БЦЖ новорожденным, как протекает, и какая должна быть реакция?

По статистике ВОЗ туберкулезом ежегодно заболевает около 9 миллионов человек, поэтому во всех странах мира рекомендуют проводить вакцинацию против нее. Но целесообразность проведения такой вакцинации неоднозначно: одни считают ее незаменимым средством при повышенном риске заболевании туберкулезом, а другие уверены, что прививка является малоэффективной.

На территории России прививка БЦЖ делается еще в роддоме. Перед проведением вакцинации нужно обратить внимание на противопоказания, среди которых: наличие состояния иммунодефицита, наличие вируса иммунодефицита человека у матери и иные факторы.

Расшифровка прививки БЦЖ

Аббревиатура BCG, переводится БЦЖ, является сокращением, расшифровывается как bacillus Calmette-Guerin, с латыни — бацилла Кальметта-Герена. Для формирования русского названия используют прямое сокращенное латинское обозначение, прописанное характерными буквами.

Читать еще:  Джек митчелл обнимите своих сотрудников прививка от жесткого менеджмента

В России прививка от туберкулеза может быть проведена двумя составами: одним из них является вакцина БЦЖ, а другим — БЦЖ-М. Существует ряд показаний к применению того или иного состава, основанных на индивидуальных особенностях организма ребенка.

Состав вакцины

Вакцина от туберкулеза БЦЖ синтезируется на основе разных подтипов Mycobacteria bovis. С 1921 года составляющие раствора не изменялись, так как считаются наиболее эффективными в борьбе с патологией.

На протяжении 13 лет культура клеток, основывающаяся на разнообразных типах микобактерии Бовис, выделялась и просеивалась Кальметтом и Гереном. В результате проделанного исследования был выведен изолят.

Для того чтобы произвести культуру микобактерий используется метод посева бацилл на питательную среду. Культура разрастается в организованной среде на протяжении 7 суток, а затем ее выделяют, подвергают фильтрации, концентрации. После проделанных манипуляций все формируется в однородную массу, разбавляющуюся чистой водой. В результате подобного производства в составе вакцины появляются не только живые, но и мертвые бактерии.

Число клеток бактерий в разовой дозировке разнится. Количество определяется подтипом бактерии, используемой для производства раствора, а также особенностями метода его производства. Состав 90% медикаментов основывается на одном из следующих штаммах:

  • французский «Пастеровский» 1173 Р2;
  • «Глаксо» 1077;
  • токийский 172;
  • датский 1331.

Эффективность вырабатываемой вакцины на любом перечисленном штамме одинакова.

На территории Российской Федерации применяется вакцина БЦЖ и БЦЖ-М. Они обе изготавливаются на основе штамма БЦЖ-1 — бычьей туберкулезной палочки. Главным их отличием является концентрация. БЦЖ-М содержит вдвое меньше бактерий. Она используется только в тех ситуациях, когда у грудничка есть противопоказания к проведению вакцинации БЦЖ, например, при отрицательной пробе Манту, когда детский организм с замедлением реагирует на возбудителя патологии.

Делать ли прививку?

Опасность туберкулеза в детском возрасте кроется в том, что патология активно развивается до тяжелейших форм, угрожающих жизни. Среди них выделяют менингит, диссеминированную форму, при отсутствии терапии которых ребенок быстро умирает. Исходя из этих соображений, многие медики рекомендуют соблюдать график прививания БЦЖ.

Реакцией на прививку БЦЖ является формирование защиты от осложненного типа туберкулезной патологии: диссеминированной формы и менингита. Такая статистика наблюдается у 85% детей, прошедших прививание. Именно они даже в случае инфицирования имеют высокий шанс на полное выздоровление без появления никаких осложнений.

Одной из задач ВОЗ является прививание БЦЖ детей, проживающим в местах, характеризующимся активным туберкулезным распространением. Из этих соображений в России вакцинация проводится еще в родильном доме. Такой состав уберегает от формирования туберкулезных осложнений на 15–20 лет, после чего ее действие заканчивается.

Так как развитие возможных осложнений после инфицирования ребенка туберкулезом чаще всего приводит к летальному исходу, медики все-таки рекомендуют делать прививку БЦЖ в младенчестве.

Кому рекомендована прививка?

Существует немногочисленный список групп людей, кому необходимо пройти вакцинацию БЦЖ:

  1. Дети до 12 месяцев, растущие в регионах, характеризующихся высоким распространением туберкулеза.
  2. Дети с 12 месяцев до 17 лет, которые имеют высокую вероятность заражения патологией. Прививка делается только в тех случаях, если ребенок проживает в областях с низким уровнем распространения болезни.
  3. Люди, которые регулярно находятся в прямом контакте с пациентами, являющимися носителями тяжелых осложненных форм туберкулеза, резистентных к большинству медикаментов.

Ревакцинация БЦЖ не защищает человека от заражения туберкулезом, но помогает избежать появления серьезных осложнений, поэтому ее следует проводить по истечении 15–20 лет.

Вакцинация новорожденных в роддоме

Первую прививку БЦЖ делают в роддоме в каждом государстве, где наблюдается неблагоприятная туберкулезная обстановка. Именно такая ситуация складывается в России, поэтому вакцинацию от патологии проводят на 3–4 сутки после появления на свет. Практически у всех новорожденных наблюдается благоприятное течение прививочной реакции, поэтому родители не должны опасаться вакцинации их ребенка.

Бацилла вводится для того, чтобы исключить риск развития тяжелых форм туберкулеза, которые влекут за собой летальный исход. Также вакцинация БЦЖ необходима для профилактики развития носительства, не проявляющегося никакой симптоматикой, в острую форму патологии.

БЦЖ новорожденным следует проводить в обязательном порядке. Это обусловлено тем, что 2/3 населения Российской Федерации, достигшего возраста 18 лет, являются носителями патогенной бактерии. При этом у них не проявляется никакая симптоматика, но во время чихания или кашля они активно заражают окружающих. По статистике 70% детей по достижению возраста 7 лет инфицируются этим патогенным микроорганизмом.

При отсутствии проведенной вакцинации и при заражении ребенка повышается риск формирования менингита, внелегочной и диссеминированной формы патологии, при которых наблюдается высокая летальность.

Вакцинация: после прививки БЦЖ

После прививки БЦЖ, необходимо соблюдать несколько рекомендаций, которые помогут ребенку справиться с введенным составом. А течение получаса после вакцинации запрещается кормить ребенка, обрабатывать область укола любыми жидкостями или медикаментами, закрывать лейкопластырем или облегающими вещами.

На протяжении суток после проведения укола нельзя посещать с ребенком места с большим скоплением людей, мыться или мочить место прививки, растирать или чесать его. Повышение температуры до 37,5 градуса в течение суток после прививки БЦЖ считается нормальным процессом, но если она растет выше, ребенка следует показать медику.

При возникновении любых осложнений, необходимо тщательно обследовать ребенка, чтобы исключить риск значительного ухудшения общего состояния. На протяжении месяца после введения состава ребенка следует кормить не аллергенной пищей. Если ребенок находится на грудном вскармливании, его матери следует соблюдать диетическое питание.

Когда делают прививку?

Первичная БЦЖ-прививка новорожденным от туберкулеза ставится на 3–4 сутки после рождения. Иногда этот срок может быть увеличен до 1 недели. Далее, проводятся ревакцинации БЦЖ по графику прививок:

Родители могут дать отказ на проведение прививки, взяв на себя полную ответственность за здоровье своего ребенка. Но такие отказы чаще всего заканчиваются плохо: в виде осложненных форм туберкулеза. Если в родильном доме не привили младенца, вакцинацию проводят позже, при этом делают предварительную пробу Манту.

Ревакцинация — необязательная процедура. Она делается только в том случае, когда наблюдается отрицательная проба Манту. Если первая прививка делалась позже, ее следует обязательно занести в медицинскую карту, чтобы получить консультацию иммунолога и составить дальнейший календарь вакцинации.

Место инъекции вакцины

Прививка БЦЖ новорожденным делается в плечо, процедура проводится внутрикожно, подкожное введение является недопустимым. При подкожном введении на поверхности формируется холодный абсцесс. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать инструкцию:

  • Первым делом подготавливается необходимое оснащение: стол, перчатки, мензурка, светозащитный конус.
  • Далее, необходимо надеть перчатки, протереть шейку ампулы спиртовым раствором, надломать ее.
  • Ампула помещается в мензурку, игла фиксируется на шприце, набирается 2 миллилитра растворителя.
  • Растворителем разбавляется БЦЖ, делать это нужно аккуратно по стенке ампулы.
  • Вакцина перемешивается шприцем с поршнем.
  • Полученный раствор набирается в туберкулиновый шприц в объеме 0,2 миллилитра, при этом половина выпускается вместе с воздухом в салфетку.
  • Ампулы устанавливаются под светозащитный конус.

  • Шприц кладется внутрь стерильного стола.
  • Плечо пациента протирается спиртом.
  • Нужная область кожи растягивается, игла вводится срезом вверх. При этом угол должен составлять 10–15 градусов.
  • Далее, медленно вводится вакцина, игла извлекается.

При неправильной технике проведения вакцинации БЦЖ у ребенка на плече вместо рубца формируется четкий шрам.

Реакция на вакцину

Иммунная реакция на введенный препарат представляет собой формирование маленького локального туберкулезного очага, который вызывается благодаря жизнедеятельности бактерий, входящих в состав раствора. Такой ответ формируется за полтора месяца, поэтому на протяжении 45 суток нельзя делать иные виды вакцинации, вводить иммунобиологические препараты. Это обусловлено тем, что подобные лекарства способны нарушить процесс формирования иммунитета.

Через 30 суток на месте укола появляется покраснение, бугорок. В некоторых случаях формируется пузырь, наполненный прозрачной жидкостью или гноем. Родители должны знать, что это нормальная реакция организма. Если сформировавшуюся пуговку от БЦЖ начало нарывать, у ребенка появится зуд. Чтобы исключить расчесывания места укола, ребенку следует дать антигистаминный препарат. Выдавливать содержимое пузыря ни в коем случае нельзя.

Читать еще:  Вакцинация против дифтерии по календарю прививок начинается с

Формирование следа от прививки БЦЖ произойдет после того, как от места укола отвалится корочка. На месте прививки появится маленький рубец. Отрывать корочку самостоятельно не следует, так как это повредит кожный покров и повысит вероятность развития осложнения.

Оценивают действие вакцины и формирование иммунитета по размеру появившегося пятна, рубца по достижению ребенком возраста 1, 3, 6, 12 месяцев. Если след отсутствует, защитные механизмы не были сформированы или у ребенка наблюдается полная невосприимчивость к туберкулезу.

Осложнения после прививания

После вакцинации БЦЖ могут возникнуть осложнения. Чаще всего они появляются из-за нарушения техники проведения укола, уходом за местом инъекции. После прививки может появиться:

  • при нагноении появляется недомогание;
  • на протяжении первых 3 суток может возникнуть понижение аппетита, сонливость, вялость, плачь;
  • температурный показатель тела в 37,1–37,5 в течение 2 суток после проведения инъекции;
  • насморк из-за понижения иммунитета;
  • при отсутствии лечения воспаления слизистой носа может возникнуть кашель, покраснение горла;
  • у 98% привитых возникают кожные реакции в форме припухлости, красноты, их область не превышает 1 сантиметра в диаметре: если прививка БЦЖ покраснела у ребенка, это не повод к беспокойству.

Все указанные осложнения являются нормой. Но существуют и опасные реакции организма:

  • обширная язва предупреждает о повышенной чувствительности ребенка к раствору;
  • региональный лимфаденит – воспаление лимфатических узлов в области подмышек с левой стороны;
  • келоидный рубец — реакция организма, при которой рубцовая ткань разрастается, болит и зудит;
  • сильнейшее гноение, которое распространяется за пределы привитой области, характерно для новорожденных, страдающих иммунодефицитом;
  • БЦЖ-остиомиелит — поражение костной системы, развивается медленно, симптоматика появляется через 3 месяца после укола;
  • генерализированная БЦЖ-инфекция — очень редкое осложнение, которое проявляется в форме полного отсутствия защитных сил организма из-за наличия иммунодефицита.

Отсутствие рубчика или отрицательная проба Манту, которую делали ребенку в возрасте 12 месяцев, говорит об отсутствии восприимчивости к туберкулезу или иммунитета к нему.

Противопоказания к прививке БЦЖ

Существует ряд противопоказаний к введению микобактерии туберкулеза, поскольку в некоторых ситуациях вакцинация может ухудшить состояние ребенка. Так, противопоказаниями к применению БЦЖ является:

  • глубокая недоношенность;
  • малый вес — до 2,5 килограмм;
  • наличие гемолитической патологии при резусконфликте с матерью;
  • наличие тяжелых врожденных пороков в стадии суб- и декомпенсации;
  • проявления внутриутробной инфекции.

Противопоказанием к ревакцинации в 7 лет является положительная проба Манту, наличие осложнений после БЦЖ, иммунодефицит, онкология. Также проводить вакцинацию запрещено при наличии острых или обостренных хронических патологий, во время лечения иммуносупрессорами, цитостатиками, глюкокортикоидами.

Реакция на БЦЖ у новорожденных

Противотуберкулезную прививку деткам, у которых нет противопоказаний, делают в первую неделю после рождения (на 3-6 сутки) в родильном доме. Она заживает в течение года. Многих родителей волнует вопрос: какая реакция на БЦЖ у новорожденных может быть впоследствии? Данная статья подробно расскажет о популярной прививке, наблюдении и уходе за местом ее введения.

Необходимость прививания

Вакцина БЦЖ защищает организм ребенка от заражения патогенными бактериями туберкулезного заболевания, с которыми малыш встречается с первых дней своей жизни и способствует выработке к ним иммунитета. На 100% прививка не защищает, но предохраняет, в будущем, от развития осложненных видов туберкулеза, заканчивающихся летальным исходом. То есть, если человек и инфицируется возбудителем, то течение заболевания пройдет в легкой форме и всегда закончится выздоровлением, в отличии от людей, никогда не прививавшихся БЦЖ.

Эпидемиологическая обстановка по туберкулезу на просторах СНГ крайне неблагоприятная, поэтому необходимость вакцинации очевидна, так как есть необходимость в защите малыша, иммунная система которого еще не достаточно развита.

Вакцина БЦЖ

Компоненты прививки содержат высушенные культуры микобактерий, которые вырабатывают иммунитет к опасным формам туберкулеза, не вызывая заражение, и предотвращают развитие активной формы болезни, оставляя на месте укола маленький рубец.

Организм здорового новорожденного ребенка готов к задаче формирования иммунитета против туберкулезной инфекции. В треть верхней наружной части левого плечика ребенка внутрикожно! вводят препарат. На месте инъекции образуется беловатый узелок.

Прививка БЦЖ реакцию у новорожденных проявляет через 6 или 8 недель. В норме, отмечается приподнимание узелка над кожными покровами, в виде комариного укуса. Затем образуется припухлость и небольшой гнойничок со светлым содержимым. Спустя 3-4 месяца гнойничок лопнет, покроется корочкой, которая сойдет и появится вновь несколько раз. Кожа может изменять цвет – это нормально. С формированием противотуберкулезной защиты, ранка заживает, оставляя рубец, индивидуальный для каждого малыша. К 3 – 12 месяцам у малыша появляется устойчивый иммунитет к возникновению и развитию туберкулезного заболевания. Иммунная защита после прививки держится до семи лет.

Специального ухода левое плечо с прививкой не требует. Место укола нельзя чесать, царапать, выдавливать, мазать моющими средствами, перекисью, йодом и зеленкой, так как такие манипуляции могут убить нестойкий штамм вакцины и нарушить выработку защиты.

Если нет никакой реакции на БЦЖ у новорожденных, и следа от вакцины на коже тоже нет, то прививочный иммунитет не выработался. Повторную вакцинацию придется повторять только после получения результатов на пробу Манту.

Реакции после прививки

Спустя некоторое время, прививка БЦЖ у новорожденных покажет реакцию (через месяц – полтора). В месте введения БЦЖ, может появиться покраснение или некоторая синюшность. Это считается нормой, и говорит о том, что защита к туберкулезу начала вырабатываться, и у малыша со здоровьем все в порядке.

Вакцина БЦЖ может сохранять реакцию покраснения у новорожденных и после образования гнойничка, который способствует развитию небольшого рубца, но не должна распространяться за пределы инъекции. Если наблюдаются длительная крупная опухоль у места прививки, сильное воспаление, нагноение кожных покровов и отечность, нужно показать малыша врачу.

Реакции на прививку БЦЖ у новорожденных бывает местными и общими.

Прививка может вызвать повышение температуры до 37, 5 градусов. Такие случаи единичны, считаются нормой и проходят за 1-2 дня самостоятельно, не требуя приема жаропонижающих средств. Крайне редко наблюдается увеличение левых подмышечных лимфатических узлов и их небольшая припухлость.

Если температура держится больше 2 дней, достигает высоких цифр (39 градусов), то, скорее всего, у ребенка возникло другое заболевание (чаще инфекционного характера). Поэтому причину нужно искать не в прививке, а других факторах. В любом случае, малыша нужно показать врачу, особенно при явлениях начинающегося лимфаденита, чтобы предотвратить ненужные осложнения.

В случаях попадания препарата БЦЖ под кожу (из-за неправильного введения), может возникнуть горошина под синюшной кожей. Бывает, что иногда образуется язвочка вместо гнойничка, возникшая из-за высокой чувствительности к некоторым компонентам препарата. Это тоже реакции новорожденных на прививку БЦЖ, требующие своевременной консультации и наблюдения врача.

Родители всегда должны знать, что, при внешних местных проявлениях реакций или беспокойном поведении младенца, при плохом сне, частом плаче, отсутствии аппетита, нужно советоваться с детским врачом и показывать ему малыша чаще, чем положено разовыми месячными посещениями профилактического осмотра.

Противопоказания к вакцинации

Запрет на прививание БЦЖ бывает в виде противопоказаний. К ним относятся:

  • малыши с имеющимся иммунодефицитом, и те, у которых старшие братья или сестры, перенесли осложненные реакции БЦЖ-прививания;
  • ферментопатия врожденного типа;
  • наследственные болезни тяжелого плана (синдром Дауна);
  • новорожденные с поражениями ЦНС (ДЦП);
  • недоношенные дети (меньше 2,5 кг), а также дети со слабым иммунитетом;
  • контакт с микобактериями до прививания;
  • присутствие других заболеваний в активной стадии.

В таких случаях могут назначить прививку БЦЖ-М, дождаться нормализации состояния малыша (если заболел внезапно) или полностью запретить вакцинацию.

Некоторые родители категорически не соглашаются делать БЦЖ, напуганные сообщениями средств массовой информации. Но они забывают о том, что применение БЦЖ у детей помогло уменьшить возможное инфицирование туберкулезом, способствует не распространению инфекции и защищает от таких грозных осложнений, как менингит, сепсис и туберкулез костей, из-за которых малыш может стать инвалидом. Родители имеют законное право не делать БЦЖ, но они должны осознавать всю ответственность за свое решение.

Здоровья вашим детям!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector