Содержание

Какая может быть реакция у ребенка на прививку бцж?

Какая реакция на прививку БЦЖ у новорожденных считается нормальной?

БЦЖ (BCG) – это вакцина против туберкулеза. Свое название Bacillus Calmette-Guerin (рус. Бацилла Кальметта-Герена) она получила в честь французских ученых, которые в 1920 году изобрели вакцину. В России БЦЖ для новорожденных и детей, находящихся в группе риска обязательна. Прививка не дает 100% защиты от заражения, но позволяет избежать тяжелых осложнений и летального исхода.

Состав вакцины

Состав и производство БЦЖ практически не изменилось с момента изобретения. Основным компонентом являются живые и мертвые микобактерии, взятые у крупного рогатого скота и выращенные в питательной среде.

БЦЖ не способна заразить ребенка туберкулезом, но встречи с ослабленными бациллами достаточно, чтобы организм выработал собственный иммунитет против заболевания.

Разработано два варианта препарата:

  • БЦЖ – 0,05 мг, предназначена для здоровых, доношенных детей.
  • БЦЖ-М – 0,025 мг, ставят малышам с маленьким весом, ослабленным, недоношенным и детям, которым прививка не была сделана вовремя.

Производят препарат во Франции, Дании, Японии, России, состав аналогичен и одинаково эффективен. В России рекомендуют использовать российское лекарство, так как препарат быстрее попадает от производителя в поликлиники, а врачи имеют большой опыт работы с ним.

Когда делают

Согласно российскому Национальному календарю прививок БЦЖ делают детям 3 раза:

  • Новорожденным на 3-7 день – первичная вакцинация;
  • В 6-7 лет ревакцинация по показаниям;
  • В 13-14 лет ревакцинация по показаниям.

Некоторым детям ставить БЦЖ в первые 7 дней жизни противопоказано. Им проводят вакцинацию по индивидуальному графику в течение первого года жизни.

Предварительно детям из группы риска сначала ставят пробу Манту, которая покажет, не произошло ли заражение. Пробы Манту ставят начиная с 2-х месячного возраста. Если реакция на пробу окажется положительной, процедуру откладывают до результатов полного обследования ребенка.

Проба Манту детям проводится каждый год. Детям 7 и 14 лет делают ревакцинацию БЦЖ при отрицательном результате пробы.

Как и куда ставят

Перед БЦЖ никакой особенной подготовки не требуется. Лучше всего проводить процедуру на голодный желудок. В день проведения БЦЖ врач осматривает ребенка, чтобы исключить противопоказания.

Доктор информирует об особенностях проведения, возможных побочных реакциях и осложнениях от прививки, а родители дают письменное согласие на вакцинацию или отказ.

Вакцинация проводится специально обученной медсестрой под контролем врача. Предварительно они обязаны изучить упаковку препарата, проверить сроки годности.

Дозу препарата вводят подкожно в наружную часть левого плеча на границе верхней и средней трети или в бедро.

Чтобы препарат был введен правильно, перед инъекцией кожу слегка натягивают, затем вводят часть лекарства. Убедившись, что игла вошла правильно, вводят остальную часть вакцины. На коже образуется беловатая папула около 9 мм в диаметре, которая рассасывается в течение 20 минут.

Проведение процедуры требует от медиков осторожности, внимательности и наличия опыта, так как неправильное ведение вакцины может привести к осложнениям.

В медкарту ребенка вносят дату проведения, наименование вакцины, дозу, серию, номер, срок действия. При выписке новорожденного из роддома эти данные заносят в его выписной эпикриз.

Противопоказания

У новорожденного возможны состояния, при которых ставить прививку не рекомендуется:

  • Вес ребенка менее 2,5 кг (недоношенность);
  • ОРЗ (прививку делают после выздоровления);
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Гемолитическая болезнь;
  • Туберкулез у близких родственников;
  • Гнойно-септическая инфекция;
  • Тяжелые заболевания нервной системы;
  • Кожные заболевания;
  • Онкология;
  • Применение иммуноподавляющих препаратов;
  • Первичный иммунодефицит;
  • ВИЧ-инфекция матери.

Для проведения ревакцинации также существуют противопоказания:

  • Острые заболевания или обострение хронических;
  • Положительная реакция Манту;
  • Туберкулез или контакт с больными туберкулезом;
  • Осложнения после первой инъекции;
  • Аллергия;
  • Онкологические заболевания;
  • Иммунодефицит;
  • Прием определенных лекарственных препаратов.

Нормальная реакция

При нормальной реакции через 6-8 недель на месте укола возникает небольшое уплотнение, напоминающее комариный укус. Затем появляется гнойник, который лопается через 45-60 суток. После вскрытия гнойника остается корочка, она отпадает и образуется снова в течение 4-5 недель. В итоге остается рубчик от 2 до 10 мм шириной.

Появление рубца в месте введения вакцины означает, что препарат сработал и у малыша появился иммунитет от туберкулеза.

После БЦЖ у ребенка может повышаться температура тела, появляется зуд и воспаление на месте укола. Это естественная реакция организма на чужеродные бактерии.

Осложнения

После прививки осложнения проявляются при несоблюдении правил вакцинации:

  • Местные аллергические реакции – возникают и развиваются стремительно;
  • Лимфаденит (воспаления лимфоузлов, чаще подмышечных, надключичных или подключичных) диаметром более 1 см, может потребоваться хирургическое вмешательство;
  • Холодный абсцесс – возникает при неправильном введении лекарства через 1-1,5 месяца в виде уплотнения на месте укола, синюшным оттенком кожи;
  • Язва – возможна при повышенной чувствительности к вакцине, такую реакцию медработники должны отметить в медицинской карточке малыша;
  • Келоидный рубец – кожа на месте инъекции набухает и краснеет, является противопоказанием к ревакцинации и обязательно заносится в медкарту;
  • БЦЖ-инфекция – проявляется в возрасте полугода, начинается с гнойничковых высыпаний, воспаления лимфоузлов, затем страдают и другие внутренние органы, встречается редко в 1 случае на миллион и связано с проблемами иммунодефицита;
  • Остеит (туберкулез костей) – развивается в период от 6 месяцев до 2-х лет после укола.

В случае проявления любых осложнений необходимо обратиться к врачу. Чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов, ребенка необходимо тщательно обследовать, если нужно отказаться или отложить прививку на более подходящее время.

Что делать после прививки?

За ребенком после прививки нужно правильно ухаживать, следить за местом укола и не мешать формированию рубца. Прививку нельзя чесать и мазать йодом и любыми антисептическими средствами. Мыть ребенка можно, но не намыливать, не тереть мочалкой область прививки, не распаривать.

Лучше не вводить в рацион питания ребенка новые продукты, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию. Придется принимать антигистаминные препараты, что помешает полноценному формированию иммунитета.

После БЦЖ возможно повышение температуры, можно дать малышу жаропонижающие препараты.

В случае, если у ребенка возможно развитие фебрильных судорог, лучше начать снижать температуру после повышения до 37,5 градусов. Если жар держится долгий период времени, место укола выглядит отекшим, покрасневшим, гноится и увеличивается в размерах, нужно обратиться к врачу.

Делать или нет?

Несмотря на то, что БЦЖ входит в национальный календарь прививок, родители вправе отказаться от вакцинации. Родители отказываются от БЦЖ опасаясь осложнений. Согласно статистическим данным осложнения после БЦЖ возникают крайне редко. Зато туберкулез очень распространенная и крайне опасная болезнь, с которой можно столкнуться не только в больнице, но и в общественном транспорте, магазине или подъезде собственного дома. Поэтому вопрос делать или нет своему ребенку прививку каждый родитель закрывает сам.

Читать еще:  Какие прививки нужны ребенку для выезда за границу?

Реакция на прививку БЦЖ у новорожденных и детей в 6-7 лет: норма и отклонения

Несмотря на предпринимаемые государством меры, заболеваемость туберкулезом в России остается на довольно высоком уровне. На каждые 100 тысяч человек приходится 8-9 случаев патологии. В последние годы негативное влияние оказывают сразу несколько факторов: снижение уровня жизни вследствие падения количества доходов, «мода» на отказ от вакцинации детей и прочее. Рассмотрим вопрос: прививка БЦЖ – реакция у детей разных возрастов.

Какая должна быть реакция на прививку БЦЖ у новорожденных: норма и отклонения?

Прививка от туберкулеза одна из первых в жизни малыша — ее ставят на 3-7 сутки после появления ребенка на свет, в родильном доме. Место введения — наружная сторона левого плеча. Такой стандарт принят ВОЗ, и действует он во всем мире.

Иммунопрофилактика переносится, как правило, хорошо. Особенность вакцины БЦЖ состоит в том, что ответ организма на укол появляется не сразу, а лишь через некоторое время.

Сразу после вакцинации возникает лишь небольшая папула, которая исчезает уже через 20 минут. В первые два дня присутствует припухлость и покраснение — они проходят самостоятельно.

Были отмечены случаи, когда после введения БЦЖ вакцины у новорожденных поднималась температура тела. Как правило, она не превышала значений в 37,5-38 градусов. Нормальная прививочная реакция возникает только через 4-6 недель после введения препарата в организм.

Возможные проявления прививки БЦЖ (в месте укола):

  • припухлость и/или покраснение;
  • образование папулы с жидким содержимым;
  • язва или гнойничок;
  • появление корочки и рубца;
  • изменение цвета кожи на синий, черный или коричневый.

Диаметр образования не должен превышать 10 мм — именно такой максимальный размер принят за норму. В течение 2-4 месяцев любые реакции проходят самостоятельно, врачебное вмешательство, как правило, не требуется.

Примерный сценарий формирования поствакцинального рубца таков:

  1. место укола имеет вид красноватой и плотной «пуговки»;
  2. образуется корочка, под которой может находиться гной;
  3. постепенно ранка заживает, покраснение спадает;
  4. корочка отпадает;
  5. формируется характерный рубец.

Окончательно шрам появляется примерно к полугодовалому возрасту. Пятнышко имеет размер от 2 мм до 1 см в диаметре и с этого времени его очертания уже не меняются.

Как ухаживать за ранкой от БЦЖ?

Правила ухода одинаковы для всех возрастов и не зависят от размера рубца:

  1. купать малыша, которому поставили БЦЖ, можно в тот же день, однако, тереть место укола мочалкой не рекомендуется. Этого следует избегать до полного рубцевания тканей, то есть, в течение нескольких месяцев после иммунизации;
  2. йод, зеленка и прочие антисептики находятся под запретом. Обрабатывать ранку врачи не рекомендуют — она должна зажить сама. Перевязки бинтами, накладывание ватно-марлевых материалов и прочие подобные действия также должны быть исключены;
  3. выдавливать гной, вне зависимости от его объема, также запрещено. Допустимо удалять излишки вытекающей жидкости при помощи стерильного бинта, избегая сильного нажима или растирания;
  4. если на теле присутствует рана, она является открытыми воротами для разного рода инфекций, поэтому выходя на прогулку, лучше защищать эту область одеждой из хлопчатобумажных тканей. Эту же рекомендацию можно дать мамам малышей, которые пытаются расчесывать место укола. Это позволит избежать вторичного инфицирования.

Когда на месте укола образуется корочка, с ней так же не следует ничего делать. Со временем она отпадет сама. Это будет означать, что процесс формирования иммунного ответа закончен.

Какая может быть реакция на прививку БЦЖ у детей в 6-7 лет?

Минздрав рекомендует проводить ревакцинацию от туберкулеза в возрасте 6 лет (при условии, что первично ребенок был привит в младенчестве). Причина проста: вакцина, которую ставили в период новорожденности, перестает защищать малыша от инфекции. Как правило, анализируемая возрастная группа переносит иммунизацию хорошо.

  1. покраснение в месте укола;
  2. нагноение с последующим образованием корочки, которая отпадает самопроизвольно;
  3. повышение температуры тела.

Первые два явления считаются нормальными и не требующими врачебного вмешательства, а вот гипертермия в дошкольном возрасте не относится к адекватным реакциям, поэтому при таком состоянии лучше проконсультироваться с доктором.

Ревакцинация в 6 лет проводится только при соблюдении двух условий:

  • ребенок хорошо перенес первичную иммунизацию;
  • была проведена проба Манту, и она показала нормальные результаты.

Прививка БЦЖ относится к «живым», поэтому она может проводиться только абсолютно здоровым детям. Если в роддоме за состоянием малыша пристально следят, то в 6 лет ответственность лежит полностью на родителях.

Отсутствие следа от укола: что это значит?

У 5-10% вакцинируемых БЦЖ не происходит адекватного формирования иммунного ответа. Это значит, что человек не имеет защиты от смертельно опасного вируса. Первый признак такого состояния — отсутствие характерного рубца на коже.

Причин, почему так происходит, может быть несколько:

  • вакцинация была проведена с нарушением правил, а значит, оказалась неэффективной;
  • рубец есть, но он скрыт под кожей (опытный фтизиатр легко распознает такую особенность);
  • врожденный иммунитет к палочке Коха (им, по данным исследований, обладают около 2% населения планеты);
  • рубец исчез со временем (прививка защищала, но срок ее полезного действия в конкретном организме просто «истек»).

Что делать, если шрама нет?

На этот счет лучше проконсультироваться с фтизиатром. В большинстве случаев назначается проба Манту, после чего оцениваются ее результаты и принимается решение: стоит ли прививать малыша повторно либо это можно отложить до возраста 6-7 лет, когда детей ревакцинируют.

Какой-либо опасности повторное прививание не несет — его основная цель заключается в том, чтобы защитить ребенка, если первая вакцина по каким-то причинам не сработала.

Возможные поствакцинальные осложнения

В крайне редких случаях после иммунизации возможно развитие следующих осложнений:

  • воспаление лимфоузлов (обычно происходит со стороны укола, в подмышечной впадине);
  • «холодный» абсцесс (чаще всего развивается через 2 месяца после укола). Основная причина — неправильная техника введения вакцины;
  • образование келоидного рубца. Такое осложнение делает невозможным последующую ревакцинацию от туберкулеза. Как правило, избавиться от такого рубца бывает крайне непросто;
  • подкожные инфильтраты;
  • сыпь по телу;
  • генерализованная БЦЖ-инфекция;
  • остеомиелит.

В 70% случаев осложнения возникают в первые шесть месяцев после введения вакцины. На второе полугодие жизни приходится около 10% фактов появления тяжелых негативных реакций. Остальные 20% – возраст старше 1 года.

Всего, по данным исследований, подобные осложнения возникают у 0,06% вакцинируемых. Во всех перечисленных случаях ребенка необходимо показать врачу. Большинство описанных осложнений являются абсолютными противопоказаниями к ревакцинации.

Видео по теме

О вакцинации БЦЖ в Школе доктора Комаровского:

Вокруг прививки БЦЖ ходит немало слухов: многие специалисты считают ее неэффективной и даже опасной для здоровья детей. Однако, вакцинация от туберкулеза на сегодняшний день является одним из основных способов предотвратить смертельно опасную инфекцию.

Как младенцы, так и дошкольники, переносят прививку достаточно легко, тяжелые реакции единичны и возникают в основном у детей со сниженной иммунной функцией.

Какая может быть реакция у ребенка на прививку бцж?

Вакцина БЦЖ — это смесь убитых и ослабленных микобактерий. Этот возбудитель вызывает такое тяжелое заболевание, как туберкулез. Вакцинация позволяет организму малыша выработать антитела против микобактерий, тем самым подготовив его к будущей встрече с инфекцией. Почти каждый человек в мире является носителем туберкулезной палочки.

Вакцинация не дает стопроцентной защиты от инфицирования. Даже привитый ребенок может заболеть туберкулезом, но болезнь будет протекать значительно легче, а последствия ее будут не такими тяжелыми. У непривитых детей инфекция часто заканчивается смертью. Ребенка прививают в таком раннем возрасте именно потому, что он еще не проконтактировал с бактерией.

Читать еще:  Как долго вырабатывается иммунитет после прививки от гриппа?

Прививка БЦЖ у новорожденных является обязательной, проводят ее на третьи сутки после рождения

Коротко о болезни

Туберкулез — одна из самых опасных инфекций в мире. Распространение ее происходит воздушным путем. Инфицированы бактерией многие люди, но заболевание развивается только при снижении иммунитета. Выделяют легочный и внелегочный туберкулез. Кроме легких, микобактерия поражает суставы, кости, головной мозг, почки. Для новорожденных инфекция особо опасна, поскольку у них нет специфического иммунитета, а собственная иммунная система не может справиться с бактерией. У малышей часто развивается туберкулезный менингит.

Показания к вакцинированию

Прививка является обязательной для всех новорожденных. В группу риска входят малыши из регионов с высоким распространением туберкулеза, рожденные от болеющих туберкулезом женщин. Вакцинировать нужно также детей школьного возраста, если они имеют повышенный риск контакта с больными людьми.

Правила вакцинации

Вакцину ставят малышу еще в роддоме. Самая первая вакцинация — от гепатита В — делается в первые сутки. На третьи сутки, если ребенок здоров, его прививают от туберкулеза. Следующая вакцинация осуществляется только в возрасте 7 лет. Условием для этого являются ежегодные отрицательные пробы Манту. Если же проба Манту положительна, это означает, что ребенок проконтактировал с микобактерией туберкулеза. Прививать малыша в таком случае нельзя.

Место, куда ставят прививку малышу, только одно — верхняя треть левого плеча снаружи. Сама вакцина — это порошок, который нужно развести раствором натрия хлорида. Инъекцию ставят внутрикожно при помощи инсулинового шприца. Делать инъекцию может только обученный специалист — врач или медсестра. Следующая профилактическая прививка возможна только через полтора месяца. Если прививка по каким-либо причинам не была проведена в родильном доме, ее делают в поликлинике по месту жительства. Перед вакцинированием делают пробу Манту.

Нормальная реакция

По тому, как изменяется место укола, судят об эффективности вакцинации. Первые изменения появляются в течение месяца. Сначала в месте укола появляется красное пятнышко. Норма — если пятно имеет размер не более 1 см. Постепенно этот участок припухает, а в его центре появляется небольшой гнойничок. Через 5–7 дней гнойник покрывается корочкой, еще через неделю она отпадает.

Затем на протяжении 6 месяцев в месте инъекции формируется шрам. Его длина составляет 0,3–1 см, цвет белый. При соблюдении всех условий можно говорить об эффективности прививки БЦЖ у новорожденных и формировании хорошего иммунитета. Рубчик должен быть хорошо заметен на коже. Сохраняется он в течение всей жизни.

Реакция на прививку формируется в течение месяца

Особенности ухода за малышом

Чтобы ребенок легче перенес вакцинацию, уменьшилась вероятность развития нежелательных эффектов, следует правильно за ним ухаживать после прививки. Если малыш получает искусственную смесь, не следует ее менять. Если ребенок получает грудное молоко, мама должна соблюдать гипоаллергенную диету.

На протяжении суток после вакцинации не нужно купать ребенка. Прогулки не рекомендуются на протяжении 3–5 дней. Так как мама с малышом находятся обычно в родильном доме, соблюдать эти условия несложно. В месте инъекции иногда возникает кожный зуд. Чтобы малыш не расчесывал кожу, на плечо накладывают марлевую повязку.

Побочные реакции

Вакцинация живой вакциной всегда сопровождается временным ухудшением самочувствия малыша. К нормальным побочным реакциям относят:

  • повышение температуры до 37,5 градусов;
  • покраснение и припухлость места инъекции;
  • вялость, отсутствие аппетита;
  • повышенная сонливость малыша.

Такое состояние длится на протяжении суток после прививки. Чтобы уменьшить выраженность побочных явлений, ребенку дают жаропонижающий и антигистаминный препарат.

Осложнения вакцинации

Осложнениями называют те состояния, которые не возникают при нормальном ответе организма на вакцинацию.

  • Длительная лихорадка. Это повышение температуры более 37,5 градусов, продолжающееся более суток.
  • Местные осложнения. К ним относят все состояния, возникающие в месте инъекции — отекает и краснеет кожа, гноится прививка, формируется абсцесс.
  • Воспаление лимфоузлов. Узлы в подмышечной области, на шее увеличиваются, становятся плотными. Кожа над ними обычно не краснеет, на ощупь не горячая. Узлы безболезненные.
  • Келоидный рубец. В месте инъекции заживление ранки происходит через образование грубого рубца. Он имеет размеры более 1 см, ярко-красный цвет.
  • Аллергия. Она проявляется в виде сыпи по типу крапивницы, кожного зуда. В более тяжелых случаях развивается отек Квинке, анафилактический шок.

К наиболее тяжелым осложнениям относят развитие генерализованной БЦЖ-инфекции. Она возникает из-за чрезмерной активности живого компонента вакцины. Поражаются внутренние органы и кости. Осложнения возникают при нарушении правил вакцинации, постановки прививки при наличии противопоказаний. При появлении признаков осложнений следует обращаться к врачу. Ребенку требуется консультация фтизиатра.

Противопоказания

Живые вакцины, к которым относится БЦЖ, имеют больше противопоказаний для введения. Прививку БЦЖ не делают в следующих ситуациях:

  • глубокая недоношенность;
  • вес младенца менее 2,5 кг;
  • рождение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери;
  • тяжелые врожденные пороки развития;
  • генетические заболевания;
  • гемолитическая болезнь, возникающая в результате резус-конфликта;
  • контакт с бактерией туберкулеза в первые сутки после рождения.

Ослабленным и маловесным детям делают прививку БЦЖ-М, с меньшим количеством живых микобактерий. Нельзя вакцинировать ребенка несколькими препаратами сразу. Противопоказанием для ревакцинации в семилетнем возрасте является наличие хотя бы одной положительной пробы Манту.

За и против вакцинации БЦЖ существует много доводов. Некоторые женщины отказываются прививать своих детей, считая, что это нанесет вред их здоровью. Но при принятии такого решения следует учитывать, что прививка – это единственная эффективная защита от туберкулеза. В большинстве случаев вакцинация переносится детьми легко, а осложнения развиваются редко.

Ревакцинация БЦЖ — сроки, противопоказания и побочные реакции после прививки от туберкулеза

  • От чего прививка БЦЖ
    • Что такое БЦЖ
    • Инструкция по применению БЦЖ
    • Как проводят вакцинацию
    • Противопоказания прививки БЦЖ
    • Ревакцинация БЦЖ
    • Какая нормальная реакция на прививку БЦЖ
    • Осложнения
    • Иммунитет после прививки
  • Что делать, если нет рубца от БЦЖ у ребенка: нормальная реакция или патология?
    • Почему нет следа от прививки
    • Не осталось следа после проведения ревакцинации
    • Инструкция для родителей: что делать, если не видно прививку БЦЖ
  • Иммунопрофилактика туберкулеза (вакцинация БЦЖ)
    • Туберкулез у детей
    • Вакцинация против туберкулеза
    • Когда делается БЦЖ
    • Побочные эффекты прививки БЦЖ
    • Противопоказания к прививке БЦЖ
  • БЦЖ, или
    • Чем опасен туберкулез?
    • Правила вакцинации
    • Этот странный рубец
    • Если в роддоме выявили противопоказания
    • Совместимость БЦЖ с другими прививками
    • Осложнения

БЦЖ — расшифровка и что это такое

БЦЖ, это буквальная копия аббревиатуры BCG, которой названа противотуберкулезная вакцина, созданная в начале прошлого века французскими учеными – микробиологом Альбертом Кальметтом и ветеринарным врачом Шарлем Гереном, и названная в их честь.

В оригинале звучит, как Bacillus Calmette-Gurin (Бацилла Кальметта-Герена). Приготовлен препарат на основе субштаммов живых, ослабленных коровьих туберкулезных палочек, которые практически не заразны для человека, так как выращивались в искусственных условиях.

В течение десятилетий ученые дорабатывали вакцину, используя различные генетические штаммы возбудителя, отличающиеся по защитным и реактогенным свойствам.

Сегодня в РФ применяются для иммунизации от туберкулеза две вакцины – БЦЖ и ослабленная, содержащая вдвое меньше бактерий вакцина – БЦЖ-М.

Основная задача прививки БЦЖ – запустить ответные реакции иммунитета и сформировать иммунную защиту организма против туберкулеза.

По утверждению специалистов, вакцинация детей БЦЖ с самого раннего возраста – наиболее эффективный способ обезопасить ребенка от инфицирования туберкулезом, а в случаях заражения, облегчить клинику течения и снизить риск развития агрессивных форм осложнений, в виде:

  1. диссеминированного туберкулеза;
  2. менингита;
  3. туберкулезного поражения костных тканей.

Когда проводится противотуберкулезная иммунизация

Самой природой определено, что здоровый ребенок, рожденный здоровой матерью, при условии отсутствия патологий беременности, в первую неделю своей жизни, защищен ее иммунитетом от любых инфекций.

Но его собственный иммунитет еще не способен активно реагировать на внедрение различных патогенных агентов. Поэтому данный период – 3-й, 7-й день после родов, определен для первой противотуберкулезной иммунизации новорожденных.

Читать еще:  Двухвалентная прививка от гепатита a и b

При первой прививке здоровых малышей вводится «щадящая» БЦЖ-М вакцина с уменьшенным содержанием инфекционных возбудителей, что совершенно не мешает достичь достаточного уровня активности детского иммунитета и минимизировать риск постпрививочных побочных эффектов.

Обычную вакцину (без буквы М), используют для прививок новорожденных, родившихся в регионах повышенной заболеваемости либо при наличии болезни в близком окружении ребенка.

Не привитых по каким-либо причинам малышей, старше 2-х месячного возраста, вакцинируют от туберкулеза, лишь при наличии отрицательного иммунологического теста на реакцию Манту.

Для снижения восприимчивости детей к воздействию микобактерий и туберкулезной палочке, повторная прививка БЦЖ – ревакцинация, проводится при достижении детьми 7-ми лет (при показаниях) либо может быть отсрочена до 14-ти лет.

Особенности прививки БЦЖ

Перед прививкой новорожденных оценивается состояние ребенка с учетом всех показателей по шкале Апгар. Препарат вводится путем подкожного прокола в области поверхностной (дельтовидной) мышцы левого плеча.

На протяжении 2-х, 4-х месяцев в организме ребенка формируется иммунитет к инфекции. В этом периоде противопоказана какая-либо иная вакцинация. Желательно оградить малыша от влияния простудных инфекций.

Ответ иммунитета на вакцину проявляется местной реакцией в зоне укола спустя 1-2 месяца, в виде:

  1. небольшой припухлости и покраснения;
  2. изменением цвета кожи в месте прививки (вплоть до черного);
  3. появления гнойного пузырька, покрытого коркой.

Данные признаки не должны вызывать опасений, так как являются нормальной реакцией организма на вакцину.

Заживление ранки в месте прививки может быть длительным (до 4-х мес.). В норме, диаметр рубцового образования после заживления не должен превышать 10 мм, а припухлость и покраснение должны отсутствовать. Возможно небольшое повышение температуры.

Каким новорожденным противопоказана эта прививка

Противопоказания к прививке обусловлены множеством факторов. Не делают прививку:

  1. новорожденным маловесным деткам (с весом менее 2,5 кг.);
  2. малышам с врожденными сложными заболеваниями;
  3. при контакте ребенка с инфекцией до момента прививки;
  4. детям, рожденных мамами с вич-инфекцией;
  5. при наличии в семейном анамнезе неблагоприятных последствий после БЦЖ.

Такие детки, при отсутствии вакцинации в дальнейшем, легко могут стать носителями инфекции. Существует большой риск инфицирования сложными формами туберкулеза еще до 2-х летнего возраста, что очень трудно поддается лечению и часто заканчивается летальностью.

Возможные побочные реакции на БЦЖ

Противотуберкулезная прививка содержит живые штаммы микобактерий.

Поэтому поствакцинальные осложнения, по данным статистики, развиваются у 1,5% впервые привитых малышей, и у 0,005% детей после ревакцинации, проявляясь серьезными расстройствами здоровья.

    Развития в месте прививки подкожного инфильтрата – плотного безболезненного спаянного с кожей образования. Может проявиться спустя 1,5-2 месяца после прививки.

  • Язвенного образования в месте укола, в результате поражения кожной структуры и жировой клетчатки. Спустя месяц способно достичь диаметра более 1 см.
  • Развития воспалительных процессов в подмышечных, подключичных и шейных лимфоузлах со стороны введения вакцины. Лимфаденит способен развиться и спустя 2 месяца.
  • Гнойное скопление под кожей в месте укола (холодный абсцесс). Срок проявления после вакцинации – 1,5 месяца.
  • Образования грубого келоидного рубца, как следствие острой воспалительной реакции, способствующей развитию грубой соединительной ткани в месте прорыва гнойничка.
  • Все это может быть следствием индивидуальной особенности организма малыша, вакцинации некачественной вакциной, либо проявляться в результате несоблюдения техники введения препарата.

    Осложнения после прививки БЦЖ развиваются редко – у 1-го из 1000 привитых детей.

    В большинстве случаях – у малышей с врожденным ослабленным иммунитетом.

    Заключение

    Несмотря на возможное проявление поствакционных осложнений, следует помнить, что данная вакцинопрофилактика – одно из ключевых достижений в области медицины.

    Прививка БЦЖ – это своеобразная система безопасности человека, от рождения и до конца жизни.

    Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru

    Вам может быть интересно

    Прививка АКДС — от чего делается (расшифровка), каковы периоды ревакцинации и какие последствия возможны у детей

    Кто такой кум(а) — определение понятия, роли и обязанности

    Что такое абсцесс — виды и особенности его развития, способы лечения

    Аутизм — это не приговор

    Абьюзер — кто это, 10 признаков мужчины-абьюзера и его мотивы

    Что такое дислексия — это заболевание или небольшое нарушение

    Что такое спиннер — 5 частых вопросов о спиннере и ответы на них

    Портфолио: что это такое, виды и правила составления

    Что такое нормативные правовые акты и какие бывают НПА

    * Нажимая на кнопку «Подписаться» Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

    Подборки по теме

    • Вопросы и ответы
    • Использую для заработка
    • Полезные онлайн-сервисы
    • Описание полезных программ

    Использую для заработка

    • ВоркЗилла — удаленная работа для всех
    • МираЛинкс — платят за размещение статей
    • ГоГетЛинкс — монетизация сайтов
    • Анкетка — платят за прохождение тестов
    • Etxt — платят за написание текстов
    • Кьюкоммент — биржа комментариев
    • Поиск лучшего курса обмена
    • 60сек — выгодный обмен криптовалют
    • МоеМнение — бонусы за прохождение опросов
    • Бинанс — надёжная биржа криптовалют
    • ВкТаргет — заработок в соцсетях (ВК, ОК, FB и др.)

    Рубрика: Отвечаю на частые вопросы

    Когда запрещается вакцинация

    При наличии противопоказаний проведение вакцинации категорически запрещено из-за высоких рисков развития осложнений.

    Противопоказания к БЦЖ:

    • ребенок рожден раньше срока с весом не больше 2,5 кг;
    • наличие острых вирусных и инфекционных заболеваний;
    • у женщины во время беременности диагностированы внутриутробные инфекции;
    • гемолитическое заболевание;
    • сепсис, как самостоятельное заболевание или возникшее вследствие других болезней;
    • отклонения в состоянии и функционировании центральной нервной системы, сопровождающиеся выраженной интенсивной симптоматикой;
    • наличие онкологических новообразований;
    • поражения кожного покрова;
    • иммунодефицит первичного типа;
    • ВИЧ-инфицирование матери.

    Запрещено проводить вакцинацию новорожденным тогда, когда ребенок находится в тесном контакте с носителями туберкулеза. Данные противопоказания для БЦЖ касаются как первичной вакцинации, так и ревакцинации БЦЖ в 7 лет и позже.

    Другие противопоказания к ревакцинации — необходимость в проведении лучевой терапии, прием лекарственных средств из группы иммунодепрессантов.

    Несмотря на все показания о необходимости вакцинироваться, противопоказания к прививке игнорировать нельзя, т. к. в таком случае осложнения после вакцинации возникнут с высокой долей вероятности.

    При наличии у ребенка заболеваний, делающих невозможным проведение БЖЦ, назначается БЦЖ М — сухая вакцина, выпускаемая в форме порошка, которую перед применением необходимо развести физраствором. Противопоказания для БЦЖ М:

    • вес ребенка менее 2,5 кг;
    • наличие 3 и 4 степени гипотрофии внутриутробного типа;
    • заболевания в остром течении или обострение хронических болезней — вакцинация проводится после того, как ребенок выздоровеет;
    • злокачественные новообразования;
    • заболевания кожи с обширным очагом поражения;
    • тяжелые и средней тяжести заболевания центральной нервной системы.

    Не проводится БЦЖ М при наличии у матери СПИДа.

    Что нужно помнить

    При назначении БЦЖ противопоказания игнорировать нельзя. Из-за того что вакцина проводится тогда, когда это делать запрещено, возникают осложнения различной степени тяжести. Осложнения после прививки БЦЖ, в особенности после ревакцинации, могут быть вызваны тем, что не соблюдаются рекомендации врача относительно ухода за кожей на месте введения инъекции.

    Если после прививки у новорожденного или ревакцинации у детей более взрослого возраста проявилась побочная симптоматика, родители должны выполнить следующие действия — как можно быстрее показать ребенка врачу, а до этого не совершать каких-либо манипуляций с местом постановки вакцины. Лечение, направленное на устранение побочных признаков, может быть назначено только врачом.

    Важно помнить, что любые осложнения от БЦЖ возникают не сразу. На развитие патологического процесса иногда уходит от нескольких недель (у новорожденных) и до 12 месяцев (у старших детей при ревакцинации). Поэтому родители должны периодически осматривать кожу и при малейших изменениях ее состояния, внешнего вида обращаться к врачу.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector