Какие анализы нужно сдать перед прививкой приорикс?

Подготовка перед прививкой ребенку: что нужно знать родителям

В раннем и дошкольном возрасте юных россиян планово прививают от 9 инфекций, представляющих особую угрозу для здоровья ребенка. Родителям важно понимать, что успешность вакцинации зависит не только от самочувствия малыша в день постановки прививки. Устойчивое формирование иммунитета обусловлено несколькими факторами: правильно проведенной предварительной подготовкой к процедуре, наличием противопоказаний, профессионализмом медицинского персонала.

Противопоказания, ограничивающие вакцинацию

Применение усовершенствованных вакцин существенно снизило количество отводов от иммунизации. Врач запрещает делать прививку ребенку, имеющему лишь абсолютные противопоказания. К ним относят:

  • негативную реакцию на одну из предыдущих прививок. Например, развитие анафилактического шока, сильную аллергию;
  • иммунодефицитные состояния, при которых вакцина способствует не выработке антител, а вызывает заражение ребенка;
  • аллергическую реакцию на составляющие компоненты препарата;
  • онкологические заболевания;
  • беременность.

Запрещены прививки в случаях зараженности ребенка, взрослого человека инфекциями против которых вводится суспензия.

Педиатр при осмотре ребенка оперирует и относительными противопоказаниями, которые разрешают вакцинацию после устранения обнаруженных болезней. Временно откладывают введение прививок при фиксации:

  • Простудных и воспалительных процессов (на срок 1 -4 недели).
  • Переливание крови, внутривенном введении антител (выжидают до вакцинации 3 месяца).
  • Недостаточной массы тела, недоношенности (врач расписывает личный график прививок).
  • Дерматита в стадии обострения (решает педиатр).
  • Активных хронических состояний у ребенка (после нормализации).
  • В экстренных случаях (например, укус собаки) ребенку ставят прививку даже при вышеперечисленных запретах.

Каких врачей посещают перед прививкой

Основным консультантом родителей с ребенком является педиатр. Он проводит общий осмотр малыша, интересуется возможными изменениями в поведении, режиме питания, сна на протяжении последних 7 дней, изучает список перенесенных инфекций, назначает анализы. Родителям следует сообщать врачу о любых нестандартных ситуациях.

Например, если у ребенка развиваются судороги при повышении температуры, то доктор предпишет принять жаропонижающее средство после постановки вакцины.

При наличии каких-либо отклонений, врач проводит лечение, либо отправляет малыша на дополнительную консультацию к узкопрофильному специалисту.

Перед прививкой, назначаемой впервые, необходима консультация невропатолога, который оценивает наличие отклонений у ребенка со стороны нервной системы (тремор, внутричерепное давление), проводит корректирующий курс терапии, снижающий вероятность развития осложнений после прививки.

Какие анализы сдают перед прививкой

Врач допускает к вакцинации на основе осмотра и результатов анализов, часть из которых сдается в поликлинике, некоторые – в частных лабораториях. Список необходимых исследований крови:

  • общий анализ крови. Помогает выявить процессы воспаления, изменения в процессах обмена веществ, наличие аллергии;
  • проба крови на антитела к вводимому антигену. Анализ позволяет оценить необходимость вакцинации, при наличии антител прививку не проводят;
  • иммунограмма крови. Анализ расшифровывает иммунный статус ребенка. При его ослабленных показателях врач может отложить применение вакцины.

В частных поликлиниках практикуют дополнительные анализы крови: определение иммуноглобулинов, тест на выявление аллергии к препарату, антител к хламидиям, лямблиям, вирусам герпеса, Эпштен-Барра. Перед прививкой могут выписать направление на анализ мочи и на яйца глист.

Как подготовить ребенка к введению вакцины

Вакцинация проходит без осложнений, если ребенок здоров и соблюдались меры, предотвращающие ослабление иммунитета до проведения прививок.

Родителям необходимо за 3 дня до прививания малыша придерживаться правил:

  • избегать общения с детьми, не посещать людные места;
  • отменить занятия в спортивных секциях;
  • не подвергать ребенка перегреванию;
  • рацион питания перед вакцинацией и после не меняют, введение новых продуктов не рекомендовано;
  • уменьшить калорийность блюд.

Сместить даты «Календаря прививок» придется, если в семье ребенка есть заболевшие лица, которые могли инфицировать его. На консультации у врача обязательно сообщают ему о следующих симптомах, проявившихся за последние сутки: нарушениях сна и аппетита, расстройстве или запоре, апатии, беспричинных слезах.

Перед посещением поликлиники стоит замерить показания температуры, за 1 час до выхода из дома покормить малыша, выбрать для прививки «День здорового ребенка», взять с собой немного игрушек, питьевой воды.

Как правильно вести во время укола родителям

Процесс вакцинации волнителен для малыша, поэтому сопровождающий взрослый должен быть максимально корректен при разговоре с ребенком, скрывать свои переживания. В прививочном кабинете находятся стандартно врач, медсестра. Маме следует внимательно наблюдать за действиями персонала, оценить правильно ли хранилась вакцина, задать уточняющие вопросы, относящиеся к процедуре.

Закон №157-ФЗ предусматривает информирование граждан по вопросам вакцинации, ее последствиям, рискам при отказе.

Укол проводит квалифицированная медсестра, так как от правильности введения препарата зависит, будут ли выработаны антитела или начнется, к примеру, осложнение — нагноение в месте укола. В момент прививки маме лучше держать ребенка на коленях.

После прививки ребенка следует успокоить, показать свое сопереживание, не стоит доводить ситуацию до стресса. Малыша можно подкормить грудным молоком, дошкольника – побаловать неожиданным сюрпризом.

Как долго нужно находиться в поликлинике

В медицинском учреждении следует оставаться с ребенком еще полчаса после прививки. В этот период возможно мгновенное развитие реакций, вызванных особой чувствительностью малыша к инъекции. Немедленного обращения к персоналу требуют такие проявления:

  • интенсивные высыпания на теле ребенка;
  • резкий скачок температуры;
  • развитие отека в области введения укола;
  • затрудненность дыхания;
  • бледность или покраснение.

Своевременное обнаружение симптомов, экстренное врачебное вмешательство, способны остановить прогрессирование анафилактической реакции у ребенка.

Мамам и папам следует понимать, что вакцинация ребенка важная профилактическая мера, защищающая его от инфекций и тяжелых осложнений, вызванных ими. Выработка устойчивого иммунитета происходит постепенно и, если ребенок пропустил по объективным причинам прививку, то стоит сделать ее сразу же после восстановления здоровья.

Читать еще:  Болит нога после прививки адсм у ребенка

20 вопросов о вакцинации, которые родители задают чаще всего

3 октября 2018 в 16:32

Елена Барковская

В 2018 году можно говорить об эпидемии кори в Европе. По данным ВОЗ, заболевание уже затронуло 28 европейских стран: большинство заболевших заразились в результате местной передачи инфекции. Единственным эффективным средством против кори считается вакцинация. Мы поговорили о прививках с детским инфекционистом Ириной Фридман и рассказываем, как они защищают от болезней, какая реакция на вакцину считается патологической и сколько прививок можно сделать в один день.

Ирина Фридман

к. м. н., врач отдела специфической профилактики инфекционных болезней Детского научно-клинического центра инфекционных болезней ФМБА

Какие прививки делают бесплатно?

В России существует национальный календарь прививок — это принятая схема вакцинации для защиты от наиболее распространенных инфекций, которые могут крайне тяжело протекать у маленьких детей. Нельзя сказать, что это жесткий документ — согласно законодательству, у родителей есть выбор: они могут прививать ребенка, а могут отказаться от прививок, взяв на себя ответственность за это.

Прививки, которые входят в национальный календарь: БЦЖ (вакцина против туберкулеза), вакцина против гепатита В, пневмококка, полиомиелита, кори, паротита и краснухи, АКДС (вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша), а также ежегодная прививка против гриппа. Прививка от гемофильной инфекции включена в нацкалендарь для групп риска, но это не значит, что она не нужна любому здоровому ребенку, просто государство готово оплатить ее только детям с проблемами со здоровьем.

Какие прививки, не входящие в календарь, стоит сделать?

Дополнительные прививки, которые можно сделать по желанию (и за отдельную плату) — это, например, вакцины против ветряной оспы, ротавирусной инфекции, клещевого энцефалита, гепатита А, менингококковой инфекции.

Защищают ли вакцины на 100 %?

Любая прививка не приводит к абсолютной защите от инфекции. Привитый ребенок может перенести инфекцию в более легкой форме, без осложнений. Никто не гарантирует, что он никогда не заболеет, все зависит от эффективности работы иммунной системы: у одних антитела сохраняются очень долго, а у других быстро теряются. Тем не менее большинство вакцин способствуют формированию иммунных клеток памяти, которые приводят к адекватному ответу организма. При повторной встрече с микробом они начинают быстро работать и хорошо отвечать на контакт.

Зачем прививаться, если теоретически ребенок нормально перенесет болезнь?

К сожалению, никто не застрахован от тяжелого течения болезни с осложнением. Пожалуйста, взвесьте: вам нужно серьезное течение с осложнением или теоретическая возможность легкого течения? Получается, что это личностный выбор каждого родителя: «Только я могу решить, что хочу делать ребенку, а что нет». Это неправильно, и в некоторых государствах сейчас принята другая тактика: ребенку рекомендовано в определенный срок явиться на вакцинацию — медсестра измеряет ему температуру и делает прививку (врач даже не касается этого вопроса).

У нас несколько другой подход: чтобы допустить к вакцинации, иногда необходимо просмотреть определенное количество анализов (так как некоторые родители проводят лабораторное обследование без рекомендаций врача), осмотреть ребенка, померить температуру и только потом допускать к вакцинации.

Часто ли удается переубедить родителей?

Я делюсь своими знаниями о прививках, мировым опытом, научными данными, плюсами вакцинации, а право принимать решение оставляю за ними. Заставлять их и говорить: «Вы делаете неправильно», — это не дает никакого эффекта. В принципе, большинство родителей все же приходят на вакцинацию, даже те, дети которых имеют серьезные проблемы со здоровьем.

До приема родителям следует изучить информацию о заболевании, от которого они планируют прививать ребенка, и выяснить, каковы могут быть последствия этой болезни: полистать картинки в интернете, послушать, к примеру, как кашляет не привитый от коклюша пациент. Взвесить все: нужны ли такие последствия или все-таки планово проводить профилактику этих инфекций.

Надо ли сдавать кровь и мочу перед прививкой?

Нет. Не существует документов, регламентирующих сдачу анализов перед каждой прививкой. Сдавать анализы необходимо только определенным группам пациентов, у которых есть проблемы со стороны крови. Главное перед вакцинацией — соматическое здоровье в течение двух недель как минимум, отсутствие заболевших в окружении и желание привиться. Если пациент болел какой-то тяжелой инфекцией: бронхитом, пневмонией, долго лечился антибиотиками, то интервал должен составлять месяц. А после банальной ОРВИ не затяжного характера (даже с температурой 39) достаточно двух недель.

Надо ли назначать антигистаминные препараты при вакцинации?

Перед прививкой нет необходимости в назначении антигистаминных препаратов. В некотором случае они назначаются для аллергиков, но и этот опыт сохраняется пока только у нас. Врачи в большинстве европейских стран даже при вакцинации аллергиков не назначают плановый прием антигистаминных препаратов.

Какая реакция после прививки считается нормальной?

К нормальным вакцинальным реакциям, которые могут возникнуть примерно у 10 % детей, относятся: высокая температура, местные проявления (краснота, припухлость, отечность). Например, после прививки от кори, краснухи, паротита с четвертого по 15-й день может появиться коре- и краснушеподобная сыпь, увеличение слюнных желез, легкие катаральные проявления — кашель, першение в горле, небольшой насморк. Все это кратковременно, чаще всего не сопровождается интоксикацией, ребенок достаточно хорошо себя чувствует, температура снижается после жаропонижающих.

А какая — патологической?

Отек больше восьми сантиметров на месте вакцинации считается патологической аллергической местной реакцией на вакцину: у шестимесячного ребенка он занимает почти все бедро. Бывают общие аллергические реакции в виде сыпи, но это возникает крайне редко и тоже требует определенных действий со стороны врачей: не всегда родители вспоминают, что ребенок в день прививки ходил на день рождения и там впервые попробовал, например, соломку в шоколаде, покрытую кунжутом.

Всегда ли осложнения вызваны именно введенной вакциной?

Любые состояния, которые возникают после прививки, требуют расследования: доктор должен определить, связано это с введенной вакциной или нет. И в большинстве случаев это не связано. Наш опыт показывает, что дети, которые едут к нам с диагнозом патологической реакции на прививку, в 90 % случаев имеют какие-то заболевания: ОРВИ, острые кишечные инфекции, впервые выявленные проблемы со стороны почек.

Читать еще:  Какие прививки делают коровам и от чего?

Если реакции после введения вакцины нет, это не значит, что антитела не вырабатываются: все зависит от особенностей иммунной системы человека. Кто-то даже на мягкие вакцины реагирует повышением температуры, а кто-то бессимптомно переносит любую вакцинацию.

Какие последствия введения вакцины самые опасные?

Самая тяжелая реакция на прививку во всем мире — анафилактический шок, это острая аллергическая реакция на компоненты вакцины. Такая острая аллергическая реакция происходит в первые 30 минут после введения вакцины, максимально — в течение двух часов. Поэтому как минимум первые 30 минут любой привитый должен находиться в учреждении и сидеть рядом с кабинетом, где проводилась вакцинация. В каждом прививочном кабинете есть укладка для оказания первой помощи, в том числе при анафилактическом шоке.

Анафилактический шок на вакцины — крайне редкая ситуация, один случай на 100 тысяч используемых доз. Он бывает не только от вакцин, провокатором может стать все что угодно: конфета, лекарства, клубника, сосиски, яйца — можно съесть выпечку, в которых содержится яйцо и «выдать» анафилактический шок. Мы от этого не застрахованы.

Связаны ли аутизм и ДЦП с прививками?

Аутизм, ДЦП, органические поражения центральной нервной системы не связаны с вакцинацией. У нас есть огромное количество пациентов с органическим поражением ЦНС и ДЦП, и они не привиты.

Опасны ли ртуть и алюминий в вакцинах?

Доказано, что микродобавки, которые содержатся в вакцинах, не оказывают никакого воздействия на организм привитого. То, что ребенок получает при массовой вакцинации из дополнительных веществ, — малая толика того, что мы получаем в жизни. Если говорить о гидроксиде алюминия, то он содержится в воздухе в больших городах с фабриками и заводами: родители не думают, что каждый день, ведя на прогулку своего маленького ребенка, они вдыхают этот воздух. Или, например, в морской рыбе, которую мы с удовольствием едим, огромное количество ртути — в частности, в тунце, который очень распространен в европейских странах.

Сколько прививок можно делать в один день?

Сколько угодно. Они делаются на расстоянии два-три сантиметра друг от друга, в бедро или в плечо. Антигенная нагрузка несколько увеличивается, но она не так высока. В вакцине АКДС отечественного производства три тысячи антигенов. В современных многокомпонентных вакцинах (например, «Пентаксиме») — около 25–27. Это в разы меньше, чем в АКДС, которую ребенок в три месяца воспринимает совершенно адекватно.

Можно ли совмещать живую и «убитую» вакцины?

Да, живую и «убитую» вакцины можно ставить в один день, только наблюдение в поствакцинальном периоде в таком случае будет длиннее: на инактивированные вакцины реакция может быть в первые три дня, на живые — с четвертого по 15-й день. Поэтому за температурой надо будет следить несколько дольше.

Единственное, нельзя ни с чем совмещать прививку БЦЖ, ее всегда делают отдельно.

В чем разница между живой и «убитой» вакциной от полиомиелита? Что лучше?

У ВОЗ есть программа о переходе на полное использование инактивированных вакцин против полиомиелита. Живую вакцину хотят отменить, чтобы прекратить циркуляцию полиовируса вакцинного штамма, так как в живой вакцине содержится ослабленный полиовирус. Привитые этой вакциной в течение двух месяцев с фекалиями выделяют полиовирус и могут быть источником инфекции.

Реализация этой программы, по крайней мере, в России, пока довольно сложна: нам не хватает доз, чтобы прививать все население. Сейчас у нас действует схема сочетанного использования: две инактивированные вакцины, третья и последующие — живые. Первые два введения полностью защищают от паралитических форм полиомиелита и по нацкалендарю предоставляются бесплатно. Если родители хотят, то могут дальше прививать ребенка инактивированной вакциной, а не живой. Эффективность такой схемы высока.

В чем разница между отечественной АКДС и иностранной вакциной «Пентаксим»?

Отечественная вакцина содержит цельноклеточный коклюшный компонент и считается вакциной, после которой с большей частотой возникает температура. «Пентаксим» же содержит бесклеточный коклюшный компонент, он более мягкий, помимо этого, защищает сразу от пяти инфекций. От шести инфекций защищает «Инфанрикс Гекса». В силу того, что у иностранных вакцин другой состав по коклюшному компоненту, у них несколько ниже эффективность. Если у АКДС это пять-семь лет эффективной защиты от коклюша, то, например, у «Инфанрикс Гекса» — четыре-шесть лет.

Можно ли считать, что после первой дозы АКДС («Пентаксима») ребенок уже защищен?

Нет, нельзя! Дело в том, что от разных инфекций нужно разное количество вакцинаций. Если мы говорим о профилактике коклюша, то для длительной защиты нужно четыре прививки. После первой через пару недель выработаются антитела, но они могут сохраняться недолго, поэтому требуется дополнительное введение. Что касается дифтерии и столбняка, то достаточно двух прививок с ревакцинацией через год — это дает хорошую защиту. Для длительной защиты от полиомиелита необходимо четыре прививки. Так что нельзя сказать, что после одного введения защита не будет выработана, но она будет кратковременной.

Никаких ограничений по последовательности введения вакцин нет (если у пациента нет противопоказаний): можно начинать с вакцины, которая наиболее актуальна на сегодняшний день.

Зачем делать прививку от ветрянки, если дети ей тяжело не болеют?

Да, до сих пор 90 % детей, болеющих ветряной оспой, переносят ее довольно гладко. Но ветрянка опасна бактериальными осложнениями, которые могут возникнуть: сильный зуд приводит к расчесыванию, инфицированию, и такая ситуация может требовать назначения антибактериальной терапии.

Читать еще:  Институт гриппа прививка от герпеса

Одним из серьезных осложнений ветряной оспы является ветряночный энцефалит. Наиболее часто он встречается у детей девяти-десяти лет, тех, кто не переболел в раннем детстве. Когда дети заканчивают детский сад, идут в школу, родители прекрасно понимают, что с возрастом возможность более тяжелого течения ветряной оспы возрастает, и решают вакцинировать детей.

К сожалению, пока вакцина от ветряной оспы не введена в нацкалендарь и не будет проводиться массовой вакцинации детей, мы будем видеть сезонные вспышки этой болезни.

Что будет, если люди перестанут прививать своих детей?

В России привитость населения составляет более 95–98 %, но как только этот процент будет снижаться, мы можем увидеть вспышки любых заболеваний. Недавний пример — эпидемия кори в Европе и на Украине. Сейчас у нас ограниченные случаи заболевания, они не дают большого распространения, но тем не менее корью болеют взрослые и дети. Большая часть пациентов не имели прививок, а некоторые из них утеряли защиту.

В 90-х годах произошла последняя вспышка дифтерии: была перестройка, многие отказывались от вакцинации. В нашем институте были перепрофилированы многие отделения для борьбы с дифтерией. К сожалению, дети погибали. Те доктора, которые работали тогда, рассказывали: вечером пациент поступил, вводят сыворотку, а к утру приходишь — а его нет. После этого таких больших вспышек, слава богу, не было.

Вакцинация детей

Прививки это – возможность уберечь ребенка от заражения инфекционными заболеваниями

Вакцинопрофилактика для детей в последние годы приобрела большую популярность. Многочисленные печатные и электронные издания «для мам» наперебой рассказывают о том, что прививки могут быть опасны для ребенка, а потому родителям следует отказываться от вакцинации своих детей. К огромному сожалению детских врачей, многие родители внимают рекомендациям этих «горе-специалистов», в результате чего количество детей, заболевших инфекционными заболеваниями, постоянно возрастает.

Отказываться или делать прививки ребенку

Всем тем родителям, которые задумывают о том, чтобы отказаться от вакцинопрофилактики, следует помнить: детские прививки – это не пережиток советского пришлого, это – возможность уберечь ребенка от заражения инфекционными заболеваниями, в том числе и теми, которые могут стоить ему жизни.

Родители, отказывающие своему малышу в проведении вакцинации, как правило, объясняют свое поведение тем, что их ребенок – аллергик, а потому у него может развиться чрезмерно острая постпрививочная реакция. Возразить здесь можно следующее.

Во-первых, современные вакцины создаются при помощи новых высокотехнологичных методов, а потому крайне редко приводят к развитию сильной аллергической реакции. Во-вторых, график прививок всегда составляется персонально для каждого ребенка с учетом состояния его здоровья. Ни один педиатр никогда не возьмет на себя ответственность назначить ребенку прививку, если это не будет позволять здоровье маленького пациента.

Второй фактор риска, который, по мнению некоторых родителей, существует в деле вакцинопрофилактики для детей, — это опасность заражения ребенка инфекционным заболеванием посредством самой прививки. Но и эти страхи абсолютно беспочвенны. В последние годы практически не применяются вакцины, содержащие в себе живые возбудители инфекционных заболеваний. Наоборот, все более широкую популярность приобретают генно-инженерные вакцины, которые вообще не включают в свой состав патогенный микроорганизм, а потому ни при каком, даже самом фантастическом, стечении обстоятельств не могут привести к развитию инфекции.

В-третьих, данные научных исследований не подтверждают наличие медицинских противопоказаний для вакцинации детям с пищевой аллергией и атопическим дерматитом, и даже напротив — свидетельствуют о защитном эффекте вакцинопрофилактики против аллергических заболеваний.

Перед проведением вакцинации здоровым детям нет необходимости в сдаче анализов. Объем необходимого дополнительного обследования для детей с хроническими заболеваниями определяет врач-педиатр в ходе предвакцинального осмотра.

Прививки детям перед садиком

Вакцинация детей регулируется Национальным календарем профилактических прививок. Этот документ регламентирует сроки вакцинации и виды прививок. В него входят:

  • Вакцинация против вирусного гепатита B (1-й день, 1 месяц, 6 месяцев)
  • Вакцинация против туберкулеза (3-7-й день)
  • Вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (3 месяца, 4.5 месяцев, 6 месяцев, 18 месяцев)
  • Вакцинация против полиомиелита (3 месяца, 4.5 месяцев, 6 месяцев, 18 месяцев, 20 месяцев)
  • Вакцинация против гемофильной инфекции (3 месяца, 4.5 месяцев, 6 месяцев, 18 месяцев)
  • Вакцинация против пневмококковой инфекции (3 месяца, 4.5 месяцев, 15 месяцев)
  • Вакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита (12 месяцев)

Помимо вакцинаций, входящих в национальный календарь прививок, у вас есть возможность защитить малыша и от других значимых инфекций, таких как: ротавирусная инфекция, менингококковая инфекция и других. Подробности можно получить у врача-педиатра и/или иммунолога.

Наиболее актуальные вопросы, которые беспокоят многих мам:

Что давать ребенку перед прививками?

Питание перед проведением вакцинации не должно отличаться от повседневного рациона. Не стоит давать ребенку экзотические фрукты, впервые пробовать новые продукты. Если малыш находится на грудном вскармливании, маме также следует воздержаться от употребления новой пищи. В противном случае аллергическую реакцию на пищевые продукты будет сложно отличить от негативной реакции на прививку.

Можно ли купать ребенка перед прививкой?

Перед прививкой ребенок может и должен вести активный образ жизни: купаться, играть и гулять. Разумеется, его стоит беречь от переохлаждения, сквозняков и общения с простуженными детьми. Ограничений относительно купания перед прививкой нет.

Когда нельзя делать прививку?

Прививку стоит отложить, если ребенок простудился, у него повышена температура. Также, с осторожностью следует проводить вакцинацию детям, иммунитет которых ослаблен (после тяжелого заболевания, операции). Еще одно противопоказание – это аллергия на один из компонентов вакцины. Стоит сказать, что перечисленные выше факторы – это не повод отказываться от прививок. Их эффективность и безопасность давно доказаны клинически. Как только состояние ребенка стабилизируется, Вы сможете провести вакцинацию.

Перед прививкой ребенку необходимо проконсультироваться с педиатром.

Вакцины, используемые для профилактики инфекционных заболеваний

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector