Можно ли контактировать с детьми после прививки пентаксим?

Можно ли контактировать с детьми после прививки пентаксим?

АКДС – противоречивая вакцина для родителей по причине развития побочных эффектов. До 90% побочных эффектов можно избежать при правильной постановке вакцины от дифтерии и при дальнейшем уходе за ребенком. Вакцина АКДС от коклюша, столбняка и дифтерии проводится бесплатно, по Национальному календарю прививок в странах СНГ. От нее можно отказаться только с помощью письменного заявления.

Необходимо помнить, что отказ от АКДС, то есть прививки от дифтерии, коклюша, столбняка, оставит ребенка незащищенным, а вышеперечисленные болезни являются смертельно опасными.

Разновидности АКДС или DTP и график прививок

В современной практике врачи используют два типа вакцин АКДС:

  1. Ацеллюлярная или бесклеточная. Относительно дорогостоящая вакцина, которая назначается детям, переболевшим коклюшем. В составе препарата – антигены коклюша, столбнячный и дифтерийный анатоксины. Прививка за счет бесклеточного компонента позволяет снизить риск побочных реакций, связанных с ЦНС. Недостатком является отсутствие массового производства и дешевых аналогов препарата.
  2. Клеточная. В ее состав входят мертвые микроорганизмы коклюша, анатоксины против столбняка и дифтерии.

Врачи рекомендуют делать 3 прививки от инфекций на 1 году жизни: в 2, 4, 6 месяцев. Ревакцинация проводится в 18 месяцев, а затем в 6 лет.

Повторно привиться от дифтерии следует в 16-летнем возрасте, а затем повторять вакцину каждые 10 лет. С 16-летнего возраста вакцину делают без коклюшевого компонента, только от дифтерии и столбняка.

Активно применяются вакцинные препараты АКДС:

  1. Инфанрикс (Бельгия);
  2. Инфанрикс ИПВ, совместно с вакциной от полиомиелита (Бельгия);
  3. Пентаксим (Франция) АКДС совместно с вакциной от полиомиелита и гемофильной палочки (хиб-инфекция);
  4. Инфанрикс Гекса — ацеллюлярная, по составу защищает от коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной палочки, полиомиелита, гепатита В.
  5. Гексаксим по составу защищает от коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной палочки типа В, полиомиелита, вирусного гепатита В.

Препараты для ревакцинации бельгийского производства:

  1. Бустрикс;
  2. Бустрикс Полио.

Как подготовить ребенка к вакцинации

Существует алгоритм действий, который позволяет подготовить малыша первого года жизни к вакцине от дифтерии, коклюша и столбняка:

  1. За 3-4 дня исключить алергенные продукты. В 2-х и 4-месячном возрасте это витамин Д. С 6-месячного возраста это любой тип прикорма.
  2. Перед вакцинацией врач назначает детям антигистаминное средство (Лоратадин, Алерон), иногда дополняет его глюконатом кальция. Средство принимают по предписанию последующие 3 дня после вакцинации.
  3. Через 1-2 часа после введения вакцины ребенку дают Парацетамол или Ибупрофен в возрастных дозах (10 мг/кг).
  4. В день вакцинации покупайте ребенка, если это запланировано. После прививки от купания нужно воздержаться в течение дня.

Что происходит после введения вакцины

Введение в организм анатоксинов (дифтерии и столбняка) ведет к образованию антитоксических антител, которые нейтрализуют действие токсинов и препятствуют клиническим проявлениям дифтерии и столбняка. Впоследствии при попадании бактерии в организм (дифтерии или столбняка) выработанных антител хватает для преодоления инфекции без тяжелого течения и выраженных симптомов.

Как применять вакцину от дифтерии коклюша и столбняка

Разовая доза вакцины АКДС составляет 0,5 мл. Перед использованием ампулу нагревают вручную до достижения температуры тела, а затем встряхивают до получения однородного раствора.

Нельзя использовать ампулу с препаратом в таких ситуациях:

  1. нарушена целостность ампулы;
  2. истек срок годности препарата;
  3. хранение препарата было неправильным, под прямыми солнечными лучами в помещении с температурой выше +5 градусов;
  4. препарат в ампуле поменял вид, стал желтым, появился осадок.

Родители ребенка имеют право осмотреть целостность упаковки, маркировку на ампулах, срок годности вакцины. Медсестра должна занести в журнал факт вакцинации, серию и номер вакцины, дату проведения процедуры.

Прививка делается внутримышечно, предварительно область введения протирают спиртом. Детям до 1,5 лет вводят вакцины в бедро, детям старшего возраста – в срединную треть плеча.

Действия родителей после прививки от дифтерии, столбняка и коклюша

Рекомендуется пребывание родителей с ребенком в течение 30 минут – 1 часа на территории больницы. Так профилактируются генерализованные аллергические реакции, отек Квинке, анафилактический шок. Медицинский персонал сможет оказать помощь в случае развития побочных эффектов.

Рекомендуется не кормить ребенка в первые 1,5 часа после вакцинации, чтобы профилактировать расстройства стула (диарею).

Дома ребенка не рекомендуется купать в течение одного дня, необходимо отказаться от прогулок в течение 1 дня. Через 6 часов после прививки и приема жаропонижающего средства, Парацетамол или Нурофен стоит дать повторно, не дожидаясь повышения температуры.

Ревакцинация

Вакцинация АКДС состоит из 4 доз, а ревакцинация проводится с 6-летнего возраста. Ее выполняют с помощью препарата АДС: дифтерийно-столбнячной вакцины без коклюшевого компонента.

С 16 лет рекомендуется введение препарата АДС-м с половинной дозой антигенов. Ревакцинацию взрослых рекомендуется делать при помощи вакцины от дифтерии АД-м с половинной дозой антигена. Если нет информации о вакцинации АКДС в детстве или она не проводилась, то подросткам можно начинать вакцинацию с препарата АДП-м с половинной дозой антигена и без коклюшевого компонента. В таком случае вакцина вводится троекратно. Интервал между первой и второй прививкой – 30-45 дней, а между второй и третьей – 6-12 месяцев.

Лица, контактирующие с больным дифтерией

Если человек контактировал с больным дифтерией, то необходима ревакцинация. Можно не проводить ревакцинацию в случае если последняя доза анатоксина от дифтерии вводилась менее 5 лет назад.

Если у человека были сделаны все вакцины, но последняя доза дифтерийного анатоксина вводилась более 5 лет назад, то выполняется АДС-м с половинной дозой бактериального агента.

Если не было сделано ни одной вакцины АКДС в детстве, но человек контактировал с больным дифтерией, необходимо провести вакцинацию дифтерийным анатоксином 2 раза с интервалом в 30 дней. Это делается до получения результатов бакпосева на палочку Леффлера или дифтерийную палочку.

Кроме того, пациентам из последней группы назначаются антибиотики (Эритромицин) для химиопрофилактики.

Вакцинация тех, кто переболел дифтерией, взрослых

Пациенты, которые переболели дифтерией, должны получить повторный полный курс прививок препаратами АКДС, АДС, АДС-м в зависимости от возраста. Первая прививка делается спустя 6 месяцев после перенесенного заболевания.

Прививка АКДС взрослым

Для детей старше 6 лет отсутствует массовое производство бесклеточной или ацеллюлярной вакцины АКДС. Поэтому количество побочных реакций возрастает. Все вакцины вводятся в дозировке 0,5 мл внутримышечно в плечо.

Все вакцинные препараты детям старше 6 лет вводятся на фоне жаропонижающих средств. Антипиретики уменьшат воспаление и боль в месте введения препаратов. У маленьких детей они дополнительно профилактируют фебрильные судороги.

Основные противопоказания и побочные реакции

Нельзя вводить препарат в таких случаях:

    Осложнение после прививки АКДС

тяжелые осложнения в виде анафилаксии от предыдущей вакцинации;

  • аллергия на любой из компонентов вакцины;
  • прогрессирующие патологии ЦНС (гидроцефалия, эпилепсия, эпистатус с судорогами 2 раза в месяц или чаще);
  • острое заболевание или обострение хронического.
  • Врач решает о дальнейших сроках введения вакцины, подборе альтернативной защиты при абсолютных противопоказаниях.

    Побочные эффекты

    АКДС – реактогенная вакцина, которая вызывает незначительные побочные эффекты в 90% случаев. Побочные эффекты развиваются в течение первых трех дней после постановки прививки и пропадают до конца первой недели. Если эффект появился на 4 день – он не относится к действию вакцины.

    Максимальное количество побочных реакций дает коклюшевый компонент.

    Допустимые или нормальные проявления действия АКДС:

    1. Повышенная температура тела до 3 дней. Наиболее распространенная реакция, которая поддается купированию жаропонижающими препаратами. Если температура тела выше 38 градусов – нужно давать жаропонижающие препараты (Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол, Панадол беби).
    2. Покраснения и болезненность вместе укола. Проходит самостоятельно.
    3. Болезненность во время движений ногой или рукой в зависимости от места укола. С 3 дня можно массировать ногу или руку, выполнять обтирания полотенцем. Эффект проходит к 5 дню самостоятельно.
    4. Головная боль, слабость, нарушение сна, плач, снижение аппетита.
    5. Расстройства пищеварения, диарея. Ребенку можно дать активированный уголь или другие сорбенты (Энтеросгель, Атоксил).
    6. Кашель при поступлении коклюшного компонента прививки. Проходит самостоятельно через 3-4 дня.
    7. Крапивница. Проходит самостоятельно или после приема антигистаминных препаратов.

    Если у ребенка после введения АКДС наблюдалась тяжелая реакция и переносимость вакцины, от полноценной АКДС стоит отказаться в пользу АДС. О тяжелой реакции свидетельствует отказ от еды, повышение температуры тела более 39 градусов.

    Возможные осложенения

    Крайне редко у детей развиваются следующие осложнений после введения вакцины от дифтерии, коклюша и столбняка АКДС:

    1. аллергические реакции: анафилаксия, атопический дерматит, отек Квинке;
    2. коллапс из-за снижения артериального давления;
    3. судорожный синдром;
    4. менингиты, энцефалиты у 1 на 500 тысяч привитых, энцефалопатии (1 случая на 300 тысяч привитых);
    5. шишка в месте введения препарата.

    Большинство из возможных осложнений развивается по причине неправильного хранения или транспортировки средства. Если препарат надежный, проверен медицинским учреждением, вероятность осложнений не более 2%.

    Эти состояния требуют неотложной медицинской помощи. Далее врач составляет индивидуальный график вакцинации с подбором препаратов или фиксирует абсолютное противопоказание с отказом от введения вакцины. Количество осложнений от ацеллюлярной вакцины АКДС не превышает 7-10% клинических случаев. А 85% возможных осложнений – оборотны, хорошо поддаются своевременному лечению.

    Мнение доктора Комаровского о прививке АКДС

    Прививка АКДС наиболее часто обсуждается родителями малышей. За и против этой вакцинации высказываются сотни тысяч мам и пап на многочисленных интернет-площадках. Одни рассказывают страшные истории о том, как ребенок с высокой температурой перенес прививку, другие говорят, что вообще не заметили у своего чада никакой реакции на введение биологического препарата.

    Читать еще:  После прививки акдс ребенок слабый мышцы рассоаблены

    У АКДС есть свои противники и сторонники, и довольно часто поднимается вопрос, а надо ли вообще делать АКДС. На эту тему довольно часто приходится давать квалифицированный ответ известному на просторах России и в бывших странах СНГ педиатру высшей категории Евгению Комаровскому.

    Что это такое

    Прививка АКДС — одна из самых первых в жизни ребенка, ее делают в раннем возрасте, а потому сам факт этой вакцинации вызывает множество вопросов и сомнений у родителей грудничков. Название вакцины состоит из первых букв названий трех наиболее опасных для детей инфекционных болезней — коклюша (К), дифтерии (Д) и столбняка (С). Буква А в аббревиатуре означает «адсорбированная». Иными словами, вакцина содержит максимальное количество действующих веществ, полученных путем адсорбции (когда высокая концентрация достигается из газа или жидкости на поверхности соприкосновения двух сред).

    Таким образом, адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) призвана стимулировать в организме малыша выработку специфических антител к перечисленным инфекциям. Иммунитет «познакомится» с микробами-возбудителями коклюша, дифтерии и столбняка и в будущем, если такие вредители попадут в организм, сможет быстро идентифицировать их, распознать и уничтожить.

    Состав вакцины

    В АКДС входят несколько видов биологического материала:

    • Анатоксин дифтерийный. Это биологический материал, полученный из токсина, но не имеющий самостоятельных токсичных свойств. В дозе вакцины его 30 единиц.
    • Анатоксин столбнячный. Полученный в лаборатории препарат на основе токсина, поражающего организм при столбняке. Сам по себе нетоксичен. В АКДС содержится в количестве 10 единиц.
    • Коклюшные микробы. Это самые настоящие возбудители коклюша, только предварительно убитые и неактивные. В 1 мл вакцины АКДС их содержится около 20 млрд.

    Анатоксины дифтерии и столбняка введены в состав препарата, потому что для ребенка страшны не столько возбудители этих недугов, сколько их токсины, которые начинают вырабатываться, как только микробы активизируются в детском организме. Мертвые коклюшные палочки — наиболее активный компонент препарата, именно на него у детей после прививки нередко возникает реакция.

    Когда делать?

    АКДС внесена в Национальный календарь прививок, что подразумевает определенные сроки вакцинации, которые доктор Комаровский нарушать настоятельно не советует. Деткам ее делают три раза. Первый раз, когда малыш достигнет трехмесячного возраста. Затем в 4,5 месяца и в полгода. Если первая вакцинация по каким-то причинам не состоялась (ребенок болел, был объявлен карантин по гриппу или ОРВИ), то прививать его начинают с текущего момента, строго соблюдая промежуток между вакцинациями от 30 до 45 суток).

    Ревакцинация должна проходить через год после третьего введения. Если малыш идет по графику, то в полтора года, если же первую прививку ему сделали позже положенного срока, то через 12 месяцев после третьей прививки.

    С АКДС ребенку придется столкнуться в семилетнем возрасте, а потом в возрасте 14 лет, это будут разовые ревакцинации, необходимые для того, чтобы уровень антител к столбняку и дифтерии поддерживался на должном уровне.

    Деткам, которым уже исполнилось 4 года, а также более старшим ребятам, при необходимости делают АДС вакциной, лишенной коклюшных убитых микробов. Такой же вакциной будут прививать и детей, которые уже переболели коклюшем.

    Как делать?

    АКДС можно совмещать с другими прививками, положенными малышу согласно Национальному календарю. Однако не допускается одновременное введение с БЦЖ (эта прививка должна делать отдельно).

    Малышам АКДС вводят внутримышечно в бедро, деткам более старшего возраста — в плечо. До 4 лет ребенку должно быть сделано 4 прививки.

    Комаровский об АКДС

    Евгений Комаровский взволнованным и сомневающимся родителям советует внимательно ознакомиться с вопросом, а тем, кто выступает против вакцинации в целом, советует пересмотреть свои взгляды. Поскольку АКДС, по мнению доктора, высокоэффективный способ защитить малыша от опасных для его здоровья заболеваний и единственный разумный выбор мам и пап.

    В этом видео выпуске доктор Комаровский расскажет нам все что он думает по поводу необходимости прививки АКДС

    Как и любая профилактика, вакцинация адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной требует определенной подготовки и готовности родителей к возможным проблемам. Впрочем, они вполне преодолимы, подчеркивает Комаровский, если соблюдать определенный алгоритм действий.

    Учитываем препарат

    В первую очередь родители должны быть в курсе, вакциной какого производителя будут прививать их ребенка. Сегодня таковых препаратов множество, у них есть свои плюсы и минусы, но откровенно плохих вакцин на фармрынке на текущий момент нет. Родители никак не способны повлиять на выбор вакцины, так как препарат завозят централизованно в поликлиники. АКДС прививка, которую делают бесплатно.

    А теперь послушаем доктора Комаровского на тему осложнения после прививок

    Однако, мамы и папы могут пойти другим путем, и попросить педиатра привить кроху «Тетракоком и «Инфанриксом», стоят эти препараты дорого, и такая прививка делается исключительно за счет родителей. Комаровский, основываясь на личном опыте, утверждает, что детей, которые заболевают коклюшем после вовремя сделанной АКДС немало. Однако в его практике встречались лишь единичные случаи заболевания этим недугом детей, привитых «Инфанриксом» или «Тетракоком».

    Реакция на «Тетракок» порой бывает более сильная, чем после АКДС. «Инфанрикс» переносится большинством детей значительно лучше. Комаровский не исключает использования и «Пентаксима», в состав этой вакцины введены дополнительно биопрепараты против полиомиелита.

    Состояние здоровья малыша

    На момент прививки ребенок должен быть совершенно здоров. Именно для этого малыша перед уколом всегда осматривает педиатр. Но врач видит ваше чадо реже и меньше, чем родители, а потому внимательные наблюдения за состоянием ребенка со стороны мамы и папы помогут доктору решить, наступил ли подходящий момент для введения вакцины.

    А вот собственно и видео где доктор Комаровский расскажет когда нельзя делать прививки

    Нельзя делать прививку АКДС, если у ребенка наблюдаются признаки ОРВИ, насморк, кашель, или у него повышена температура тела. Если у малыша раньше были судороги, которые никак не связаны с высоким жаром, прививку делать нельзя. Если предыдущая процедура вызвала у карапуза сильную аллергическую реакцию, высокую температуру (за 40,0), от вакцинации АКДС Комаровский также советует воздержаться. С большой осторожностью врач должен принимать решение о вакцинации малыша, в медицинской карте которого есть отметки о наличии серьезных иммунных заболеваний.

    Если насморк у малыша давно, но при этом аппетит отменный и других симптомов болезни нет, Комаровский уверен, что ринит в этом случае не будет противопоказанием в прививке.

    Если подошло время делать укол вакцины, а у ребенка вовсю режутся зубки, и его состояние далеко от совершенства, прививать его можно. Ограничение одно — высокая температура. В этом случае процедуру откладывают на некоторое время, пока состояние крохи не станет стабильным. Если жара нет, то АКСД ничем не повредит малышу, который скоро планирует обзавестись первыми зубками.

    Подготовка

    Евгений Комаровский подчеркивает, что оценивать состояние малыша в первую очередь должны именно родители, и при появлении сомнений, обязательно рассказать о них врачу на очередном приеме.

    Желательно сделать общий анализ крови за несколько дней до предполагаемой даты вакцинации. Результаты такого исследования помогут педиатру понять, все ли в порядке с малышом.

    Детям с аллергическим дерматитом Комаровский советует делать АКДС только после того, как в течение 21 дня не появлялось новых высыпаний на коже. Предварительно ребенку, склонному к сильной аллергии, можно дать антигистаминный препарат, наименование которого и точную дозировку должен назначить врач-педиатр. Самодеятельность в этом вопросе непростительна. Однако Евгений Олегович советует не принимать «Супрастин» и «Тавегил», так как эти лекарства «сушат» слизистые оболочки, а это чревато осложнениями после укола на дыхательные пути.

    Следите за опорожнением кишечника ребенка. За день до прививки, в день и на следующие сутки малыш должен ходить по-большому, чтобы кишечник не был перегружен. Это способствует тому, что кроха сможет легче пережить АКДС. Если стула не было, можно сделать клизму за сутки до похода в поликлинику или дать ребенку разрешенные по возрасту слабительные препараты.

    Будет лучше, если мама уменьшит объем пищи в эти трое суток, уменьшит ее калорийность и не станет перекармливать чадо. Грудничкам-искусственникам Комаровский рекомендует разводить сухую смесь в концентрации ниже заявленной производителем, а тем, кто на грудном вскармливании, советует давать высасывать меньше молока, давая в качестве «докорма» теплую питьевую воду. По наблюдениям Комаровского, легче прививку переносят именно те, кто питается грудью, а не смесями. Перед уколом ребенка лучше не кормить в течение 2 часов.

    Витамин Д, если таковой малыш принимает дополнительно, следует прекратить давать за 3-4 дня до предполагаемой прививки. После вакцинации нужно выждать не менее пяти суток, чтобы начать прием витамина снова.

    Не одевайте ребенка слишком тепло перед поликлиникой. Вспотевшему крохе с дефицитом жидкости в организме прививка навредит с большей вероятностью, чем малышу, одетому по сезону и погоде.

    О совпадениях, или Ребенку сделали прививку, и он сразу заболел

    С ергей Бутрий — российский педиатр, автор блога «Заметки детского врача» и автор книг о детских заболеваниях и прививках. В прошлом году его первая книга стала бестеселлером и нет сомнений, что и новое произведение «Современные родители. Все, что должны знать папа и мама о здоровье ребенка от рождения до 10 лет» побьет рекорды по продажам.

    Редакция BeautyHack рискнула опубликовать отрывок из новой книги Бутрия о прививках: да, он ЗА то, чтобы их делать. И отвечает на все неудобные вопросы о причинах и следствиях.

    — Ой, как часто родители связывают прививку с любыми бедами малыша! Инактивированные вакцины могут вызывать температуру в первые дни после прививки, живые — спустя 1–3 недели после, и, видимо, этот факт сбивает родителей с толку и заставляет думать, что это вина вакцины, а потом уже на что-то другое. Но дети в целом «ненадежные» существа: собрались в отпуск — ребенок заболел за два дня до вылета, готовились полгода к турниру по карате, накануне слег и т. д. То есть они часто заболевают в «самый неподходящий момент», почему бы им просто не сделать это после прививки? Без всякой связи с ней, просто подхватить вирус.

    Читать еще:  Прививка на 28 неделе беременности при отрицательном резусе

    Расскажу два особо наглядных случая «от прививки заболел», оба про детскую розеолу (читайте о ней в блоге или в моей первой книге). У меня есть и другие: про отит, про понос и даже про перелом, которые родители умудрялись связать с реакцией на вакцину, но они не так показательны, как эти два.

    Первый. Я тогда только начинал работать в частной клинике, постоянных пациентов не имел, был совсем неопытным, запись моя была заполнена лишь на треть, и иногда я от клиники брал домашние вызовы. Приезжаю на один такой, ребенку десять месяцев, лихорадка, больше ничего. Вчера в нашей клинике (у другого педиатра) получили «Пентаксим». Через три часа от «Пентаксима» у малыша поднялась температура сорок, сбивается плохо, поднимается снова через три часа.

    Я осмотрел, ничего не нашел, ребенок нетяжелый, не считая лихорадки. Начал рассказывать про то, что это или ОРВИ стартует без катара, или розеола, что нужно только поить и сдерживать лихорадку. Тут на меня обрушивается шквал: «Мы так и думали, что вы будете своих выгораживать! Это все от вашей прививки! Больше никогда не будем прививаться». Я насколько смог попытался убедить и успокоить, рассказал, что такое розеола, что это может быть она, чего ждать, и уехал. Через два дня снова вызов туда же. Ничего не меняется, лихорадит, температура сорок до шести пиков в сутки, снижается плохо, других жалоб нет, слабость усилилась, но в целом вне лихорадки — бодрый. На месте прививки никаких изменений. Я опять им: «Думаю, это розеола, ждем сыпь». Опять шквал недоверия, критики и эмоций на грани истерики. Опять: «Ну признайтесь, это от «Пентаксима», назначьте уже антибиотики!» и т. д. Под давлением родителей назначил анализы крови и мочи, велел вечером мне их выслать в «Вайбер»: прислали идеальные. Успокаивал их еще и в «Вайбере» под язвительные реплики и постоянное недоверие.

    На следующий день температура не повышалась более 37,4 °С, к вечеру обсыпало розеолой. Я оказался прав, родители убедились, что вакцина была ни при чем, и дальше прививались «Пентаксимом» уже у меня без реакций.

    Второй. Двойняшки, четыре месяца, кажется. На этот раз у меня хороший кредит доверия у родителей, они слышали обо мне только хорошее, читают мой блог, общаться на порядок легче.

    Обеим ввожу по первой дозе «Пентаксима», на следующий день у одной лихорадка за 39 °С. Осматриваю: локально на месте укола — ничего, при общем осмотре — ничего, вне лихорадки — бодрая. Мама очень боится, на грани паники. Как могу успокаиваю, говорю, что наверняка розеола, что максимум, чем виновата прививка, заразились в клинике; из лечения только питье и жаропонижающее. Второй ребенок здоров.

    Два или три дня больших тревог, рвущих сердце сообщений в «Вайбер», мама места себе не находит, я успокаиваю с переменным успехом. Наконец температура снижается, появляется розеолезная сыпь. Мы все счастливы. Второй ребенок так и не заболел.

    Проходит шесть недель, этих двойняшек приносят ко мне для второй дозы «Пентаксима». Ввожу обеим по дозе, и что вы думаете? У второй девочки лихорадка без катара сразу после прививки. Все указывает на розеолу. И в «Вайбере» моем начинается день сурка, все как в прошлый раз, все как с первым ребенком. После нескольких дней высокой температуры тоже выступила розеолезная сыпь. Нет, ну какова вероятность, а?! Сам бы не видел, не поверил бы.

    Через шесть недель они приходят за третьим «Пентаксимом». Да, мы с родителями тоже шутили на тему «Ну что, сразу записываю вас на завтрашний прием?» Но все обошлось, никаких реакций или совпавших болезней не было.

    Дети прививаются и наблюдаются у меня дальше, доверие семьи, кажется, стало только крепче после этих испытаний, и все хорошо.

    Найдите своего врача и положитесь на него, даже когда у вас есть конфликт интересов.

    И не ведитесь на досужие сплетни антивакцинаторов, они готовы все что угодно, случившееся после прививки, назвать осложнением, даже автомобильную катастрофу.

    Да, вакцины не всегда гладко переносятся, но даже три дня лихорадки и боли в ноге — достаточная цена за то, чтобы не болеть коклюшем, поверьте мне. Я ввожу от десяти до семидесяти прививок еженедельно уже семь лет подряд и видел пока не более пяти настоящих осложнений (не путать с нежелательными явлениями на вакцинацию), и самое серьезное из них — абсцесс плеча, который пришлось вскрыть хирургам и который потом прошел без последствий. Случались бы осложнения от вакцинации так часто, как это рассказывают «антиваксы», я бы давно сидел за решеткой за загубленное здоровье детей (особенно с нашим, прости, господи, правосудием).

    «Доктор, если прививки почти всегда безопасны, почему в интернете столько плохих отзывов о них, и ни одного хорошего?»

    Мне кажется, ответ на этот вопрос очень прост, и я многократно писал об этом в блоге, в интервью и в книгах. Но на приеме продолжают его задавать, в том числе те, кто «мы ваши давние подписчики». Хорошо, давайте еще раз.

    1) Ответьте честно, какова вероятность, что вы оставите добрый отзыв с благодарностью о кафе, где вам очень понравилось? Напишете им на сайт, расскажете друзьям в соцсетях, поставите пять звезд в «Гугл-картах»? Ответили?

    А какова вероятность, что вы отрицательно прокомментируете ситуацию, когда в кафе что-то было вам неприятно (официант был груб, таракан в салате)? Она заметно выше, не так ли?

    Тезис номер один: негатив заряжает на действие значительно сильнее, чем позитив.

    Вывод: случаи вреда от прививок попадают в интернет чаще, чем случаи пользы (будь то настоящий или кажущийся вред).

    2) Идем дальше. Представьте, что вы пришли за ребенком в детский сад, а у него перевязана ладошка — он порезался на прогулке. Вы сделаете гневное замечание воспитателю? Ну разумеется, что за вопрос. А расскажете об этом вопиющем случае родственникам и друзьям? Думаю, непременно. А если ваш ребенок, находясь дома с вами, упал с пеленального столика или потянул за скатерть и опрокинул на себя крутой кипяток, тогда расскажете? Ой ли.

    Тезис номер два: мы прощаем себе ошибки охотнее, чем другим.

    Вывод: родители, чей ребенок пострадал от отсутствия прививок, не станут писать об этом в интернет. Они боятся и избегают осуждения в свой адрес; а вот те, чей малыш стал жертвой прививки (опять же, будь то настоящий или кажущийся вред), сообщат непременно — люди скоры на осуждение врачей.

    3) В большинстве случаев у вас нет никакой возможности понять, сработала ли вакцина. Если вы попали в ужасное ДТП и остались живы, ремни и подушки безопасности сработали, это очевидно. А когда вы привились и не заболели — ничего особенного не произошло, все было хорошо и осталось хорошо.

    Много ли детей не перенесли отитов, получив вакцину против пневмококковой инфекции, дадут понять только исследования; у конкретно взятой семьи нет возможности узнать, сколько случаев болезни и осложнений предотвратил педиатр, введя их ребенку все вакцины. И мы допускаем классическую когнитивную ошибку, думая, что мир справедлив, что хорошее случается в нем по умолчанию, а в плохом всегда кто- то виноват, что оно якобы не может происходить просто так.

    У меня были родители, которые рассказывали, что в группе детского сада, который посещает их ребенок, была вспышка коклюша, многие заболели, а их малыш — нет. И даже они говорили «нам повезло», «наш ребенок мало общался с заболевшими, потому не заразился» и неохотно связывали здоровье малыша со своевременной и полной вакцинацией. Спорим, если бы он пострадал, они не подумали бы, что им «не повезло» или что он «много общался с заболевшими», а наехали бы на меня, что моя вакцина не сработала.

    Тезис номер три: люди плохо ориентируются в основах эпидемиологии и иммунопрофилактики и обычно необъективны в суждениях.

    Вывод: даже если родители захотят написать хорошее о прививках, им часто не о чем писать, — ничего же не произошло. Можно сказать: «Я сделал своему ребенку все прививки, и он ничем не заразился», но только ленивый антипрививочник не бросится убеждать этого родителя, что вакцины тут ни при чем.

    Ну и сам по себе хайп притягивает внимание людей. Добавьте к этому повсеместное распространение страхов перед вакцинацией (а, значит, когнитивное искажение: «Я так и знал, что от этих прививок один вред») — и получите такую картину:

    с одной стороны, люди не понимают, как работают вакцины, не имеют возможности узнать, сколько пользы от вакцин получил конкретно их ребенок, и заранее настороженно относятся к вакцинации;

    а с другой — видят и придираются к нежелательным реакциям (даже к самым безобидным), склонны винить врача и прививку во всех бедах, случившихся после вакцинации (даже в тех, которые не могут иметь к ней ни малейшего отношения), и гораздо охотнее рассказывают об ошибках педиатра (настоящих или мнимых), чем о своих.

    Читать еще:  Прививка акдс серия и номер

    Отрывок из книги «Современные родители. Все, что должны знать папа и мама о здоровье ребенка от рождения до 10 лет».

    Похожие материалы из рубрики Вопрос эксперту

    Педиатр — консультации онлайн

    Помогите разобраться с прививками

    № 927 Педиатр 28.02.2012

    Добрый день! Вопрос по прививкам. Ребенку через месяц будет 4 года. В роддоме сделали только прививку от туберкулеза. В 2,6 г. сделали 3 прививки от полиомиелита (3 прививки с промежутком в 30-45 дн) В январе этого года (20.01.12г) сделали 4-ю прививку от полиомиелита и АКДС-М (первую прививку). Вопросы: 1) 5-ю прививку от полиомиелита нужно делать через месяц или 2 месяца после 4-й прививки; 2) АКДС-м (2-ю прививку) нужно делать через месяц после первой или уже через 5 лет? 3) нет прививки от кори. Хотим сделать в связи с эпидемией. С какими прививками ее можно совместить? И какую лучше делать, импортную или отечественную? Спасибо.

    Шихалева Юлия, Мытищи

    ОТВЕТИЛ: 29.02.2012 Щеникова Елена Юрьевна Санкт-Петербург 0.1 Детский врач гомеопат

    у Вас сбит график вакцинации. Поэтому необходимо обратиться к иммунологу поликлиники для разработки индивидуального графика прививок с учетом эпидситуации. Он же порекомендует тип вакцины.

    УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 23.10.2015 Юлия, Казань

    Здраствуйте, подскажите пожалуйста, кто компетентнен в таком вопросе: Ребенку в три месяца сделали Пентаксим ( вакцину), сейчас подошла очередь делать вторую вакцину Пентаксима, но эту вакцину невозможно нигде у нас найти и в ближайших городах тоже ((( Вопрос: Можно ли делать обычную АКДС Если до этого был Пентаксим (просто слышала, что если начали Пентаксим то желательно его продолжить делать) 2. Какой самый максимальный промежуток времени должен пройти между первой прививкой пентаксима и следующей?

    УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 23.10.2015 Юлия, Казань

    Здраствуйте, подскажите пожалуйста, кто компетентнен в таком вопросе: Ребенку в три месяца сделали Пентаксим ( вакцину), сейчас подошла очередь делать вторую вакцину Пентаксима, но эту вакцину невозможно нигде у нас найти и в ближайших городах тоже ((( Вопрос: Можно ли делать обычную АКДС Если до этого был Пентаксим (просто слышала, что если начали Пентаксим то желательно его продолжить делать) 2. Какой самый максимальный промежуток времени должен пройти между первой прививкой пентаксима и следующей?

    ОТВЕТИЛ: 24.10.2015 Айзикович Борис Леонидович Москва 7.4 зав. отделения педиатрии

    Здравствуйте! Пентаксим, АКДС, Инфанрикс и инфанрикс гекса в своем составе имеют АКДС и пентаксим и инфанрикс гекса дополнительные антигены против еще некоторых заболеваний. Поэтому они взаимозменяемы с той лиш разницей что Пентаксим и Инфанрикс Гекса не нуждаются в дополнительных вакцинах от гемофильной инфекции и полиомиетита. Так что вполне можно заменять одну вакцину другой

    ОТВЕТИЛ: 24.10.2015 Айзикович Борис Леонидович Москва 7.4 зав. отделения педиатрии

    Здравствуйте Юлия! 1. Повторную прививку (5 дачу) от полиомиелита можно проводить не ранее чем через 2 месяца от 4 дачи. 2. АДС или АДС — М так же можно проводить не ранее чем через месяц от интеркурентного заболевания или другой вакцинации, но не ранее чем через 45 суток от предыдущей дачи АДС или АДС-М. По мне лучше проводить импортными вакцинами, но ОПВ который ребенок должен получить и АДС/АДС-М не важно какой производитель так как они все переносятся легко. Сочетание может быть разное. Это индивидуально по эпид показаниям и относительно ребенка

    УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 14.01.2016 Антонина, Ногинск

    Насколько большим допускается срок между 3-й прививкой Пентаксимом и ревакцинацией этим же препаратом? На данный момент нужна ревакцинация, в аптеке сказали, что пока нет препарата. Инфанрикса тоже нет. Первые три прививки делали Пентаксимом в 4.5. 5 и 7 месяцев. Сейчас малышу 1 год 7 месяцев.

    ОТВЕТИЛ: 15.01.2016 Айзикович Борис Леонидович Москва 7.4 зав. отделения педиатрии

    Такие вакцины как Пентаксим, Инфанрикс гекса, Инфанрикс, АКДС являются аналогами. Вся разница в переносимости и дополнительных антигенных составляющих в Пентаксиме и Инфанрикс гекса. Таким образом взаимозаменять эти вакцины разрешено и не редко используется

    ОТВЕТИЛ: 15.01.2016 Айзикович Борис Леонидович Москва 7.4 зав. отделения педиатрии

    По срокам от V3 до Rv должен пройти год таким образом если ребенку проводили 3 дачу в 7 месяцев, то ревакцинация по календарю, в 1 год 7 месяцев. Допускается расстояние переносить практически на год. Вопрос: а надо ли это, есть адекватные аналоги да и тот же Инфанрикс можно найти в некоторых мед организациях

    УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 05.03.2018 Alina, Shamkir

    «ребенку 3.5 месяцев. Первую прививку от дифтерии и столбняка делали в 2 месяца препаратом Дифтет (нет коклюшного компонента). Можно ли делать в 4 месяца(или позже-когда? ) препаратами, содержащими вакцину от коклюша с учетом того, 1. Прививка от гепатитаВ делалась только в первый день после рождения и одна по графику в 2 месяца пропущена; 2. Прививка по графику от HIB пропущена. МОЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ В 4 МЕСЯЦА ВТОРУЮ ПРИВИВКУ ПРЕПАРАТАМИ, СОДЕРЖАЩИМИ ВАКЦИНУ ОТ КОКЛЮША? КАКИМ ИЗ НИЖЕСЛЕДУЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ДЕЛАТЬ ПОСЛЕДУЮЩУЮ ПРИВИВКУ И МОЖНО ЛИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЭТОТ ПРЕПАРАТ ПОСЛЕ Дифтета: ПЕНТАКСИМ ИНФАНРИКС ИНФАНРИКС Пента ИНФАНРИКС Гекса ТЕТРАКСИМ ДИФТЕТ АКДС АКДС-ГепВ

    УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 05.03.2018 Alina, Shamkir

    «ребенку 3.5 месяцев. Первую прививку от дифтерии и столбняка делали в 2 месяца препаратом Дифтет (нет коклюшного компонента). Можно ли делать в 4 месяца(или позже-когда? ) препаратами, содержащими вакцину от коклюша с учетом того, 1. Прививка от гепатитаВ делалась только в первый день после рождения и одна по графику в 2 месяца пропущена; 2. Прививка по графику от HIB пропущена. МОЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ В 4 МЕСЯЦА ВТОРУЮ ПРИВИВКУ ПРЕПАРАТАМИ, СОДЕРЖАЩИМИ ВАКЦИНУ ОТ КОКЛЮША? КАКИМ ИЗ НИЖЕСЛЕДУЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ДЕЛАТЬ ПОСЛЕДУЮЩУЮ ПРИВИВКУ И МОЖНО ЛИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЭТОТ ПРЕПАРАТ ПОСЛЕ Дифтета: ПЕНТАКСИМ ИНФАНРИКС ИНФАНРИКС Пента ИНФАНРИКС Гекса ТЕТРАКСИМ ДИФТЕТ АКДС АКДС-ГепВ

    ОТВЕТИЛ: 05.03.2018 Айзикович Борис Леонидович Москва 7.4 зав. отделения педиатрии

    Здравствуйте, Юлия! Вакцины АКДС, Пентаксим, Инфанрикс и некоторые другие взаимозаменяемы. Так что вполне можно после Пентаксима проводить вакцинацию вакциной АКДС, но надо к АКДС вакцине добавить вакцину от полиомиелита и по хорошему от гемофильной инфекции

    ОТВЕТИЛ: 05.03.2018 Айзикович Борис Леонидович Москва 7.4 зав. отделения педиатрии

    Здравствуйте! По календарю прививок разница составляет год. Мы можем по показаниям растягивать время отдаляя на время до 4 — 6месяцев, но смысла нет. Вряд ли появятся вакцины

    ОТВЕТИЛ: 06.03.2018 Фурманова Елена Александровна Томск 0.0 Педиатр

    Здравствуйте, полиомиелит через 2 месяца. АКДС 2 через 45 дней. Корь можно ставить с любой прививкой.

    ОТВЕТИЛ: 06.03.2018 Белякова Наталья Нижний Новгород 0.0 Участковый педиатр

    Здравствуйте, 2 АДСМ через -45 дней, вместе с 5 полиомиелит. Затем через месяц- корь, краснуха паротит. Наша нормальная. Останется через год после второй АДСМ ревакцинация. АДСМ вакцинация 2-х кратно через 45 дней. Ревакцинация через год. Корь не совмещают ни с чем.

    ОТВЕТИЛ: 07.03.2018 Белякова Наталья Нижний Новгород 0.0 Участковый педиатр

    Здравствуйте, по срокам — год. До 4 лет вы можете сделать эту ревакцинацию пентаксимом. Потом АДС- анатоксином. Вакцинация уже не пропадает. Она закончена.

    ОТВЕТИЛ: 08.03.2018 Белякова Наталья Нижний Новгород 0.0 Участковый педиатр

    Здравствуйте, до 4 лет вы можете сделать ревакцинацию пентаксимом или инфанриксом. Если до этого срока неиполучится- АДС- анатоксином. Вакцинация закончена она не пропадает.

    ОТВЕТИЛ: 08.03.2018 Белякова Наталья Нижний Новгород 0.0 Участковый педиатр

    Здравствуйте, вообще не понимаю, что за прививочный график такой. Какой полиомиелит 3-х кратно по 2 капли? Вы в какой стране находитесь?

    ОТВЕТИЛ: 22.03.2018 Айзикович Борис Леонидович Москва 7.4 зав. отделения педиатрии

    Здравствуйте. Да можно и препарат выбора за доктором и вами. Принципиального значения препарат не имеет, имеет место понимание и на сколько готов ребенок

    УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 17.04.2018 Люся, Брест

    Здравствуйте! Пожалуйста, уточните где можно узнать. Временно живём за границей. Ребёнку полгода, планируем на некоторый период выехать на отдых в одну из стран СНГ. Нам рекомендуют сделать прививку от кори. Но эту прививку делают в год. Разве такое возможно?

    ОТВЕТИЛ: 20.04.2018 Айзикович Борис Леонидович Москва 7.4 зав. отделения педиатрии

    Здравствуйте, Люся. В некоторых странах календарь отличается и при определенных обстоятельствах могут и предложить и провести вакцинацию по эпид обстоятельствам. Вам предложили, а проводить ее сейчас или в год как по календарю решать вам. И это зависит в том числе и от региона куда вы едете. Россия большая и не везде так актуальна вакцинация от кори раньше срока, возможно правильнее провести какие то другие вакцинации по региону планируемого отдыха

    УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 30.05.2018 Марина, Мытищи

    Добрый день! Ребенку 2 года 7 мес. Сделаны прививки: 1. БЦЖ 29. 10. 15 — в роддоме, 2. Корь, краснуха, паротит -16. 02. 17.3. 1я прививка Пентаксим (гемофильная V1=R) -14. 09. 17.4. 1я прививка Гепатит В (энджерикс) — 14. 09. 17.5. 2я прививка Пентаксим (без гемофильной) — 30. 10. 17.6. 2я прививка Гепатит В (ревинак) -30. 10. 17. В связи с болезнью ребенка, ее не вакцинировали, подскажите пожалуйста с какой прививки следует продолжить вакцинацию? И можно вместо пентаксим, сделать 3ю прививку АКДС Российскую вакцину! Спасибо!

    ОТВЕТИЛ: 30.09.2018 Айзикович Борис Леонидович Москва 7.4 зав. отделения педиатрии

    Здравствуйте. да, можно и АКДС, но правильнее АДС а не эквивалент или можно использовать новую, недавно появившуюся у нас вакцину предназначенную для ре — вакцинации АКДС французкой компании

    ОТВЕТИЛ: 13.08.2019 Белякова Наталья Нижний Новгород 0.0 Участковый педиатр

    Здравствуйте, можно сделать любую пентаксим, инфанрикс или АКДС, без разницы. Они взаимозаменяемы.

    ОТВЕТИЛ: 13.08.2019 Белякова Наталья Нижний Новгород 0.0 Участковый педиатр

    Здравствуйте, полиомиелит через 2 месяцпюа. АДСМ вторую и последнюю в вакцинации через 45 дней.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector