Содержание

Календарь прививок от 0 до 14 лет

НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 252н

«Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям «

„Национальный календарь профилактических прививок“

Возраст

Наименование прививки

Новорожденные (в первые 24 часа жизни)

Первая вакцинация против вирусного гепатита В¹

Новорожденные (3 -7дней)

Вакцинация против туберкулеза 2

Вторая вакцинация против вирусного гепатита В 1

Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска) 1

Первая вакцинация против пневмококковой инфекции

Первая вакцинация против дифтерии,коклюша, столбняка

Первая вакцинация против полиомиелита 4

Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) 5

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Вторая вакцинация против полиомиелита 4

Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции

Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) 5

Третья вакцинация против вирусного гепатита В 1

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Третья вакцинация против полиомиелита 6

Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска) 5

Четвёртая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска) 1

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Первая ревакцинация против полиомиелита 6

Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) 5

Вторая ревакцинация против полиомиелита 6

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка 7

Ревакцинация против туберкулеза 8

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка 7

Третья ревакцинация против полиомиелита 6

Взрослые от 18 лет

Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против вирусного гепатита В 9

Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи

Вакцинация против кори, ревакцинация против кори

Дети с 6 месяцев; учащиеся 1-11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением

Вакцинация против гриппа

Примечания:

1. Первая, вторая и третья вакцинация проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 2 месяца от начала вакцинации, 4 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации).

2. Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулёза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ -М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорождённого больных туберкулёзом — вакциной для профилактики туберкулёза (БЦЖ ).

3. Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенёсших вирусный гепатит в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркёры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).

4. Первая и вторая вакцинация проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной ).

5. Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; детям, рождённым от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребёнка).

6. Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям живой вакциной для профилактики полиомиелита; детям, рождённым от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, находящимся в домах ребёнка — инактивированной вакциной для профилактики полиомиелита.

7. Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.

8. Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулёза (БЦЖ ).

9. Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через 1 месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации).

10. Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок

1. Профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг ) по вакцинации (проведению профилактических прививок).

2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, правилам организации и техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.

3. Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.

4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю (опекунам ) разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от иммунопрофилактики и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ „Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации“. 11

11 Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3442; № 26, ст. 3446; 2013, № 27, ст. 3459; № 27, ст. 3477; № 30, ст. 4038; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951.

5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером ). 12

12 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. № 252н „Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный номер № 23971).

6. При изменении сроков вакцинации её проводят по предусмотренным национальным календарём профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулёза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

7. Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.

8. Вакцинация детей, рождённых от матерей с ВИЧ-инфекцией, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. При вакцинации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребёнка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребёнка, сопутствующие заболевания.

9. Ревакцинация детей против туберкулёза, рождённых от матерей с ВИЧ-инфекцией и получавших трёхэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребёнку (во время беременности, родов и в период новорождённости), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулёза (для щадящей первичной вакцинации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами ревакцинация против туберкулёза не проводится.

10. Вакцинация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулёза) проводится детям с ВИЧ-инфекцией с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие иммунодефицита или умеренный иммунодефицит).

11. При исключении диагноза ВИЧ-инфекции детям, рождённым от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводят вакцинацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.

12. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рождённым от матерей с ВИЧ-инфекцией. Детям с ВИЧ-инфекцией указанные иммунобиологические лекарственные препараты вводятся при отсутствии выраженного и тяжёлого иммунодефицита.

Читать еще:  Могут ли высадить из садика если нет прививки от гриппа

13. При проведении вакцинации детей против пневмококковой инфекции, а также детей и взрослых против гепатита В используются вакцины, содержащие актуальные подтипы поверхностных антигенов, серотипы с максимально возможным покрытием инфекционных возбудителей.

14. При проведении вакцинации против гепатита В детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста, обучающихся в образовательных организациях, беременных женщин используются вакцины, не содержащие консервантов.

Приказ Минздрава России
№ 125н от 21.03.2014 г.

График вакцинации уже неактуален: вот какие прививки действительно нужны вашему ребенку

На неделе, предшествовавшей написанию этой главы, соцсети всколыхнула очередная волна паники по поводу нового случая гибели ребенка от менингококковой инфекции. Родители массово бросились вакцинировать детей «Менактрой», ко мне приводили даже детей с совершенно пустым сертификатом прививок для вакцинации «Менактрой». На предложение прививать и от других инфекций, ввести сегодня с «Менактрой» хотя бы «Инфанрикс Гекса» вторым уколом — отказ; «Менактра» важнее, остальное потом. Но почему важнее? Производят впечатление только детские смерти? Простите, но это не поведение взрослых здравомыслящих людей — это инфантилизм в чистом виде.

Вы разве не знали до прошлой недели, что инфекционные заболевания калечат и убивают детей? Что именно поэтому против них, болезней, и разрабатывают вакцины? Что грамотные педиатры вам постоянно предлагают прививаться именно для того, чтобы ваши дети не стали следующими? Безусловно, шокирующие трагедии очень мотивируют, но настраивайтесь сразу на полноценную защиту, иначе что это за «ямочный ремонт» такой: у соседки выпал ребенок из окна — установлю дома замки на окна, у коллеги искалечился в ДТП из-за отсутствия автокресла — куплю своему автокресло. С таким подходом рано или поздно этими несчастными соседями и горькими примерами станете вы.

Прошел Всемирный день борьбы с менингитом — это ли был не повод привить ребенка «Менактрой»? Не цепляет? Нужны именно детские смерти? Ну так пожалуйста, откройте мой блог, я только за последний год писал в нем о:

  • смерти ребенка от эпиглоттита;
  • смерти от пневмококкового менингита;
  • смерти от кори;
  • смерти от коклюша;
  • смерти от столбняка (столбняка! Двадцать первый век на дворе!).

И так далее, думаю, для одной главы чернухи достаточно, этого хватит, чтобы проиллюстрировать мою мысль.

Все эти смерти можно было предотвратить своевременной и полноценной вакцинацией. Я уже писал год назад пост о том, как привить ребенка полностью, а не только «лишь бы в садик взяли», но ситуация немного изменилась, потребовались правки графика. Кроме того, он не содержал торговых названий вакцин и поэтому был не совсем удобен. Пора его освежить, пока очередная смерть ребенка не забылась и вы снова не раздумали вакцинировать своих детей.

Расширенный график вакцинации

Зачем нужен расширенный график вакцинации, если есть российский национальный календарь прививок; почему бы просто не выполнить нацкалендарь? Дело в том, что российский нацкалендарь вовсе не оптимален, он недотягивает даже до уровня «базовая защита». В нынешнем виде он напоминает финансовый прожиточный минимум, который тоже определен государством, но все знают, что в реальности на него не прожить. Чтобы довести календарь прививок до уровня «базовая защита», я бы добавил в него всем детям вакцины против гемофильной палочки типа b и вакцины против менингококка групп A, C, Y, W-135. А чтобы поднять до уровня «адекватная нынешней эпидемиологической ситуации защита», я бы добавил еще прививки против ротавирусной инфекции, ветряной оспы, гепатита А, папилломавирусной инфекции, в эндемичных регионах — против клещевого энцефалита, против менингококка группы В, но сейчас ее даже не планируется регистрировать в РФ, так что пока это возможно только через вакцинный туризм.

Итак, чтобы оптимально защитить малыша от управляемых инфекций в нынешних российских условиях, я бы рекомендовал такую схему:

  1. Не менее чем за три месяца до первой (или той, на которой спохватились) беременности женщине ввести вакцины против кори и краснухи (М-М-Р II, «Приорикс» или др.).
  2. Беременной вакцинироваться против гриппа («Инфлювак» или «Ваксигрип») и коклюша («Адасель»), однократно.
  3. В роддоме ввести ребенку первую дозу против гепатита В и туберкулеза (БЦЖм).
  4. В первый месяц ввести вторую дозу (V2) против гепатита В.
  5. Во второй месяц ввести V1 «Превенар 13» (против пневмококковой инфекции) + V1 «РотаТек» (против ротавирусной инфекции).
  6. В три месяца ввести V1 «Пентаксим» (АаКДС + ИПВ + ХИБ) + V2 «РотаТек».
  7. В 4,5 месяца ввести V2 «Пентаксим» (АаКДС +ИПВ + ХИБ) + V3 «РотаТек» + V2 «Превенар 13».
  8. В шесть месяцев ввести V3 «Инфанрикс Гекса» (АаКДС + ИПВ + ВГВ + ХИБ) + V3 «Превенар 13» (по российскому календарю, третья вакцинирующая доза от пневмококка не нужна, но это только из экономии; в развитых странах вводится трехкратно).
  9. В девять месяцев ввести V1 «Менактра».
  10. В двенадцать месяцев провести пробу Манту, через три дня оценить ее и ввести V2 «Менактра» + V «Приорикс Тетра» (ну или по отдельности, вакцины против кори, краснухи и паротита, например М-М-Р II + вакцина против ветряной оспы «Варилрикс»).
  11. В год и три месяца ввести R «Превенар 13» + V2 «Варилрикс» + V1 против гепатита А («Аваксим 80» или «Хаврикс 720»).
  12. В год и шесть месяцев ввести R «Пентаксим» (АаКДС + ИПВ + ХИБ).
  13. В год и девять месяцев ввести R2 «БиВак Полио» (живая полиовакцина) + V2 «Аваксим 80» или «Хаврикс 720».
  14. Все. До шести лет только ежегодные пробы Манту и прививки против гриппа осенью (оптимально в сентябре — октябре с шести месяцев жизни; в первую осень двукратно, затем каждый год однократно). Дополнительно подумать о вакцинации против клещевого энцефалита: «Клещ-Э-Вак» или ФСМЕ «Иммун Джуниор»; вводится две дозы с минимальным интервалом в месяц перед первым сезоном, одна перед вторым сезоном и далее раз в три года по одной.
  15. В шесть лет ввести ревакцинацию против кори, краснухи и паротита (ММР II).
  16. В 6,5 года ввести R2 «Адасель» (коклюш во взрослой дозе, дифтерия и столбняк) или R2 АДС-м (только против дифтерии и столбняка) + R1 «Менактра».
  17. В девять лет — вакцина против папилломавирусной инфекции V1 «Гардасил» или «Церварикс» (девочкам особенно важно, но и мальчикам тоже стоит).
  18. В девять лет и шесть месяцев — V2 «Гардасил» или «Церварикс».
  19. В 14 лет R3 АДС-м + R3 «БиВак Полио» + R2 «Менактра».
  20. До 18 лет не забываем про ежегодные пробы Манту (или диаскинтесты) и прививки против гриппа каждую осень.

Вероятность того, что вам удастся строго следовать этому графику, довольно невелика. И потому, что в России сейчас перебои с поставками не только импортных, но даже и российских/нацкалендарных вакцин, и из-за того, что ребенок может болеть, и на время болезни прививки придется откладывать, и вследствие того, что непредвиденные бытовые препятствия тоже никто не отменял. Но стремиться к этому графику нужно.

При желании (при недостатке денег или отсутствии возможности прививаться в частных центрах) львиную долю этих вакцин можно получить и в поликлинике. Например, «Превенар 13» там точно такой же, как и в частном центре. Но импортных вакцин там, скорее всего, нет, и, скажем, чтобы ввести замену вакцине «Инфанрикс Гекса», педиатр должен будет уколоть ребенку три вакцины: «Бубо-кок» (АКДС + ВГВ), «Полимилекс» (ИПВ) + вакцина против гемофильной инфекции типа В (например, «Хиберикс»).

Прибавьте к этому постоянные перебои с вакцинами в поликлиниках, бесконечные необоснованные медотводы, а также панический страх многих педиатров вводить более двух вакцин за один визит, и вы поймете, как труден квест «привей ребенка от всего, что нужно, в поликлинике вовремя». Также нужно помнить, что в поликлинике обычно вводят цельноклеточную АКДС, а в частных центрах — бесклеточную. Тем не менее российские вакцины вовсе не исчадие ада, они менее удобны, чем импортные, посложнее переносятся, не от всех болезней имеются, но прививаться российскими — это гораздо лучше, чем не прививаться ничем.

Ну и, разумеется, в поликлинике (по крайней мере, за МКАДом) вы почти наверняка не сможете получить вакцины сверх нацкалендаря (против ротавируса, гемофильной инфекции типа b, менингококка, гепатита А, клещевого энцефалита, папилломавирусной инфекции, ветряной оспы и др.), ведь это место, где выдают тот самый прожиточный минимум, и если хочется большего, без иммунизационного центра не обойтись.

Если вы не привьете ребенка от менингококка, а потом он погибнет от менингококкового менингита, вас, помимо невыносимой боли утраты, раздавит громадным чувством вины. Если не вакцинируете от ротавируса, а потом на отдыхе за границей он заболеет гастроэнтеритом, отпуск будет испорчен. Если не привьете от ветрянки, заболеет, останутся рубцы на лице, будете искать способы их удалить и т. д. Защитить от всего невозможно, но не спасать от того, что в наших силах предотвратить, — очень глупо. Делай что должен, и будь что будет.

Регулярно в личку приходят вопросы типа «Мы с мужем были антипрививочниками, теперь стали читать ваш блог и решили начать вакцинировать; ребенку сейчас пять лет, какова схема?» Ответить на такой вопрос постом в блоге или главой в книге невозможно, слишком много переменных в этом уравнении. Этот раздел педиатрии называется «догоняющая иммунизация» (англ. catch-up immunization), в календаре прививок развитых стран она вынесена в отдельный раздел, в России же единого документа на эту тему нет; это приводит к путанице даже среди врачей, не говоря уже о пациентах. Поэтому для составления догоняющего графика вакцинации вам лучше обратиться к грамотному педиатру или иммунологу. Если все же хотите разобраться сами, посмотрите у меня в блоге пост под названием «Видеопрезентация о „догоняющей“ вакцинации детей».

Читать еще:  Если не падает температура после прививки

Календарь прививок детям: что нужно знать каждой маме?

В России вакцинацию детей проводят по определенному плану, который официально называется календарем прививок. В нашей стране национальный прививочный график (календарь) считается одним из наиболее полных во всем мире. Его утверждение в России производится на законодательном уровне, а применение осуществляется на территории всей страны. Помимо прививок, которые принято называть обязательными (плановыми), существуют прививки, которые ставят исходя из эпидемиологической обстановки в каждом конкретном регионе.

Несмотря на то, что календарь прививок включает в себя все жизненно-важные прививки, называть их обязательными ошибочно. Если раньше они и носили характер «обязательных» и без них ребенка не принимали в школьные и дошкольные учреждения, то сегодня они стали плановыми. А родители могут самостоятельно решать, делать определенную прививку своему ребенку или нет. Более подробно узнать о том, что такое календарь прививок, можно чуть ниже.

Законы, регулирующие вакцинацию детей

Существует несколько основных законов, которые стоят за разработкой данного календаря и осуществлением профилактической вакцинации детей. К ним относится: «Основы законодательства России об охране здоровья граждан», Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», закон России «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». В данных документах прописывается осуществление вакцинации, перечень прививок, рекомендованных специалистами, и возможные осложнения после проведения вакцинации. Так, детям до года делают прививки от таких болезней, как:

  • Туберкулез;
  • Вирусный гепатит;
  • Краснуха;
  • Столбняк;
  • Коклюш;
  • Дифтерия;
  • Корь;
  • Гемофильная инфекция;
  • Полиомиелит;
  • Паротит.

В случае возникновения какой-либо эпидемии прочих заболеваний, вакцинация может проводиться внепланово. Ситуацию вспышек инфекций постоянно отслеживают компетентные органы, а регионы, которые попадают в «зону риска», контролируются Минздравом.

Национальный календарь профилактических прививок РФ детям до 14 лет

Календарь детских профилактических прививок

В соответствии с приказом МЗ РФ от 21 марта 2014г № 125н

Ежегодно прививочный (план) календарь России совершенствуется, в него вносят некоторые коррективы. В основном они затрагивают порядок проведения прививок, а график вакцинации остается неизменным.

Все о вакцинах

Самым маленьким детям, в возрасте до года, предстоит перенести всего 14 профилактических прививок, причем некоторые из них должны проводиться поэтапно. Поэтому мамам важно узнать все о вакцине, чтобы иметь возможность определиться, какую именно прививку ставить своему ребенку.

  1. Вакцина от столбняка, дифтерии и коклюша. После вакцинации у ребенка в организме начинают действовать ослабленные токсины, которые не вызывают болезнь, но способствуют выработки организмом иммунитета против данных заболеваний. Самым страшным последствием является именно отравление организма токсинами.
  2. Вакцина от гепатита. В состав данной вакцины входят отдельные белки вируса, а вот сам генетический материал этого вируса устранен. Поэтому заболеть гепатитом от поставленной прививки нельзя. Организм вырабатывает иммунитет на долгое время.
  3. Вакцина против туберкулеза. В ней содержаться бактерии (в ослабленном виде) бычьего туберкулеза. Как и все вышеперечисленные вакцины, противотуберкулезная тоже не вызывает развития болезни, а лишь способствует выработке иммунитета в организме. Чтобы выработать стойкий иммунитет, важно соблюдать сроки ревакцинации, поскольку у каждого человека в организме всегда должна присутствовать туберкулезная палочка.
  4. Вакцина от полиомиелита. Эта вакцина может быть в двух вариантах – инактивированная и живая. Инактивированная вакцина слабее живой, поскольку она содержит лишь белковую оболочку вируса. Вводят ее подкожно. А живая вакцина – это вирус в ослабленном состоянии. Ее выпускают в каплях, а малыш может переболеть полиомиелитом, но в легкой форме. Поэтому на практике данную прививку делают поэтапно, сначала вводится инактивированная вакцина, а через определенный промежуток времени вводится живая. Это не только помогает организму в выработке иммунитета, но и снижает вероятность заболевания малыша непосредственно от прививки.
  5. Вакцина от паротита, краснухи и кори состоит из ослабленных вирусов данных заболеваний. Она полностью безопасна и максимально эффективна.

Делать прививки нужно правильно

Многие родители, если не все, знают о том, что даже самая простая профилактическая прививка может вызвать ряд осложнений. Самыми страшными из которых является полиомиелит, анафилактический шок, аллергические реакции, менингит, энцефалит, неврит, остит, артрит, остеомиелит и пр. Но если соблюдать все меры предосторожности и правильно подготавливаться к каждой прививке, то подобные риски можно снизить практически на 100%. Итак, основные правила, которые должны соблюдать родители:

  1. Нужно придерживаться календаря прививок, и проводить вакцинацию по графику. Отменить или перенести прививку можно в том случае, если ребенок простыл, у него обострились хронические заболевания, недавно было проведено переливание крови, малыш родился недоношенным. В любом случае родители должны сообщать о данных фактах врачу, который может отложить прививку примерно на месяц. В некоторых случаях рекомендуется полный временный отказ от вакцинации, вплоть до нескольких лет. Однако на это должны быть существенные показания – аллергические реакции на прошлые вакцинации или иммунодефицит.
  2. Делать прививку можно лишь здоровому малышу. Не важно, сколько лет ребенку, 1 месяц или 14 лет, он должен быть тщательно осмотрен врачом.
  3. Родителю должны сообщить о прививке заранее, осведомив его о том, какая вакцина будет вводиться, и какие могут быть осложнения. В некоторых случаях врачи рекомендуют давать детям за пару дней до процедуры антигистаминные препараты.
  4. Делать прививку можно не только той вакциной, которая имеется в запасах в поликлинике и выдается бесплатно, но и собственноручно купленной. Некоторые мамы считают, что импортные вакцины более надежны, поэтому предпочитают покупать их самостоятельно.
  5. После прививки мамы должны внимательно наблюдать за ребенком. Ведь самым распространенным явлением является повышение температуры тела у ребенка и появление припухлости на месте укола. Как действовать в подобных ситуациях должен рассказать врач или медсестра.

Как можно отказаться от проведения вакцинации

Сегодня многие родители читают всевозможные страшилки в интернете, которые говорят им о вреде прививок и об осложнениях после них. Поэтому некоторые мамы предпочитают снять с себя ответственность и отказываются от проведения вакцинации. Кто-то категорически против всех прививок, ну а кто-то делает лишь ряд плановых прививок. Сегодня четкой формы заявления об отказе от прививок в России нет, но имеется пример того, как оно должно писаться.

Я, (ФИО), проживающий (ая) по адресу : (…)заявляю о своем отказе от всех плановых прививок моему ребёнку (ФИО и дата рождения) до достижения им 6 — 15 лет.

Мой отказ является обдуманным, и не противоречит нормам действующего в РФ законодательства. Поэтому прошу вас провести соответствующее оформление медицинской карты и прочей документации без требований о проведении плановых профилактических прививок.

________________(дата) ________________ (подпись)

Подписывая подобное заявление, родитель должен понимать, что все прививки из национального календаря России являются 100% гарантией того, что ребенок не заразиться данными заболеваниями, часть которых не поддается лечению. Поэтому не стоит слушать то, что говорят различные источники информации, а нужно неуклонно соблюдать все рекомендации специалистов. Если ваш малыш здоров, то прививку он перенесет достаточно легко. Если же состояние малыша не позволяет его организму бороться с новыми «вредителями», то ни один врач не заставит вас проводить вакцинацию и брать на себя ответственность за жизнь ребенка.

Памятка для родителей, когда и какие прививки делать ребенку – Национальный календарь вакцинации

Календарь прививок — специальный документ, который утверждает Минздрав РФ. В нём определены сроки и очерёдность проведения профилактической иммунизации, а также указана категория граждан, которым вакцинация проводится бесплатно.

В приоритете — дети и пожилые люди. Календарь постоянно совершенствуется, в него добавляются новые препараты, преимущественно отечественного производства.

Национальный календарь профилактических прививок: что это такое?

Какие прививки нужно сделать, и в каком возрасте – подробно оговорено в Приказе Минздрава от 2014 г. НКПП специально разработан для того, чтобы уберечь малыша от самых опасных инфекций.

Современная редакция Календаря отвечает рекомендациям ВОЗ, она достаточно эффективна, но несколько отличается от графиков иммунизации других, преимущественно развитых стран. В отечественном Календаре иные сроки начала прививания. Это связано с эпидемической ситуацией по данным заболеваниям и характеристикам вакцин.

Низкая реактогенность большинства препаратов позволяет начать прививание в более ранние сроки. Так, в России тяжёлая обстановка по туберкулёзу, поэтому иммунизация предусмотрена в впервые дни жизни новорожденного, а в некоторых странах её вообще не проводят.

Национальный календарь не включает ряд современных вакцин, активно используемых в других государствах. Поскольку «своими силами» создать подобные препараты пока возможности нет, потребуется финансовое вливание для закупки импортных лекарств.

Это создаёт препятствие для расширения Календаря. Иммунизация — дело дорогостоящее, тем не менее, Минздрав планирует расширение списка вакцин.

Читать еще:  Как ваш ребенок перенес прививку корь краснуха паротит?

Так, к 2020 году Календаре ожидает «пополнение » – прививки от ротавирусной, гемофильной инфекции и ветрянки для всех детей. Каждый регион нашей страны (помимо основного документа) имеет «местный» календарь, учитывающий свою эпидемическую ситуацию.

НКПП состоит из 2-х частей:

  • первая – вакцинация от самых распространённых заболеваний и тех патологий, которые имеют тяжёлое протекание и высокую летальность. Таких прививок – 12;
  • вторая – вакцинация по эпидемической ситуации. Например, от сибирской язвы. В списке – 16 болезней.

Какие делают плановые прививки детям: таблица по возрастам с рождения и до 18 лет

Организм малыша «безоружен » перед грозной инфекцией. Создать крепкий иммунитет помогут прививки.

Новый план иммунизации малышей до 3 лет

Вакцинация начинается сразу после рождения крохи. Прививка №1 – от гепатита В (первые сутки жизни). Она необходима грудничку, поскольку есть вероятность инфицирования во время медицинских процедур или от мамы при родах. Заражение часто протекает без явной симптоматики и переходит в неизлечимую фазу.

Такой исход для грудничков очень вероятен – 95%. Защита от туберкулёза – прививка №2. Она называется БЦЖ и ставится новорожденным 3-7 дня жизни. Туберкулёз очень заразен. ВОЗ признал эту инфекцию более страшной, чем СПИД и онкология.

Вакцинация до года (по месяцам):

  • 1-й – 2-й укол от гепатита В;
  • 2-й – профиммунизация от пневмококковой инфекции;
  • 3-й – укол от полиомиелита (ставят только инактивированные препараты) и АКДС (коклюш, дифтерия и столбняк);
  • 4,5 – 2-я доза против пневмококковой инфекции;
  • 5-й – вторично от полиомиелита и АКДС;
  • полгода – 3-я вакцинация против гепатита В, полиомиелита и АКДС;
  • 12 мес. – КПК (корь, краснуха и паротит) + 4-е прививание от гепатита В (малышам из группы риска).

На этом «насыщенный» график иммунизации для малыша заканчивается.

Начиная с 15 мес. и до 3-х лет следуют бустерные дозы (ревакцинации):

  • 15 мес. – 1-я бустерная доза от пневмококковой инфекции;
  • 18 мес. – 1-я реиммунизация АКДС, полиомиелита;
  • 20 мес. – 2-я бустерная доза против полиомиелита. Для детей с ВИЧ-статусом или рождённым от инфицированных мам применяются инактивированные препараты.

Расписание детской иммунизации от 3 до 7 лет?

К 3-х летнему возрасту ребёнок должен получить (согласно прививочному Календарю) все необходимы уколы и ревакцинации.

Какие должны поставить вакцины в школе?

Для школьников иммунизация важна не меньше, чем в детстве.

График вакцинации в 7-17 лет:

  • 7 лет – 1-й этап реиммунизации от туберкулёза. Важно: Манту должна быть отрицательной, 2-я бустерная доза от дифтерии и столбняка;
  • в 13 лет – прививка от краснухи (для девочек). Ранее непривитым ставят противогепатитную вакцину;
  • 14-15 лет – 3-й этап реиммунизации от полиомиелита, столбняка и дифтерии + повторное прививание против туберкулёза.

Периодичность ревакцинаций от основных инфекций

Каждая ревакцинация имеет свои сроки применительно к определённой инфекции. Отсчёт ведется относительно первой инъекции. Например, прививку БЦЖ принято ставить на 3-7 день жизни грудничка. Ревакцинация проводится в 6-7 лет. Перед процедурой обязательна проба Манту.

В случае отрицательного результата осуществляется ревакцинация БЦЖ-М. А при положительном тестировании повторное прививание отменяется (антител в организме достаточно).

Другой пример – годовалого малыша впервые вакцинируют от КПК. В 6 лет положена ревакцинация. Корь, паротит и краснуха наиболее опасны в детском возрасте, поэтому прививаться от них нужно обязательно.

Схема вакцинации при нарушении очередности графика

Антигенный состав вакцин сильно различается, а значит, и действие на организм тоже.

Если плановое прививание было по какой-либо причине пропущено, дальнейший график вакцинации корректируется индивидуально для каждого случая:

  • гепатит В. Если не сделано первое прививание, то последующее допустимо в любой ближайший день. Когда не поставлена 2-я доза (по Календарю её делают в месяц жизни) – вакцинироваться можно не ранее 4-х мес. относительно первой инъекции. Чем меньше будет промежуток между процедурами, тем лучше для иммунитета. Когда временной интервал превышает 4 месяца, дальнейшая вакцинация ведётся так, как если бы график не нарушался. В этом случае возможна недостаточная иммунизация, и решение о дальнейшем прививании принимает врач, основываясь на показаниях анализа крови малыша (антиген HBsAg). Если не проведена 3-я инъекция, то иммунитета, сформированного 2-мя предыдущими прививками, хватит на полтора года. Когда концентрации антител недостаточно (это покажет анализ крови), то потребуется дополнительная доза;
  • БЦЖ. Если не сделана первая прививка, то вакцинации показана на 4-м месяце жизни грудничка. Перед процедурой обязательно ставится проба Манту. Результат должен быть отрицательным;
  • АКДС. По Календарю 1-я доза ставится в 3 мес. жизни. При её пропуске дальнейшее прививание допустимо в любое время до 4-х лет. При нарушении сроков 2-й прививки последующая иммунизация ведётся так, как будто график не сбивался. Время между процедурами – не менее месяца. При пропуске 3-й дозы её ставят позднее;
  • полиомиелит. Когда пропущена 1-я прививка, следует 2-х кратный курс промежутком в 30 дней (всем малышам до 6 лет). Детям постарше положена 1 вакцинация. Если пропущены последующие плановые инъекции, то иммунизацию продолжают, несмотря на увеличенный интервал. Главное – к 2 годам малыш должен получить 5 доз живой вакцины (ОПВ) либо 4 – ИПВ;
  • КПК. Пропуск 1-й дозы нежелателен, но если график сбился, то инъекция планируется на ближайшее время. Важно сформировать у малыша иммунитет к этим инфекциям ещё до школы.

Когда начало вакцинопрофилактики населения против гриппа?

Для нашей страны оптимальное время вакцинации от гриппа – осень, что объясняется следующими причинами:

  • ноябрь-март — время эпидемий гриппа для нашего региона;
  • выработка антител занимает почти месяц;
  • через полгода их концентрация снижается, поэтому прививаться заранее не имеет смысла.

Сделав укол в сентябре-октябре, противогриппозный иммунитет сформируется к ноябрю, то есть к самому разгару эпидемии.

Но вакцинироваться можно и в более поздние сроки, главное, чтобы препарат был инактивированным. Например, отечественный Совингрипп показан малышам уже с 6-ти месяцев жизни. Организм реагирует на вакцину к 14-му дню. А протективный иммунитет длится до 9 мес.

Список названий рекомендованных отечественный и импортных вакцин

Все вакцины, применяемые в нашей стране, прошли строгое тестирование качества, они безопасны и эффективны:

  • от гепатита В. Можно привиться низкореактогенными российскими препаратами Регевак В, Бубо-Кок либо английским Инфанриксом Гекса и Энджериксом В, а также отечественной рекомбинантной вакциной;
  • коклюш, столбняк и дифтерия. Помимо известного всем АКДС и Тетракока, вакцинироваться можно французским Имовакс ДТ Адюльтом и Д.Т.Ваксом, бельгийским Тританриксом-НВ, а также АДС-М;
  • полиомиелит. Постановка идёт орально (капельки) либо инъекционно с применением французского Имовакс Полио;
  • гемофильная инфекция. Это вакцинация показана малышам из группы риска. Прививание осуществляется бельгийской вакциной Хиберикс;
  • КПК. В нашей стране лицензированы: американский MMR-II, французский Рувакс, бельгийские Приорикс и Эрвевакс;
  • грипп. Используются отечественные Гриппол или Совингрипп.

Выбор вакцины желательно обсудить с врачом.

Перечень необходимых обследований при планировании вакцинации

До процедуры:

  • так, перед 1-й прививкой АКДС обязателен общий анализ мочи и крови + разрешение на вакцинацию от невропатолога;
  • если имеется аллергия (диатез) – посоветуйтесь с педиатром о предстоящем лечении. Обострения допускать нельзя. Обычно достаточно пропить Супрастин за 2 дня до и 2 дня после вакцинации.

В день процедуры:

  • не вводите малышу новый прикорм;
  • если назначены антигистаминные препараты – пропейте их;
  • имейте под рукой анальгин (особенно при АКДС прививании);
  • не пугайте (даже в шутку) малыша прививкой. Скажите ему правду – боль может быть, но она быстро пройдёт.

Порядок оформления медотвода

Медотвод (МО) – официальная справка, выданная пациенту на руки медучреждением, лицензированным на проведение вакцинаций. Это может быть государственная либо частная клиника.

Первый шаг — посещение терапевта (педиатра). Если он посчитает состояние пациента неудовлетворительным, справку вы получите сразу. Например, насморк и температура в день вакцинации — основание для медотвода.

Если у пациента более серьёзные заболевания, терапевт даст направление на консультацию у профильного врача. Получив у последнего справку, подтверждающую заболевание (противопоказание), вы снова идёте к участковому врачу, который ознакомится с заключением узкого специалиста и примет окончательное решение.

Какие данные содержит прививочная карта и где ее взять?

Карта профпрививок (форма 063-у) заводится на каждого малыша, впервые посетившего процедурный кабинет поликлиники. В неё уже внесены все данные о вакцинациях, проводимых в роддоме. И затем отмечается каждая последующая прививка.

  • паспортную часть, где следует указать ФИО пациента, прописку и резус-фактор. Здесь же ставится штамп поликлиники и его гербовая печать;
  • страницы с отметками о вакцинации и реакция на них, данные о перенесённых болезнях, сведения о тесте Манту и др.

Заполнять карту имеет право только медработник. Каждая запись заверяется подписью врача и печатью медучреждения.

Видео по теме

Доктор Комаровский о календаре прививок для детей:

Список прививок в календаре может быть дополнен рекомендованными вакцинациями, например, против ветрянки или менингококковой инфекции по желанию родителей. Эти заболевания не менее опасны для малыша, поэтому привиться есть смысл.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector