Содержание

Нужно ли делать прививку от гепатита если уже болел гепатитом

Про прививки от гепатита B.

Немножко про прививки. Так как за последний месяц — выявили уже пятерых, новых пациентов с диагнозом «гепатит Б » , что очень много для города с населением менее 1млн человек, я делаю вывод, что до людей, не доносят важность наличия у них прививки от данного заболевания.

1. «Есть гепатит С , он лечится легко , за 12-24 недели с вероятностью на успех 90-99% , а что с Б не так ?» — простыми словами, Гепатит Б, в отличии от Гепатита С , является ДНК вирусом и в этом основная «засада».

Если в случае с гепатитом С , достаточно просто, уверенно, подавить репликацию вируса , на протяжение некого периода времени ( что и успешно делают современные режимы ), то с Б, все не так просто.

Есть терапия на базе Интерферонов — лечение долгое, с дикими побочными эффектами и вероятностью на успех примерно 50% . В основном , рекомендации больному гепатитом Б — стараться вовремя выявлять и подавлять вирусную нагрузку и следить за состоянием. Лекарства с вероятностью излечения 90 — 98% , на горизонте — нет. Работы ведутся, но пока говорить рано.

2.»А как заразиться ? Я вот в кинотеатре сел на стул — а там игла , я умру?» Про иглы в кинотеатре — миф. По поводу заражения.

Геп С — большинство «перезаражалось» им в период 1990 — 2002 в больничках и других ЛПУ. С некой гарантией ( не 100% ) — можно заразиться через переливание крови от больного с гепатитом С . Можно — заразиться через общий шприц , особенно если у вашего «компаньена по шприцу» — гепатит С с высокой вирусной нагрузкой. Половой путь — тут мнения очень разнятся, нет ни одного задокументированного случая , обычно встречается формулировка » мы предполагаем , что такое возможно, но при стечении неких обстоятельств».

Геп.Б — а вот тут все серьезнее. Вирус куда более устойчив к внешней среде , доза для инфицирования — куда меньше. При должном везении — можно заразиться , даже во время защищенного полового акта. В теории — можно заразиться в парикмахерской ( если там не обрабатывают инструменты) или маникюрном салоне.

3.»И что делать ?» Гепатит С — лечить. По Б.

а) Если вы уверены , что у вас была прививка — стоит проверить её «эффективность» , сдав анализ «Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B) » если титры будут менее 10 мЕд/мл — пора перепривится.

б) Если прививку никогда не делали, и есть подозрение что заразились — сдаем анализ крови «Вирус гепатита В, определение ДНК (HBV-DNA) качественный » . Если все хорошо и гепатит Б «не обнаружено» то переходим к следующей ступени.

в) Готовимся к прививке — с этого момента, необходима консультация инфекциониста и врача, по профилю вашего заболевания ( если таковоевые имеются ).

От себя — прививка почти всегда переносится очень хорошо, максимум что наблюдал — небольшое повышение температуры , описано состояние » как первый день после болезни». Не в коем случае — нельзя прививаться будучи больным, скажем, гриппом, но об этом вам скажет ваш инфекционист ( еще и замерит температуру, прежде чем выписать вам направление на прививку). Так же, важно, что бы не было аллергии на пекарные дрожжи ( за все время, ни разу не встретил человека с такой аллергией, но такие есть ) и не было серьезных проблем с почками.

4.»И где делать прививку ? А какую ?А как ? «

Где — на ваш вкус. Можно — в поликлинике по месту жительства. Можно — в частной клинике.

Как — существует несколько схем. Разбирать все подробно не будем, разделим их на «экстренную» и «плановую». «Экстренная «- нужна в случае , когда вы скоро отправляетесь в место, где реально есть эпидемия гепатита б, ну или на свинг пати, или вы живете с человеком больным Геп.Б , который «забил» на лечение.

«Плановая» — подойдет большинству, делается по схеме «0 — 1 — 6 » , соответственно — один укол сразу, второй — через месяц, третий — через шесть месяцев.

Какую — тут сложно. А еще, что бы не обвинили в рекламе, ну да ладно.

В поликлинике — вы ,в 99% случаев, можете бесплатно получить вакцину «Регевак» , как вариант, бесплатно всем до 55 лет . Вам заведут «календарь прививок» , только не забывайте — «проколоть» нужно все три, для выработки действительно эффективной защиты.

В частной клинике — можно получить «энджерикс «. Хорошая вакцина , кстати именно ее использовали ,кое-где, в поликлиниках до появления «Регевак» . Стоить будет +- 1500 рублей за одну процедуру вакцинации + сколько то за осмотр врача.

Про остальные вакцины — есть еще Корейская «Эувакс» , отечественная «Комбитех» и Индийская » Шанвак» предполагаю — что они не хуже , но точных данных не имею.

Все рекомендации — вам выдадут после прививки, самое главное — не мочить.

5.»Последнюю прививку сделал, что дальше ? » Ничего. Смеяться, кушать фрукты, слушать радио «Радонеж». А так — спустя месяца 3-4 , после последней прививки , если интересно — можно проверить защитный титр. Прививка может не сработать , или сработать плохо при наличии ВИЧ инфекции .

Читать еще:  Можно ли перед прививкой акдс кушать ребенку?

6.»Я привит, и все ? В безопасности ?» — нет. Прививка не дает 100% гарантии что вы не заразитесь, но очень ощутимо снижает риски заражения, особенно при условно бытовых контактах. В целом — чем выше защитный титр, тем лучше вы защищены. Тем больше вероятность , что при аварийной ситуации ( разрыв презерватива при половом контакте с гепатит Б. больным ) вы выйдите «сухим из воды».

7.» И что , теперь на всю жизнь иммунитет ?» — а вот тут , кстати, неоднозначно. Есть данные , что здоровый человек, после стандартной схемы 0 — 1 — 6 , получает пожизненный иммунитет, но такое не всегда и не у всех .

В среднем , раз в 7 — 10 лет, повторять пункт 3.а и действовать по обстоятельствам. Для пациентов с ВИЧ — смотреть каждые 2-3 года, можно чуть чаще ,но не реже.

Прививка против гепатита А: нужно ли делать, показания, противопоказания и побочные эффекты

Гиподинамия, стрессы, плохая экология, нездоровое питание – серьезно ослабляют здоровье человека. Наша печень первой пытается защитить организм, являясь природным фильтром для токсинов. В этом органе со сложной структурой идут биохимические процессы, важные для нормальной работы всего организма. Хотя ткани печени способны регенерировать (восстанавливаться), она очень уязвима. Количество людей, страдающих печеночными патологиями, растет ежегодно.

Прививка против вируса гепатита A, вызывающего всем известную болезнь Боткина, помогает защитить печень. Обычно эта форма вируса не дает хронических воспалений печени. В тяжелых случаях заболевание вызывает осложнения: интоксикацию, воспалительные, некротические изменения печеночной ткани. Иногда безобидная «желтуха» становится причиной летального исхода из-за стремительно развивающейся печеночной недостаточности.

США обнародовали статистику летальности при инфицировании данным вирусом: 4 смертных случая из 1000 заболевших, 17 смертей пожилых больных старше 50 лет.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Кому необходима прививка от гепатита А?

Ежегодно регистрируется 1.4 миллиона больных гепатитом А. Особенно распространено заболевание в Азии, Африке, Индии, Южной Америке, зоне Карибских островов.

Чтобы избежать гепатита А, прививку нужно делать обязательно перед посещением данных регионов.

Кому нужна вакцинация:

  • военным срочной службы, медицинским работникам;
  • сотрудникам общепита, кафе, ресторанов, гостиниц;
  • работникам школ, детских дошкольных учреждений;
  • наркоманам, токсикоманам, хроническим алкоголикам;
  • всем, кто контактировал с больным гепатитом.

Среди опасных кишечных инфекций, встречающихся на территории СНГ, иммунизация предотвращает вирусный гепатит и дезентерию. Вакцинация желательна жителям регионов с высокой заболеваемостью гепатитом: Якутии, южных регионов СНГ. Школьников, собирающихся отдыхать летом на Черноморское побережье, обязательно вакцинируют, предварительно посетив детского врача. Чтобы предотвратить гепатит А, прививку делают при первом посещении детского сада, начальной школы.

5-10 % заболевших болезнью Боткина, имеют всего один проявленный признак болезни, у детей симптомы иногда полностью скрыты.

Важно знать: женщинам, непривитым против гепатита А, желательно сделать это заранее перед планируемой беременностью. Хотя научные исследования пока опровергают отрицательное влияние сыворотки на будущий плод, во время беременности вакцинация недопустима из-за скрытых факторов риска.

Нужно ли делать прививку?

Заболевание не является серьезной угрозой здоровью, однако способно вызвать печеночную недостаточность. Особенно опасен вирус для пожилых больных. Вакцинация против данного вируса не входит в плановый график прививок, проводится платно по желанию пациента, если нет противопоказаний.

Делают прививку государственные и частные клиники, средняя стоимость укола составляет 1,5-4 тысячи рублей. В РСФСР массовое вакцинирование против болезни Боткина проводится во время эпидемической вспышки. Некоторые регионы плановую иммунизацию детей делают бесплатно за счет местного бюджета.

Противопоказания

  1. Острый воспалительный процесс.
  2. Повышенная температура тела.
  3. Обострение хронических заболеваний.
  4. Аллергия на компоненты вакцины.

Переболевшим пациентам прививаться допустимо лишь через 30 дней. Больным онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированным пациентам вакцинация разрешена, однако защитный эффект будет слабее.

Важно знать: женщинам вакцинироваться запрещено во время беременности. Матерей, кормящих грудью, прививают исключительно по медицинским показаниям.

Куда делают прививку против гепатита А?

Малышам до трехлетнего возраста вакцину вводят внутримышечно в бедро, детям после 3 лет – плечевую мышцу.

Ягодичную мышцу для инъекции использовать нельзя: существует опасность паралича при случайном прободении иглой седалищного нерва.

Введение сыворотки должно выполняться квалифицированными медработниками, одноразовыми инструментами, чтобы избежать осложнений. Смешивать вакцину с другими медикаментами недопустимо.

Как проходит вакцинация?

Чтобы избежать инфицирования вирусом, сразу при достижении малышом двухлетнего возраста желательно сделать прививку. Срок действия прививки от гепатита – 6–18 месяцев. Сколько действует вакцина, когда будет необходима повторная ревакцинация, зависит от вида сыворотки. Взрослым прививку делают до 55 летнего возраста.

Для иммунизации детей применяют вакцины:

Вакцины содержат деактивированный вирусный белок, они не способны вызвать болезнь Боткина.

Сыворотки для взрослых пациентов:

Всем возрастным группам прививаться можно, пройдя обследование на антитела против данного типа вируса.

Побочные эффекты

Риск осложнений введения сыворотки против гепатита А незначителен. Вакцины любой страны-изготовителя проходят качественное тестирование. Бывает побочное действие, но оно обычно быстро проходит без ущерба для организма. Чаще всего это связано с наличием скрытых хронических процессов, ОРВИ, противопоказаний, которые не были приняты во внимание.

Важно знать: прививка против гепатита А и алкоголь несовместимы.

Возможные последствия прививки:

  • астения, общее недомогание;
  • головная и мышечная боль;
  • непродолжительное понятие температуры;
  • тошнота, рвота, жидкий стул;
  • опухание области укола, краснота, чувство зуда.

Инъекция иммуноглобулина вызывает местные болевые ощущения, также порой сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений.

Осложнения, требующие неотложной медицинской помощи

  • отек Квинке, менингит, васкулит;
  • другие патологии ЦНС;
  • паралич, коматозное состояние.

К счастью, тяжелые последствия прививок случаются исключительно редко. Иммунизация, причем ранняя, необходима, ведь большинство случаев заболевания болезнью Боткина диагностируют у детей дошкольного возраста. Прививка к гепатиту А дает многолетний иммунитет, надежно защищает детей и взрослых.

«Заразиться от вакцины гепатитом В невозможно, прививаться надо всем»

Ведущий эксперт Научно-консультативного клинико-диагностического центра ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Нина Мамонова рассказала изданию ampravda.ru о том, как вести себя, если кто-то из близких заболел гепатитом В, как наладить безопасный быть, какие страхи напрасны и можно ли инфицированному человеку становиться родителем.

Человек, болеющий гепатитом В, может быть заразным для родных и близких. Особенно этот риск велик на острой стадии. Она возникает через небольшой срок после заражения. Это результат бурной реакции иммунитета на вирус. В этот период симптомов может не быть или они напоминают простудные явления: повышение температуры, ломота в мышцах, боли в суставах. Иногда на острой стадии бывает желтуха. Желтуха — это не диагноз, а симптом: пожелтение кожных покровов и склер глаз. Она бывает не только при вирусных гепатитах. Например, если камень закупоривает желчный проход, то у человека тоже будет желтуха. Желтуха бывает как при гепатите А, так и при В, и при С. Когда человек видит себя желтым, он обычно очень пугается, и пугаются все вокруг, так как подозревают, что это что-то заразное. Как правило, в таком состоянии человек попадает в больницу, где он и узнает точный диагноз, а также то, что он действительно заразен.

Читать еще:  При проведении каких работ требуется проведение профилактических прививок

Если человек знает о диагнозе, но остается лечиться дома, ему надо вести себя очень аккуратно. Все, что связано с кровью — зубные щетки, маникюрные ножницы, бритвы, полотенца, прокладки — должно быть максимально изолировано от здоровых членов семьи. Половые контакты в этот момент должны быть только защищенными. Тесный контакт с детьми необходимо исключить, так как мама с желтухой, которая кормит ребенка грудью, с большой долей вероятности может его заразить. Мамы часто заражают детей в раннем детстве, и не только во время родов, но и в быту во время острой стадии гепатита, когда они кормят ребенка, ухаживают за ним, обнимают, целуют. То есть, опасны любые ситуации, связанные с контактом биологической жидкости больного с поврежденной слизистой и кожей другого человека.

«Конечно, важно не драматизировать и не превращать жизнь в постоянную защиту от вируса. Например, не нужно доходить до безумия со всем, что связано с приготовлением и приемом пищи. Через еду вирус гепатита В не передается. Он погибает, попадая в пищеварительную систему. Но иногда страх пациентов далеко заходит: люди боятся даже вещи в одной стиральной машинке стирать, а уж тем более есть еду, приготовленную инфицированным человеком», – рассказала специалист.

С помощью стандартных и доступных анализов крови можно определить, в какой момент человек наиболее заразен. Чем больше вируса в крови (а значит и во всех других жидкостях человека, например, в слюне, сперме), тем более заразен человек.

Когда у человека болезнь не активна или искусственно не активна под действием препарата, то вероятность заразить другого ничтожна. Хотя вероятность все же есть, так как при самом неактивном состоянии вирус в организме все же присутствует. Поэтому, если человек уже лечится, то нельзя сказать: «Наконец-то ты не заразен — делай что хочешь!» Все члены семьи, все половые партнеры, все люди, находящиеся с ним в тесном контакте — таком, где возможен обмен частицами крови, биологическими жидкостями — должны вакцинироваться.

«Вакцинация, если она проведена грамотно и подтверждено анализом крови, что она произвела свой эффект, обязательно защитит здорового человека. И партнеры могут жить незащищенной половой жизнью

Если один из партнёров заболел, второму нужно также сдать анализы и, если они покажут, что заражение второго партнёра ещё не произошло, то ему нужно вакцинироваться. После этого необходимо снова сдать анализы, чтобы понимать, получил ли здоровый партнер иммунитет против гепатита В. Если иммунитет получен, можно спокойно жить и ни о чем не беспокоиться: гепатитом В этот человек уже не заболеет», – добавила Нина Мамонова.

Вакцинироваться желательно всем, а не только членам семьи болеющего, так как гепатит В очень заразен. Многие переносят гепатит В и не знают об этом, потому что анализ на перенесенную болезнь обычно не проводится. Как правило, мы знаем только о тех, кто заболел и не выздоровел. Таких меньшинство. А вот большинство переболело и не заметило этого. Поэтому до вакцинации необходимо выяснить: не болел ли уже человек? Если он болел, то получил иммунитет естественным путем, вакцинация ему уже не нужна. Если же он не болел, то иммунитета у него нет, и тогда необходимо вакцинироваться.

Бывает, что взрослый человек вакцинировался, но это было так давно, что он об этом и не помнит. Алгоритм действий в этом случае должен быть таким: провериться — вакцинироваться — провериться после вакцинации. Если вакцинации сработала, можно забыть о такой проблеме, как гепатит В. И, если даже один из партнеров инфицирован, не бояться быть вместе с ним, строить семью, рожать детей.

Однако минимальную бытовую осторожность необходимо соблюдать. Например, не пользоваться одним полотенцем, зубной щеткой, маникюрными ножницами, бритвами и так далее. Но эти правила гигиены необходимо соблюдать всем и всегда, вне зависимости от наличия болезни в семье.

В группе риска тот, кто родился от зараженной мамы. Таким детям делают прививку в первые часы жизни, и чем позднее ее делают, тем больше опасность, что болезнь опередит действие прививки. Сейчас стараются привить всех в первые часы жизни, даже если мама здорова. Это не обязательно, по календарю прививок ребенок может делать их в первые месяцы жизни. Но даже если он получит прививку в первые часы жизни, это тоже очень хорошо. Главное — получить курс прививок. Люди обычно боятся, что от вакцины можно заразиться гепатитом. Надо знать, что прививка от гепатита В не содержит вируса. Она содержит искусственный белок, который, попав в организм человека, вызывает иммунный ответ. Этот иммунный ответ и будет защищать человека от вируса гепатита В, если произойдет заражение.

«Самое плохое, что может случиться после вакцинации от гепатита В, — это то, что в силу разных причин (просроченная вакцина, плохой иммунитет и так далее) не разовьется иммунитет к вирусу. Заразиться же от вакцины гепатитом В невозможно», – подчеркнула эксперт.

Детей гепатитом В может заразить только мама, потому что они имеют контакт с ее кровью в родах. От отца вирус ребенку передаться не может. Поэтому специальные репродуктивные программы таким парам не нужны, зачатие у них происходит так же, как у всех. Если этой паре по другим причинам необходимо ЭКО, у них потребуют справку от инфекциониста или гепатолога. Но от тяжести течения гепатита перспективы репродуктивной программы не зависят.

Читать еще:  Основания для отстранения от работы сотрудника без прививки от гриппа

«В половых клетках людей вируса гепатита нет. Поэтому заразиться гепатитом В ребенок может, как правило, только во время родов», – заключила Нина Мамонова.

Как сообщалось ранее, минимальная экономия бюджетных средств от снижения цен только для Минздрава России на лекарства для лечения ВИЧ-инфекции составит более 63 млн рублей. Подробнее читайте: ФАС добилась снижения 239 цен на лекарства для лечения ВИЧ, туберкулеза, гепатитов В и С.

Прививки от гепатита и их возможные последствия

Каждый человек решает вопрос о вакцинации самостоятельно. И, к сожалению, многие отказываются от этих мероприятий. А ведь некоторые из них успешно можно предотвратить простыми прививками. Опасаясь тяжелых осложнений, происходящих лишь в единичных случаях, люди могут обречь себя и своих близких на развитие воспалительной патологии печени, которая в последующем очень плохо поддается лечению. Далее я постараюсь раскрыть эту актуальную тему. Прочитав эту статью, вы поймете, можно ли заразиться от вакцины, куда делают прививку от гепатита, а также многое другое.

Принципы вакцинопрофилактики

У большинства людей вирусные гепатиты ассоциируются с заболеваниями, которые тяжело поддаются лечению. И отчасти они будут правы. В настоящее время разработаны препараты для вакцинации людей против вируса гепатита А (HAV) и В (HBV). И если первая разновидность в большинстве своем протекает относительно благоприятно, то вторая может вызывать угрожающие жизни осложнения (такие как цирроз и рак).

Специальные средства, предназначенные для предупреждения активных форм болезни, называются вакцинами. При этом они могут отличаться по своей химической структуре следующим образом:

  1. Против гепатита B. Основным компонентом этого препарата является hbsag, которые получают с помощью рекомбинантных днк из дрожжевых грибков. Может иметь моносостав или же ее комбинируют с другими вакцинами для облегчения процедуры.
  2. Против гепатита А. Базируется на инактивированных (убитых) вирионах, которые сохраняют свои антигенные свойства.

Прививки от HBV показывают многолетнюю эффективность, если их делают согласно Национальному календарю по рекомендованным схемам (стандартно — 3 инъекции детям в 0-1-6 мес).

Схемы прививок

Увы, существуют шарлатанские движения, которые пропагандируют отказ от прививок. Их аргументы зачастую настолько абсурдны и смешны, что я искренне не понимаю, как люди могут их всерьез воспринимать (например, теории заговоров). Однако ситуация по факту довольно страшная, ведь эти активисты повышают риск заражения окружающих.

Многие родители, в том числе имеющие гепатит, отказываются от первой вакцинации новорожденных, лишая их шанса дожить хотя бы до работоспособного возраста. А ведь это простое мероприятие позволяет создать положительный титр антител на многие годы вперед, избавляя от риска заболеть.

Вторая прививка от гепатита может проводиться у взрослых из группы риска. Но я не вижу необходимости в повторной вакцинации, если у человека сохранился достаточный титр антител после введения вакцины в первые месяцы жизни.

По примерным подсчетам Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) около 300 миллионов человек, инфицированных вирусным гепатитом, даже не догадываются об этом, но представляют опасность для близких и окружающих.

Некоторых моих пациентов часто интересует, куда делают прививку от гепатита, хотя в этом вопросе все предельно банально. Лучший путь введения – внутримышечно (детям — в переднебоковую часть бедра, взрослым – в дельтовидную мышцу, но ни в коем случае не в ягодицу).

Совет специалиста

Я не просто советую, но очень прошу быть максимально честными со своим врачом. Если вы обратились из-за возможного контакта с больным (случайный половой акт), необходимо честно об этом сказать. Иммунная реакция на прививку от гепатита будет более яркой, если сделать ее в первые 24 часа после инцидента. При этом я дополнительно даю дозу иммуноглобулинов (HBIg).

Можно ли заразиться после вакцинации

У меня были ситуации, когда приходилось сталкиваться с категорическим отказом от прививок из-за глупого мнения о том, что возможно заболеть от них гепатитом. А ведь вся проблема в недопонимании между пациентом и медиком, а также банальном нежелании людей ознакомиться с информацией по этому вопросу.

Поэтому я еще раз напомню, что вакцины не содержат живых возбудителей. То есть заразиться гепатитом, если есть прививка, невозможно!

Решение о процедуре принимает сам человек или родители детей, не достигших 18 лет. И поймите, пожалуйста, что за ваши дальнейшие действия врач уже не несет ответственности.

Клинический случай

В моей практике был случай обращения беременной женщины (23 лет), которая жаловалась на повышенную утомляемость и слабость. При опросе – хронический гепатит В у бывшего мужа (ушла от него, узнав о заболевании).

Объективно в пользу вирусного гепатита симптомов нет. В крови отсутствуют HBsAg по данным ПЦР. Беременность протекает нормально. В ее положении я запретила проведение вакцинации. В отношении ребенка рекомендованы прививки согласно Национальному календарю по схеме 0-1-6 или 0-2-4 (в случае ложноотрицательного результата тестов).

Противопоказания

Еще одна положительная сторона «неживых» вакцин – минимальное количество противопоказаний.

К ним относятся следующие состояния:

  • в анамнезе – выраженная аллергическая реакция на прививки (отек Квинке, синдром Лайела, анафилаксия);
  • непереносимость компонентов средства;
  • тяжелый иммунодефицит;
  • масса ребенка менее 2 кг;
  • прием иммуносупрессоров;

Некоторые люди ошибочно полагают, что ОРВИ, любое повышение температуры или обострение сопутствующих заболеваний полностью исключают введение вакцин. Чтобы не возникли побочные эффекты, каждый случай рассматривается индивидуально. Чаще всего процедуру просто откладывают на срок выздоровления.

Обратите внимание, что беременность, кормление грудью, недоношенность и ВИЧ не являются противопоказаниями для такого вида профилактики гепатита.

Побочные эффекты

Каждое фармацевтическое средство может вызывать физиологические реакции и побочные эффекты. Но, по моим наблюдениям, люди крайне редко понимают отличия. Их выраженность зависит не только от свойств вакцины (производитель, состав), но больше от особенностей организма.

Реакция на прививку от гепатита может быть следующая:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector