Опасность прививок от гриппа и реклама эпидемий

Прививка от гриппа: за и против

Прививка от гриппа всегда вызывает реакцию — если не физиологическую, то эмоциональную. Особенно если речь идет о вакцинации детей. Спор людей о полезности вакцинации разделяет население на два лагеря. Так, в прививочную кампанию в Череповце (стартовала на прошлой неделе и продлится до 1 ноября) планируется собрать в числе сторонников 120 тысяч взрослых и 43 тысячи детей. «Голос Череповца» выслушал мнения череповчан, которые всегда в числе привитых, и тех, кто убеждает отказаться от укола.

«Прививки не боюсь!»

Мы попросили главных врачей лечебных учреждений города привести аргументы в пользу иммунизации против гриппа.

Евгений Дрозд, главный врач медсанчасти «Северсталь», считает, что делать прививки нужно обязательно.

Итак, обобщим основные моменты, почему же все-таки необходимо ежегодно прививаться.

1. Прививка против гриппа может уберечь от инфицирования опасным заболеванием — гриппом.
2. Прививка против гриппа резко уменьшает вероятность госпитализации детей в реанимационные отделения из-за тяжело протекающей инфекции.
3. Вакцинация против гриппа — это важное профилактическое средство для людей, которые склонны к осложнениям. В частности, для больных хроническими, в том числе и тяжелыми заболеваниями.
4. Прививка позволяет эффективно защитить женщин во время и после беременности от гриппа. Вакцинирование беременных женщин может защитить и новорожденного младенца, которому достанутся материнские антитела.
5. Вакцинация против гриппа даже в случае инфицирования и заболевания позволяет значительно снизить выраженность симптомов и минимизировать вероятность развития осложнений.

«Я — против!»
Противники вакцинации считают, что не нужно вмешиваться в иммунную систему человека, препарат может навредить здоровью. Их пугают возможные побочные эффекты, а рассказы друзей и знакомых об ухудшении состояния после процедуры только укрепляют позицию.

Жанна говорит, что перед прививкой предупреждала медика о возможной аллергической реакции, но ее слова остались без внимания.

Врачи не отрицают, что иногда организм реагирует на прививку повышением температуры, и утверждают, что эта реакция не опасна. Ведь заболеть из-за прививки нельзя.

Тем не менее медики предупреждают, что у вакцины от гриппа есть противопоказания. Инъекции противопоказаны:
— людям с аллергией на куриный белок, большинство вакцин изготавливаются на основе куриного белка;
— при высокой температуре. Мнения врачей по этому поводу разнятся — одни говорят, что можно прививаться уже на следующий день после нормализации температуры, другие считают, что лучше подождать недельку-другую;
— простудное заболевание. Даже если вы чувствуете легкое недомогание, прививку лучше отложить на две недели. Также нельзя делать прививку тем, кто 14 дней назад или позже болел гриппом или другими ОВЗ;
— в период обострения хронических заболеваний, нужно дождаться, когда болезнь перейдет в стадию ремиссии;
— беременным женщинам в первом триместре и малышам до шести месяцев;
— пациентам, плохо перенесшим предыдущую процедуру.

Прививка от гриппа — допуск к занятиям?

Родители, отказавшиеся прививать своего ребенка от гриппа, могут попасть впросак. В поликлиниках родителей информируют о том, что ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» предусматривает, что отсутствие профилактических прививок в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий влечет за собой временный отказ в приеме детей в образовательные учреждения. А как же закон об образовании, по которому каждый школьник гарантировано обеспечен образованием?

Делаем вывод, что мамам и папам маленьких детей придется отпрашиваться с работы или брать отпуск за свой счет. Или сделать прививку от гриппа.

Где в Череповце можно сделать прививку от гриппа?

В любой поликлинике города независимо от места жительства. Не забудьте взять с собой полис ОМС! По заявке трудового коллектива — также в поликлинике либо с выездом прививочной бригады для вакцинации на рабочем месте. Кроме того, пункты организованы по адресам:

— пр. Победы, 159, аптека № 124 — в сентябре, октябре по понедельникам и четвергам с 12.00 до 18.00,
— пр. Победы, 200, парковка около ТРЦ «Макси» — в сентябре по пятницам с 16.00 до 19.00,
— ул. Набережная, 39, аптека № 14 — в сентябре, октябре по понедельникам и четвергам с 13.00 до 15.00,
— ул. Труда, 49а, управление Пенсионного фонда — в сентябре, октябре по средам и пятницам с 9.00 до 11.00,
— ул. Жукова, 2, многофункциональный центр, в октябре по вторникам и четвергам с 13.00 до 15.00,
— пр. Октябрьский, 70, Ледовый дворец — по графику домашних игр ХК «Северсталь».

Что нам колют под видом вакцины от гриппа?

После таких прививок не только не вылечишься, но еще больше заболеешь

Отечественное здравоохранение когда-то было если не впереди планеты всей, то на очень высоком уровне. Но в 90-х годах прошлого века государство ошибочно решило, что эту сферу надо регулировать рыночными методами, поступив по принципу «дать врачам скальпель и пусть крутятся как хотят». Но когда речь заходит о здоровье, рядовой гражданин не становится полноценной стороной некоей сделки (вроде покупки холодильника), а попадает практически в кабальную зависимость от человека в белом халате, поскольку не знает, почему у него что-то болит и как долго это будет продолжаться.

К настоящему моменту последствия этого недальновидного шага проявились в полной мере. По свидетельству экспертов, за один только год фиксируется порядка 1200 нападений пациентов на медперсонал. И этот всплеск насилия, полагают они, является своеобразным ответом доведенного до отчаяния населения на продолжающуюся агрессивную политику правительства в этой сфере.

А в том, что она действительно является, по сути, карательной, сомневаться не приходится. Чего стоит одно только недавнее заявление министра здравоохранения Вероники Скворцовой о намерении ее ведомства добиться финансового «наказания» родителей тех детей, которые отказались от их противогриппозной вакцинации, а именно — изменения в оплате больничных листов по уходу за ребенком в случае его заболевания.

По свидетельству президента Общероссийской общественной организации «Лига защитников пациентов» Александра Саверского, Минздрав уже не первый год оглядывается, где бы ему взять еще денег. Только вместо путей внутренней оптимизации он видит только один их источник, то есть пациента.

Навсегда ушли в прошлом долгие, кровавые операции. Что пришло им на смену

Последний у чиновников от медицины априори выходит кругом виноватым. Курит, пьет, не прививается, не проходит диспансеризацию, зачем-то требует дорогие иностранные лекарства вместо дешевых наших. Да и вообще почему-то болеет, растрачивая государственные деньги. Хотя, между прочим, уже заранее, по большому счету, оплатил все расходы, связанные с его лечением. По подсчетам эксперта, годовой совокупный бюджет сферы здравоохранения на всех уровнях составляет 3,2 триллиона рублей, да еще порядка шести (!) триллионов ежегодно платит в мошну системы рядовые граждане в виде налогов и взносов. Между тем затраты на зарплату врачей, младший обслуживающий персонал тратится за этот же период всего лишь полтора триллиона. Вопрос о том, куда идут остальные деньги, пожалуй, риторический.

— Естественно, предложенная норма нарушает права граждан, — комментирует ситуацию Саверский. — Что это за дискриминация? Никаких дополнительных условий по выдаче больничного листа по уходу за ребенком у нас нет. Их хотят создать. Однако от этого хорошо будет не врачу, не маме и не ребенку, а только государству. Но это только первое, неумное, приближение. Потому что дальше этот ребенок сильно заболеет, мама потеряет работу, а в поликлинике начнется форменный кошмар, потому что мама молчать не станет. Минздрав хочет повоевать с мамами? Еще вопрос, кто тут действительно болен на всю голову. О ком на самом деле вся эта «забота»? Да, впоследствии было сделано заявление о том, что, мол, слова были неправильно поняты. Но, извините, это говорит министр! Не кукла же какая-нибудь. Так что отношение к этому вполне серьезное. А фонд социального страхования идейку-то подхватил. Они же там вовсе не здоровьем озабочены, это такая бухгалтерия, а тут — о, еще деньги.

Читать еще:  Орви после прививки от полиомиелита что делать

«СП»: — Но вот сейчас идут разговоры о том, что едва ли не со дня на день мир накроет новая волна гриппа, более страшного и смертельного, чем все бывшие до этого «лошадиные», «куриные» и «свиные» версии. И без вакцинации тут уже никак не обойтись. А насколько в принципе «прививка от гриппа» эффективна и безальтернативна? И как можно угадать, что именно нужно колоть, если, как признают сами медки, штаммы вируса постоянно мутируют?

— Что касается первого вопроса, следует прежде всего отметить, что все вакцины и прививки разные. Есть безусловно полезные и безопасные, как, например, от столбняка. Есть достаточно вредные и опасные, как, например, БЦЖ. А есть опасные, но бессмысленные. Это, в частности, вакцины от гриппа. Я немного напомню историю. Первой в ряду этих смешных названий, которые мы с вами уже все хорошо запомнили и знаем, была так называемая атипичная пневмония. Потом был «птичий» грипп, потом «свиной». Между этими событиями глава медслужбы Гонконга Маргарет Чан, хорошо справившаяся с атипичной пневмонией, стала главой Всемирной организации здравоохранения. И вот со «свиным» гриппом, с которым ВОЗ боролась под ее руководством, произошла очень интересная история. Чтобы было более понятно, поясню — ежегодно в мире сезонным гриппом болеет около 500 миллионов человек. Это считается эпидемией. Пандемия же — степень опасности более высокого порядка. Так вот, когда появился «свиной» штамм и им заболело всего 10 тысяч человек, ВОЗ объявила как раз пандемию, изменив ее определение аккуратненько за месяц до появления этого конкретного вируса. Через год, после того, как никакой пандемии, несмотря на ее объявление, не произошло, Парламентская ассамблея Совета Европы обвинила ВОЗ в том, что подобное решение было принято под давлением так называемой «Большой фармы» (лобби производителей лекарственных средств — авт.). Мне стало интересно, сколько же пройдет времени до объявления очередного сумасшествия. Оказалось, немного. Видимо, дали народу немножко отдохнуть, и опять завели старую пластинку.

Отвечая на второй вопрос, хочу обратить внимание, что полтора года назад российский министр здравоохранения обвинила ВОЗ в том, что организация ошиблась в определении штамма гриппа, и все вакцины, по сути дела, можно было попросту выбросить в унитаз. Но замечу — ничего такого уж страшного не произошло. То есть десяткам миллионов людей ввели не те вакцины, и обошлось.

«СП»: — Но ведь грипп — тяжелое заболевание, требующее серьезного лечения.

— Специалисты доказательной медицины давно говорят, что все это чушь. И вакцины — чушь, и лечение — чушь. Что на самом деле это состояние, которое само по себе нормально излечивается. Важно лишь вовремя отловить его последствия. Поскольку умирают люди не от самого гриппа, а именно от его последствий, чаще всего — от пневмонии. И главная задача здравоохранения — вот эти самые моменты ловить. Во-первых, это чуток дешевле. Потому что одно дело привить десятки миллионов, когда народу болеет на порядок меньше. Во-вторых, если привить ребенка вакциной на сниженном иммунитете, существует большая вероятность того, что у него возникнут серьезные проблемы вроде поражения центральной нервной системы. Наконец, единственные исследования, которые худо-бедно подтверждают эффективность вакцинации, касаются людей в возрасте старше 65 лет. Других доказательств эффективности нет вообще.

«СП»: — А отлавливает ли наш Минздрав те самые постгриппозные осложнения, о которых вы говорили? И почему, кстати, Вероника Скворцова не оставила россиянам никакого другого выбора по вакцинам, кроме российских препаратов, исключив закупку иностранных аналогов?

— Нет, наше здравоохранение ничего подобного не делает. Что же касается российских вакцин, то вы прекрасно понимаете, что сейчас, к сожалению, у нас со всем миром идет необъявленная экономическая война, в ходе которой мы пытаемся делать все отечественное. Какого оно получается качества — вопрос уже, увы, второстепенный. Хотя очень жаль, потому что те же врачи сильно ругаются по этому поводу.

«СП»: — То есть, получается, что вот это лоббирование российских вакцин происходит не потому, что они эффективнее и качественнее?

— Прежде всего это, конечно, политика. Потом экономика. Только в третью очередь интересы самого производителя, а уж потом безопасность. И, к сожалению, никакого мониторинга последствий применения препаратов у нас в России не ведется.

«СП»: — В чем же причина?

— Во-первых, врачи просто боятся говорить о последствиях. Как только кто-нибудь из них это сделает, его тут же обвинят в том, что он привил ребенка, который был не очень-то и здоров. Такая «фишка» была придумана, по всей видимости, фармкомпаниями — раз человеку стало плохо после вакцинации, значит, он изначально был нездоров. То есть крайним в любом случае останется тот врач, который непосредственно вкалывал препарат. Во-вторых, даже если они это делают, происходит одна интересная штука. Приведу пример. По Сургуту с 2000 по 2007 годы одна мама собрала интересную статистику — три летальных исхода и четыре серьезных осложнения случилось у детей после прививки от гриппа, и у каждого в карте было четко записано «поствакцинальное осложнение». Все это прислали мне, а я смотрю на собранные документы и вижу заключение из Института Тарасевича, где написано буквально следующее: «поскольку в мировой научной литературе подобные последствия не описаны, мы не можем установить причинно-следственную связь». Круто? Ведь это могут быть на самом деле сотни случаев, но коль скоро они кем-то не описаны, их никогда и не признают.

А вот пример посвежее, прошлогодний. Нормальный здоровый годовалый малыш спустя неделю после прививки от гриппа становится инвалидом по слуху. Наши врачи говорят — это все генетика виновата, спрос, значит, с родителей. Родители собирают деньги по знакомым и друзьям, едут в германскую клинику, и тамошние доктора говорят — да, это генетика, но спусковым крючком стала именно вакцина от гриппа.

Но врачи уверены — биологическими часами можно управлять

«СП»: — Тогда что же получается? Наш же Минздрав колет нашим же детям непонятно что, запускающее генетические болезни, но виноватыми в этом оказываются родители?

«СП»: — Так зачем же продвигать на рынок подобные препараты? Кому это выгодно?

— Ну как оно все происходит, сначала была политика — мы должны ответить на санкции. Вот, ответили. Естественно, в рамках этой политики находятся люди, те же производители, представители Минздрава, которые рапортуют «наверх» о том, что вопросы успешно решаются. Конечно, я знаю людей, как «низовых» врачей, так и сотрудников администрации президента, которые прекрасно понимают, что эти лекарства плохие. Но поскольку это политическое решение, сделать что-то очень трудно. Да еще и мониторинга нет, так что создается впечатление, что все вокруг прекрасно, в розовом шоколаде.

«СП» — Получается, решаем внешнеполитические проблемы, не считаясь…

Передай другому

Почему ежегодная эпидемия гриппа неизбежна

Dan Higgins, Douglas Jordan, USCDCP

Каждый год, без исключения, в холодный сезон приходит эпидемия гриппа — сложно представить инфекцию с более предсказуемой заболеваемостью. С чем это связано? Почему можно болеть гриппом каждый год, но так и не выработать к нему иммунитет? Как защитить себя от заражения и чем лечиться, если оно произошло? Ответы на все очевидные и неочевидные вопросы о самой известной инфекции вы найдете в этом материале.

Так грипп — это ОРВИ или нет? Что это вообще такое?

Технически грипп — это инфекция, вызываемая вирусом, поражающая преимущественно дыхательную систему и протекающая остро, так что формально назвать его ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекцией) можно. Однако, хотя все ОРВИ имеют свои особенности в зависимости от типа возбудителя, грипп выделяется тяжестью течения, а также эпидемиологическим и экономическим значением, поэтому часто его рассматривают отдельно. Из-за этого нередко можно увидеть как формулировку «грипп и ОРВИ», так и «грипп и другие ОРВИ».

В отличие от большинства ОРВИ типичный грипп начинается очень остро (в течение 4–6 часов) и тяжело, причем преобладают общие симптомы: подъем температуры до высоких значений (38–39 градусов Цельсия, бывает и выше), озноб, выраженная слабость, одышка, головные, мышечные и суставные боли. Большинство штаммов вируса лучше всего проникает в слизистую оболочку бронхов, поэтому из местных проявлений наиболее выражен частый сильный сухой кашель с болью в грудной клетке, к нему обычно присоединяется насморк. Изредка (в основном у детей) могут появляться рвота и понос.

Читать еще:  Побочные эффекты от прививки от дифтерии и столбняка у взрослых

Поэтому если простуда проявилась небольшим подъемом температуры (до 38 градусов Цельсия), насморком и першением в горле при относительно сносном общем состоянии, это, скорее всего, не грипп (хотя полностью исключить его и в этом случае нельзя).

Течение гриппа также дольше, чем у типичных ОРВИ (неделя и больше против трех-пяти дней), и полное восстановление сил занимает несколько недель или даже месяцев. Чаще появляются и опасные, потенциально летальные осложнения, такие как воспаление легких, сердца, мышц или мозга, присоединение бактериальных инфекций, недостаточность внутренних органов, резкое ухудшение течения сопутствующих болезней. Больше всего подвержены развитию осложнений маленькие дети, пожилые и люди с тяжелыми хроническими заболеваниями. Ежегодно от гриппа и его осложнений умирают в среднем несколько сотен тысяч жителей Земли.

Резкое и болезненное начало гриппа отражено в его названии: оно происходит от французского grippe — «схватывать». Другое распространенное название, «инфлюэнца» (от итальянского influenza — «влияние»), связано с еще одной его особенностью — массовостью и регулярностью эпидемий. Считалось, что они начинаются под действием неблагоприятного расположения небесных тел или, с эволюцией медицинских знаний, холода.

Распространению гриппа действительно способствует холодная погода, поэтому его эпидемии происходят дважды в год в осеннее-зимнем сезоне (в Северном и Южном полушариях). В экваториальной зоне заболеваемость примерно одинакова в течение года. Очередная сезонная эпидемия в настоящее время начала охватывать российские регионы.

Почему грипп так опасен? Что в нем особенного?

Регулярность и масштабность эпидемий гриппа связана с высокой вирулентностью (способностью передаваться от человека к человеку) и патогенностью (способностью вызывать заболевание при попадании в организм) его возбудителей. Они представляют собой РНК-содержащие вирусы из семейства ортомиксовирусов. Их разделяют на три рода, каждый из которых содержит один вид: А, В и С.

Как правило, все они имеют сферическую форму диаметром от 80 до 120 нанометров. Структура вирусных частиц разных видов схожа: они состоят из ядра, содержащего фрагментированную РНК с генами 11 белков и заключенного в оболочку. Из внешней части оболочки выступают два основных антигена: гемагглютинин (Н, НА), который обеспечивает связывание вируса с клеткой-мишенью и проникновение в нее, и нейраминидаза (N, NA), необходимая для выхода новых вирусов из синтезировавшей их клетки.

Вирусы В и С поражают преимущественно людей, причем наиболее редкий тип С, как правило, вызывает локальные вспышки среди детей. Также зафиксированы относительно редкие случаи инфицирования морских котиков и домашних хорьков гриппом В, а также собак и свиней — гриппом С.

Вирус А занимает главное место в структуре эпидемий и становится причиной всех пандемий (периодических особо крупных эпидемий, охватывающих большинство стран мира). Он же вызывает наиболее тяжелые формы заболевания и поражает наибольшее число видов: помимо человека это различные дикие и домашние птицы, свиньи, лошади, собаки, морские котики, киты, грызуны, кошачьи, летучие мыши и, возможно, другие животные. Это имеет большое эпидемиологическое значение, о чем будет сказано ниже.

Особую опасность и эпидемическое распространение вирусу гриппа придает его высокая изменчивость, которая не позволяет выработать действенный постоянный иммунитет.

Почему вирус гриппа такой изменчивый?

Высокую изменчивость вируса гриппа обеспечивают два процесса: антигенный дрейф и антигенный сдвиг.

Антигенный дрейф заключается в появлении точечных мутаций генов гемагглютинина и нейраминидазы у одного штамма вируса, которые возникают из-за того, что фермент, синтезирующий вирусную РНК, не имеет защиты от неизбежных ошибок. Накопление таких мутаций препятствует распознаванию вируса иммунной системой и требует периодических изменений состава противогриппозных вакцин в соответствии с прогнозами о преобладающих штаммах возбудителя в следующем эпидемическом сезоне. Антигенный дрейф присущ всем типам гриппа, встречается он и у других вирусов. При этом вирус В мутирует в разы медленнее, чем вирус А, но быстрее, чем вирус С.

Антигенный сдвиг является особенностью только гриппа А. Он обусловлен способностью вируса поражать множество видов животных, а также большим разнообразием гемагглютинина и нейраминидазы: если вирусы В и С содержат по одному типу этих гликопротеинов, которые внутри вида отличаются лишь относительно небольшим числом точечных мутаций, то у вируса А известно 18 типов гемагглютинина и 11 типов нейраминидазы. В соответствии с ними штаммы этого возбудителя имеют дополнительную маркировку, например, А/H1N1, А/H3N2 и т. д.

От конкретного типа этих антигенов зависит сродство вируса к разным видам птиц и зверей. Тем не менее, теоретически, любая разновидность вируса представляет опасность для всех подверженных гриппу видов. Антигенный сдвиг возникает, когда в одном организме встречаются вирусы с разными типами гемагглютинина и нейраминидазы — в процессе сборки вирусные частицы могут «обмениваться» ими (вспомним, что их РНК состоит из нескольких сегментов), что иногда приводит к появлению более вирулентных и патогенных штаммов, к которым иммунитет у людей практически отсутствует.

В результате этого процесса образовалось большинство разновидностей вируса А, вызывавших пандемии, например, «азиатского гриппа» в 1957 году или «гонконгского гриппа» в 1968 году. Недавняя пандемия 2009 года была вызвана обменом генами между человеческим, свиным и птичьим штаммами вируса. Происхождение возбудителя наиболее смертоносной пандемии гриппа в истории человечества — печально известной «испанки» 1918–20 годов, унесшей жизни, по разным оценкам, от 50 до 100 миллионов человек — менее понятно. По разным данным, он мог появиться в результате либо антигенного сдвига при рекомбинации как минимум двух штаммов птичьего гриппа, либо антигенного дрейфа, при котором «удачный» набор мутаций придал птичьему вирусу высокое сродство к человеческому организму.

Несмотря на то, что возбудитель гриппа обладает перечисленным набором способов «уворачиваться» от иммунитета, недавнее исследование показало, что восприимчивость к определенным его штаммам, в том числе «незнакомым», зависит от типа вируса, который вызвал первое в жизни человека заболевание гриппом. Дело в том, что все разновидности гемагглютинина по аминокислотному составу делятся на две большие группы. Группа 1 включает Н1, Н2, Н5, Н6, Н8, Н9, Н11-13 и Н16-18, а группа 2 — Н3, Н4, Н7, Н10, Н14 и Н15. К вирусам с антигенами той группы, с которой человек столкнулся впервые в жизни, у него развивается определенная степень устойчивости: заболевание либо не разовьется, либо будет протекать легко с минимальным риском летального исхода. Учитывая то, что преобладание различных штаммов в структуре эпидемий меняется раз в несколько десятилетий, чувствительность человека к той или иной разновидности вируса можно предсказать по году его рождения.

Если грипп такой изменчивый, почему против него работают прививки?

Структура гемагглютинина вируса гриппа

U.S. National Institutes of Health

Из-за непредсказуемости антигенного дрейфа у предсказанных штаммов стопроцентной защиты прививка не дает. Однако в большинстве случаев она помогает либо предотвратить заболевание, либо сделать его течение более легким и с меньшим риском осложнений. Вакцинация от гриппа в преддверии эпидемического сезона рекомендована всем людям, не имеющим противопоказаний, особенно из групп высокого риска: детям, беременным женщинам, пожилым и людям с хроническими заболеваниями. Так, недавнее исследование показало, что вакцинация беременных вдвое снижает риск мертворождения.

Интересно, что прививка от гриппа, сделанная в утреннее время, вызывает более сильный иммунный ответ, чем послеобеденная.

Многие научные коллективы ищут методы повышения эффективности противогриппозных вакцин, и в идеале — создания универсальной прививки. Основным требованием для этого является поиск участка вируса, находящегося на его поверхности (то есть контактирующего с иммунитетом) и в то же время не подверженного изменчивости. Относительных успехов в этом достигли американские ученые, которые нашли на «ножке» молекулы гемагглютинина наименее изменчивый участок. Синтезированный ими пептидный препарат HB36.6, который связывается с этим участком, успешно предотвращал заражение в опытах на мышах. Эффективность его у людей пока не проверялась.

А кроме прививки можно чем-то защититься?

Как и в случае любой другой инфекции, следует создать условия для нормального функционирования иммунитета. В этом нет ничего сложного — нужно полноценно питаться, поддерживать достаточную физическую активность, высыпаться и одеваться по погоде. В эпидемический сезон необходимо мыть руки после посещения общественных мест (вопреки распространенному мнению, грипп чаще всего передается не воздушно-капельным, а контактным путем) и перед мытьем рук постараться не притрагиваться к лицу. Ношение медицинской маски существенной пользы не приносит.

С профилактикой понятно, а что делать, если грипп все-таки развился?

Если кратко, то отменить все дела на ближайшую неделю, лечь в постель и дать иммунитету сделать свое дело. При необходимости можно устранять симптомы соответствующими лекарствами. Если сильно повышена температура, болят голова, мышцы и суставы, поможет парацетамол (он малотоксичен, но при превышении суточной дозы в 4000 миллиграммов может вызвать смертельное поражение печени). С этой же целью можно принимать аспирин (он противопоказан детям до 16 лет) или ибупрофен.

Читать еще:  Прививка от бешенства во владимире

Надсадный сухой кашель можно уменьшить противокашлевыми средствами, а улучшить отхождение мокроты — отхаркивающими. При сильном насморке помогут сосудосуживающие капли или спреи, но их не стоит применять дольше двух-трех дней.

Существуют и специфические противовирусные препараты, активные в отношении возбудителя гриппа. Это ингибиторы нейраминидазы — осельтамивир и занамивир, а также римантадин и амантадин, блокирующие вирусный протонный канал М2 (он обеспечивает необходимую кислотность при прохождении вируса через клеточные мембраны). К этим препаратам чувствительны не все штаммы вируса, кроме того, они не лишены серьезных побочных эффектов, поэтому применять их можно только по назначению врача.

Многочисленные иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, интерфероны, гомеопатические препараты и народные средства (в том числе поглощение чеснока и вдыхание горячего пара над кастрюлей) не имеют ничего общего с доказательной медициной. Попытки их применения в лучшем случае окажутся пустой тратой времени и денег, а в худшем — утяжелят течение заболевания и повысят риск осложнений. Прием высоких доз витаминов и чрезмерное употребление жидкости также не имеют смысла — достаточно следить за тем, чтобы питание было полноценным и не мучило чувство жажды.

При развитии тяжелых симптомов, таких как температура выше 39 градусов Цельсия, выраженная одышка, нарушения сознания, примесь крови в мокроте и другие, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью — скорее всего, понадобится лечение в условиях стационара. Таких же действий требует длительное течение болезни (больше 7–10 дней), существенная потеря массы тела, гнойные выделения из носа или бронхов — все это признаки осложнений гриппа.

Как защититься от гриппа и простуды в сезон эпидемий

22 декабря 2016 в 16:20

Недавно столичный Роспотребнадзор сообщил, что в Москве превышен эпидемический порог заболеваемости ОРВИ и гриппом. The Village решил узнать у эксперта, стоит ли опасаться гриппа, будет ли объявлена в Москве в ближайшее время эпидемия и что делать, чтобы не заболеть.

Антон Родионов

доцент Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова, автор книги «Лекарства: как выбрать нужный и безопасный препарат»

Официально эпидемии гриппа в Москве пока нет, но некоторые медицинские учреждения закрыли на карантин, то есть попросили родственников воздержаться от посещения пациентов. Пока в структуре заболевших лидируют ОРВИ (то есть обычные простудные вирусные инфекции), но к январю-февралю можно ожидать повышения заболеваемости гриппом.

О вакцинации

Ни одна вакцина от гриппа не гарантирует стопроцентной защиты. По разным данным, ее эффективность составляет 20–50 %, причем год от года эти проценты меняются: иногда эффективность ниже, иногда — выше. Все зависит от того, удастся ли создателям вакцины спрогнозировать, какой штамм возбудителя будет циркулировать в этом году. Если штамм удается угадать, то эффективность будет высокой, и наоборот. Впрочем, по некоторым данным, даже если человек заболеет гриппом, вызванным штаммом, который отличается от вакцинного, то заболевание будет протекать легче. В этом году создается впечатление, что со штаммом угадали.

Надо понимать, что вакцина защищает только от гриппа и не защищает от ОРВИ и других вирусных инфекций. Неэффективность может быть связана и с поздней вакцинацией. Чтобы выработались антитела, должно пройти около трех недель. Если заражение вирусом произошло в более ранние сроки, то вакцина может не сработать.

Важно помнить о качестве вакцины. На российском рынке существуют и отечественные, и зарубежные. Разумеется, для детских учреждений, для организованных коллективов централизованно закупают только отечественные препараты. К сожалению, российские вакцины определенным образом отличаются от зарубежных аналогов. Так, в отечественном «Грипполе» уменьшено содержание антигена и добавлен малоизученный иммуномодулятор полиоксидоний. Я для себя и своих родных стараюсь приобретать зарубежные препараты.

Кроме того, вакцина может не сработать из-за нарушения так называемой холодовой цепи. Дело в том, что от производителя до потребителя вакцина должна дойти при отсутствии колебаний температур. На всем пути следования вакцины температура должна быть стабильна, как в холодильнике, — это примерно плюс 4 градуса. Покупая в аптеке вакцину самостоятельно, нужно быть уверенным, что вы довезли ее, не нарушив температурный режим. За прививками приезжайте в аптеку с термосом или специальным холодовым контейнером.

Несмотря на все ограничения и сложности, связанные с вакцинацией, она на сегодняшний день остается единственным доказанным методом профилактики, пусть и далеко не со стопроцентной эффективностью.

Чем опасен грипп?

Грипп начинается остро, время заболевания пациент порой может даже указать с точностью до часа. В начале болезни характерна тяжелая интоксикация и лихорадка: температура порой поднимается до 40 градусов.

Для ОРВИ характерно постепенное начало: температура повышается медленно и, как правило, не достигает угрожающих значений. Боль в горле, насморк, кашель появляются уже в первые дни. Следует помнить, что грипп — это инфекция, которая может вызвать смертельные осложнения, например пневмонию. Вирусная пневмония лечится очень плохо. Вся надежда в таком случае фактически возлагается на собственные ресурсы организма, потому что противовирусные препараты в этот момент уже бесполезны, антибиотики на вирусы не действуют. Еще одним тяжелым осложнением гриппа становится миокардит (воспаление сердечной мышцы), который проявляется сердечной недостаточностью и тяжелыми нарушениями ритма.

Смертность от сезонного гриппа составляет 0,7 %, то есть из тысячи заболевших гриппом семь человек могут погибнуть. В сезон эпидемии, когда люди по всей стране болеют сотнями и тысячами, это очень ощутимые потери. В группе риска прежде всего находятся пожилые люди с легочными и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Как защититься

Маски, которые люди носят в метро, не защищают от инфекции. По правилам инфекционного контроля, маска должна быть надета на уже заболевшего человека, либо на того, кто вступает с заболевшим в краткий непосредственный контакт. После этого маска сама становится источником заражения, поскольку на ней за короткое время накапливаются микроорганизмы. То есть устраивать китайский флешмоб с масками в транспорте и на улице абсолютно бессмысленно.

Первый принцип профилактики: следует ограничить посещение мест массового скопления людей. Желательно не ходить в кинотеатры, торговые центры, на детские елки. Второе: нельзя допускать появления больных людей в коллективе. Не нужны такие герои, которые, несмотря на температуру, приходят на работу. Правило номер три: как можно чаще мойте руки. Возбудитель передается не только классическим воздушно-капельным путем, под которым мы понимаем прямое попадание мокроты пациента с чиханием и кашлем, но и контактным способом. Допустим, заболевший человек чихнул в руку, взялся этой рукой за поручень в метро, а другой человек через пять минут после этого взялся за тот же поручень, а дальше этой рукой почесал нос или глаз. Этого уже достаточно, чтобы заразиться. Старайтесь не трогать руками свои слизистые оболочки, чаще мойте руки, пользуйтесь антисептическими растворами.

При первых признаках заболевания надо обратиться к врачу. Хотя лечение гриппа весьма незамысловато (строго говоря, повлиять на длительность заболевания можно только в первые-вторые сутки назначением специальных противовирусных препаратов), но очень важно, чтобы врач послушал заболевшего и оценил наличие хрипов в легких, чтобы не пропустить пневмонию.

О народной медицине

На мой взгляд, большинство народных средств — это больше сказки, нежели лечение. От чеснока не будет толку, реальным противомикробным действием он не обладает. А если сок чеснока закапывать в нос, можно вызвать химический ожог слизистой оболочки носа, которая и так воспалена.

Паровые ингаляции опасны усилением отека носоглотки, что может спровоцировать гайморит. К тому же всегда существует опасность ожога дыхательных путей и грудной клетки (при опрокидывании на себя содержимого кастрюли или чайника) — это особенно важно помнить при самолечении детей.

В народе широко распространен миф о том, что во время болезни при высокой температуре нельзя мыться. Наоборот, мыться можно и нужно: кожа должна быть всегда чистая. А прохладный душ — хороший способ снижения температуры, это известный физический метод охлаждения. Не надо укутывать детей, как это любят делать родители. Наоборот, при высокой температуре нужно создать условия для отвода тепла.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector