Содержание

Подготовка пациентов разного возраста к прививкам и вакцинации

Подготовка к прививке. О чем должны знать родители.

Подготовка к вакцинации может улучшить самочувствие пациента после прививки, а также увеличить силу и стойкость формирующегося иммунитета. Перед процедурой необходимо быть уверенным в собственном здоровье или здоровье ребенка. Для этого лучше сдать ряд анализов и посетить специалистов за несколько дней перед прививкой.

Противопоказания к вакцинации

Абсолютные противопоказания: когда нельзя делать прививку?

Категорических отводов от вакцинации на сегодняшний день не так уж и много. В прошлом противопоказаний было гораздо больше, но в связи с расширением знаний о последствиях прививок и улучшением качества вводимых препаратов, со временем их количество неуклонно уменьшалось. К абсолютным отводам современные врачи относят:

  • Плохую реакцию на данную вакцину в прошлом (сильное повышение температуры, аллергия, анафилактический шок).
  • Иммунодефициты. Эти состояния не позволят сформировать иммунитет на должном уровне, а при вакцинации живыми микроорганизмами становится возможным заражение.
  • Онкологические заболевания.
  • Беременность (для ряда вакцин).
  • Аллергия на соединения, входящие в состав вакцины.
  • Наличие у пациента инфекции, против которой направлена прививка.

Относительные противопоказания

Такие отводы предполагают некоторое условие, не совместимое с вакцинацией в данный момент времени, но допускающие ее в ближайшее время. Конечно, сюда можно отнести и беременность совместно с раковыми заболеваниями, но в связи с длительным периодом их течения традиционно они рассматриваются в предыдущей группе.

Терапевт или педиатр может порекомендовать отложить вакцинацию в следующих случаях:

  • ОРВИ, ОРЗ, прочие воспалительные или простудные заболевания. При течении без осложнений прививку переносят на 1–4 недели.
  • Переливание крови или введение антител внутривенно. В этом случае время до прививки удлиняется на 3 месяца.
  • Недостаточный вес при рождении, недоношенность. График вакцинации составляется индивидуально в зависимости от набора массы тела.
  • Дерматит в активной стадии – наличие пятен или высыпаний, появившихся в течение 3 недель перед прививкой. Срок ожидания определяет дерматолог или аллерголог.
  • Хронические болезни в стадии обострения. Вакцинацию проводят после нормализации состояния пациента.

Каких врачей нужно пройти перед прививкой

Главный специалист, который должен оценить общее состояние пациента – это терапевт или педиатр, если речь идет о ребенке. Именно ему необходимо сообщить обо всех сомнениях (например, ребенок беспокойно спал ночью), симптомах и перенесенных заболевания. При наличии хронических недугов обязательно нужно посетить профильного специалиста.

Традиционно перед первой прививкой в поликлинике дети посещают дополнительно невропатолога, ортопеда (или хирурга), поскольку ее время совпадает с плановым медосмотром. Так же, необходимо пройти невропатолога перед каждой сложной прививкой, например, АКДС. Хотя проблемы с нервной и опорно-двигательной системой невоспалительного характера не являются противопоказаниями для вакцинации, при их обнаружении врач-специалист может сначала порекомендовать решить эти проблемы и отложить вакцинацию, несмотря, на допуск к прививке педиатра.

Анализы перед вакцинацией

Перед прививкой (особенно такой сложной как АКДС) необходимо сдать анализы, о чем вас должен предупредить педиатр. К рекомендуемым можно отнести следующие:

  1. Общий анализ крови. Он покажет наличие в организме воспалительных процессов, аллергии, нарушение обмена веществ, позволит врачу оценить общее состояние пациента. Увеличение или снижение в крови определенных клеток (лейкоцитов) может свидетельствовать о низком иммунном статусе пациента. Возможность вакцинации в данном случае определяет врач.
  2. Анализ крови на антитела к инфекционному агенту, против которого направлена прививка. Эти соединения могут быть сформированы в результате контакт пациента с антигеном в прошлом (в результате болезни или вакцинации) или при инфицировании организма на данный момент времени. При наличии антител прививка не ставится.
  3. Анализ крови на иммунный статус (иммунограмма). Позволяет увидеть полную картину сложившегося у ребенка иммунитета. Это важный момент, поскольку любая прививка – это удар прежде всего на иммунную систему, и если она ослаблена, то вопрос о прививке остается открытым. При обнаружении каких-либо нарушений в иммунном состоянии, врач принимает соответствующее решение.

Некоторые медицинские центры предлагают своим пациентам пройти следующие виды исследований:

  • анализ кала на яйца глистов;
  • анализ мочи;
  • определение уровня иммуноглобулинов класса A, E, M для получения развернутой картины об иммунном статусе пациента;
  • тест на выявление аллергии к данной вакцине;
  • выявление в крови антител к вирусам простого герпеса, Эпштейна-Барр , хламидиям, лямблиям.

Действия перед прививкой, подготовка

За несколько дней до предполагаемой вакцинации необходимо ограничить общение и посещение людных мест. Прогулки разрешены, но важно не допускать перегревания. От активных игр, занятий спортом за 2–3 дня до прививки стоит отказаться. Нельзя делать прививку, если есть реальный шанс заболеть – кто-то из близких заболел.

За 1–2 недели до прививки нельзя вводить ребенку новый продукт, чтобы избежать излишнюю нагрузку на иммунную систему ребенка, вызванную возможной аллергией.

Важно внимательно наблюдать за собственным здоровьем или здоровьем ребенка. Признаками начинающегося заболевания могут быть:

  • беспокойный сон;
  • потеря аппетита;
  • апатия, немотивированные капризы;
  • нарушение стула, запор

Об этих симптомах необходимо сообщить врачу.

За несколько дней до прививки стоит снизить нагрузку на пищеварительную систему. Взрослым и детям старше 1 года необходимо уменьшить объем и калорийность принимаемых блюд. «Искусственникам» лучше давать молочные смеси пониженной концентрации. Малышам, питающимся грудным молоком, можно придерживаться обычного режима кормлений. За несколько дней до прививки нужно прекратить прием витамина D.

В аптеке нужно заранее приобрести анальгетики, жаропонижающие и антигистаминные препараты. Они помогут при головной боли, повышении температуры или аллергической реакции на вакцину. В качестве средства против аллергии лучше не использовать супрастин, поскольку он оказывает возбуждающее действие.

  • Перед выходом из дома померейте ребенку температуру.
  • Желательно, миниум за час перед прививкой ребенка не кормить.
  • Если есть возможность, обязательно попросите кого-то из взрослых сопроводить вас на прививку. Необходимо, уберечь ребенка от заражения какими-либо инфекциями, а очередь в прививочный кабинет, и вообще, детская поликлиника – это высокий риск подхватить ОРВИ, поэтому, лучший вариант – если в очереди посидит кто-то из близких, а мама с ребенком подождут на улице.
  • Важно, не перегреть ребенка перед прививкой. Если, все-таки , малыш сильно вспотел, переоденьте и дайте попить.

С ребенком лучше заранее обсудить предстающую процедуру, спокойно и вкратце рассказать о ее целях. Нельзя пугать детей уколом даже в крайних случаях, они станут воспринимать предстоящую прививку как наказание и будут всячески ей сопротивляться. С собой в поликлинику можно взять любимую игрушку или книжку ребенка, чтобы занять его во время ожидания перед кабинетом. Взрослым перед процедурой также имеет смысл успокоиться, позитивно настроиться.

Что взять с собой в поликлинику

  • на всякий случай имейте с собой вату и лейкопластырь
  • прививочный сертификат
  • питье для ребенка
  • любимая игрушка

Как себя вести родителям в момент укола, действия медперсонала

В норме в кабинете должно присутствовать два специалиста – медсестра и врач. Врач обязан осмотреть и оценить состояние ребенка. Если у вас есть какие-либо сомнения насчет здоровья ребенка (например, ребенок сутки не какал или у него снизился аппетит), не стесняясь, сообщите врачу о вашем беспокойстве, никто, лучше мамы, не может почувствовать состояние малыша.

В соответствии со ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» : «Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях». Это означает, что врач обязан подробно рассказать о возможных последствиях прививки и действиях при осложнениях: появлении сыпи, отека, повышении температуры.

Собственно укол может делать любой медицинский работник, но в идеале врач должен контролировать процесс и оказать при необходимости соответствующую помощь, особенно это важно, при постановке БЦЖ – большинство осложнений местного характера вызвано, именно, неправильной техникой введения вакцины.

Читать еще:  Ограничения по возрасту для прививок от гриппа

Предъявить доктору прививочный сертификат.

Все подробности вакцинации и ее возможные последствия у врача лучше узнать до укола,чтобы не продлевать нахождение в кабинете.

Необходимо проследить, чтобы ампула с вакциной была извлечена из холодильника. Это очень важно, поскольку, условия хранения вакцины влияет на ее качество, и соответственно, на риск возникновения осложнений после ее введения.

Ребенка в момент укола нужно успокоить, маленьких детей лучше взять на руки. Не стоит запрещать ребенку плакать, лучшей психологической защитой для него будет сопереживание и сочувствие мамы. Но также не нужно допускать и излишних сантиментов, это может выдать волнение родителей и доставить малышу еще больший стресс.

Пребывание в поликлинике после прививки

Желательно после введения вакцины остаться в медучреждении на 30–40 минут. Это даст возможность медперсоналу оказать врачебную помощь пациенту при развитии острой аллергической реакции – анафилактического шока. Но от контактов с больными лучше воздержаться, чтобы не допустить инфицирования, поэтому, лучшим вариантом для ребенка, будет погулять на улице рядом с поликлиникой.

Обратиться к врачу незамедлительно после прививки имеет смысл, если:

  • есть ощущение жара, жжения в теле;
  • в месте укола развился отек;
  • тело покрывается сыпью;
  • затруднено дыхание.

Родителям стоит внимательно понаблюдать за своим ребенком и попросить врача осмотреть его, если малыш:

  • чешется;
  • задыхается;
  • выглядит слишком вялым или, наоборот, перевозбужденным;
  • его беспокоит место укола.

Правильная подготовка к прививке может несколько ослабить стресс, оказываемый на организм введением вакцины, но оказать серьезное воздействие на наличие или отсутствие осложнений она не в состоянии. Ведущую роль здесь играют физиологические особенности организма, предрасположенность к аллергии. Повлиять на эти процессы непросто, поэтому даже при соблюдении всех необходимых мер нужно быть готовым к возможным последствиям.

О действиях после прививки, о том, что нельзя делать после вакцинации, читайте здесь.

Профилактические прививки — форма о прививках, план проведения, национальный календарь

Современную медицинскую практику сложно представить без мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний. Наиболее известной и эффективной мерой профилактики заболеваний является вакцинация, которая дает возможность обезопасить свой организм от инфицирования болезнетворных микроорганизмов – возбудителей огромного количества инфекционных патологий. Прививки позволяют сформировать устойчивость к инфекциям еще с детских лет, уберечься от осложнений, а также исключить вероятность смертельного исхода от заболевания. Активные вещества препарата, в ответ на инъекцию в организм вакцины, вызывает реакцию со стороны его иммунной системы. Эта реакция подобна той, что развивается при инфицировании, но гораздо слабее. Смысл данной реакции в том, что иммунная система в ответ на введение вакцины формирует особые клетки, которые называются клетками памяти, они создают невосприимчивость к инфекции.

Что собой представляет профилактическая прививка?

Профилактическая прививка – наиболее распространенный метод иммунизации, основанный на введении в организм вакцины, которая состоит из различных частиц, способных формировать стойкую иммунную реакцию против заболевания. Прививка – не что иное, как специальный раствор, в составе которого присутствуют живые или убитые микроорганизмы, их фрагменты, токсины. Выступая в роли антигенов, эти компоненты препаратов после попадания в кровь запускают цепь реакций, направленных на продукцию антител и, соответственно, стимулируют выработку иммунитета к определенной болезни.

Все профилактические прививки условно разделяют на две большие группы:

  • введение вакцины детям и взрослым, которое проводится в конкретное время и вне зависимости от эпидемиологической обстановки на определенных территориях;
  • вакцинация по эпидемиологическим показаниям, когда ее делают людям, проживающим в регионе с зарегистрированной вспышкой инфекционного заболевания или повышенным риском ее возникновения.

Вакцина помогает избежать инфицирования организма сложными формами опасных патологий. Согласно исследованиям, в обществе, где 95% граждан являются привитыми, нет благоприятной среды для развития инфекций, а поэтому наблюдается их полное исчезновение. Именно путем массовой вакцинации населения, человечеству удалось выстоять против чумы и оспы, а еще в несколько сотен раз сократить количество эпизодов детских заболеваний, полиомиелита, коклюша.

Профилактическая прививка для детей

Детские инфекционные болезни – одно из самых распространенных явлений в педиатрической практике. Ежегодно в нашей стране регистрируется вспышка того или иного заболевания, которое способно не только вызвать временную потерю трудоспособности населения, но и повысить летальность в регионе. Самой подходящей средой для распространения и обитания возбудителей таких заболеваний является детский коллектив. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют родителям малышей вовремя делать профилактические прививки, которые позволят уберечь ребенка от заразных инфекций и предупредить их эпидемии.

Как известно, перечень обязательных прививок формируется работниками Минздрава и составляет основу для создания национального календаря вакцинации. Помимо общегосударственного плана иммунизации существует еще региональный список ежегодных прививок, который может меняться в зависимости от эпидемиологии обозначенной территории.

Профилактическое введение прививки у детей реализовано в специально предназначенных для этого места. Указание поставить вакцину ребенку дает врач после сдачи анализов. Любой факт введения прививки заносится в документальные формы, которые сохраняются в учреждении и при необходимости выдаются владельцу в виде выписок или копий. Родителям важно помнить, что без прививок их ребенку могут отказать во временном посещении учебных заведений, спортивных секций или в выезде на постоянное место жительства в другую страну, где прививки – принудительная мера от заболеваний.

Видео о вакцине

Зачем нужно вакцинировать население?

Проводить вакцинацию просто необходимо в случаях, когда инфекционное заболевание представляет собой опасность, то есть угрожает его жизни и может спровоцировать развитие непоправимых осложнений. Вакцинация позволяет создать неуязвимость к ряду заболеваний с выраженным риском летальности и исключить осложнения. Ведь именно сложные варианты течения болезненных процессов ведут к формированию стойких и губительных последствий заболеваний, развитию смертельно опасных их осложнений, трансформации болезни в хроническую форму.

Введение вакцины обеспечивает организму возможность сформировать иммунную систему против большинства известных на сегодняшний день инфекций. После вакцины в теле начинают синтезироваться специальные клетки (антитела), которые в последствие способны защитить вакцинированный организм от проникновения в него опасных микроорганизмов. Иммунитет сохраняется на протяжении определенного временного периода. Это могут быть месяцы, годы, десятилетия. Естественно, приобретенная обычным путем защита (после перенесенной болезни) является более сильной и эффективной, но и прививки способны надежно уберегать человека от микроорганизмов и их токсинов.

Какие прививки делают в России?

Список профилактических прививок включает в себя:

  • обязательные инъекции вакцины;
  • рекомендованное введение вакцины, которое делают по индивидуальным показаниям.

Среди рекомендаций по частичной вакцинации населения наиболее часто встречаются следующие:

  • проживание в регионе с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией;
  • работа на предприятиях, где существует риск инфицирования (животноводческие хозяйства, скотобойни).

Сегодня в список прививок, предупреждающих заболевания, входят вакцины против туберкулеза, гепатитов А и В, комплексный препарат против коклюша, дифтерии и столбняка, гемофильной палочки, краснухи, разных штаммов вируса гриппа, менингококковой инфекции, кори, полиомиелита, паротита и лептоспироза. По регионам списки вакцин могут быть расширены. В них нередко встречаются прививки против туляремии, сибирской язвы, чумы, бруцеллеза, бешенства, шигеллеза, холеры, тифа, Ку-лихорадки, вирусных клещевых энцефалитов, а также желтой лихорадки.

Национальный календарь: понятие и особенности

Календарь профилактических прививок составляется Министерством Здравоохранения. При его создании учитываются несколько моментов, в частности, значимость инфекций и наличие вакцины в свободном доступе. Календарь действует на территории всей страны. Согласно ему прививаться необходимо каждому проживающему в России гражданину, независимо от возраста и при условии отсутствия у него противопоказаний. В последние годы план остается неизменным и имеет следующий вид:

Готовим ребенка к прививкам

Многие родители боятся делать ребенку прививки, даже понимая их необходимость, потому что опасаются осложнений, которые могут возникнуть после введения вакцины, а также реакции малыша на уколы. Чтобы свести к минимуму возможные осложнения на прививку, необходимо подготовить к ней малыша.

Екатерина Аксенова
Врач-педиатр, канд. мед. наук, г. Москва

Подготовка к вакцинации включает как медицинские мероприятия, так и определенные действия самих родителей, в том числе и психологическую подготовку крохи к прививке.

Медицинская подготовка ребенка к вакцинации

Непосредственно перед прививкой ребенка обязательно должен осмотреть врач-педиатр. Доктор выявляет противопоказания к вакцинации, осматривает его на предмет наличия болезни в данный момент, а также назначает анализы для выявления или подтверждения того или иного заболевания.

Выявление противопоказаний. Подготовка к вакцинации в первую очередь необходима для того, чтобы вовремя выявить противопоказания для прививки, что и сделает педиатр при осмотре крохи.

Введение любой вакцины, как и любого другого чужеродного вещества (лекарств, продуктов питания, других веществ, например яда пчел), может вызвать сильные аллергические проявления – анафилактическую реакцию, которая при отсутствии экстренной помощи приводит к нарушению дыхания, падению артериального давления, потере сознания и жизнеугрожающему состоянию. Она развивается через несколько минут после прививки, реже – спустя 3–4 часа. К счастью, такие реакции исключительно редки, единичны во всем мире.

Читать еще:  Прививка акдс или инфанрикс гекса

Прививки ребенку нужно делать в специализированном учреждении, в котором имеется все для оказания квалифицированной помощи при возникновении анафилактического шока (есть процедурный кабинет, необходимые лекарственные средства, опытный медперсонал). Необходимо оставаться под присмотром врача в течение как минимум 30 минут после вакцинации.

Анализы и обследования. В 3 месяца перед началом вакцинации против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, которая проводится в 3, 4, 5 и 6 месяцев по национальному календарю прививок, врач выдает направление на общие анализы крови и мочи, результаты которых необходимы для решения вопроса о возможности начала вакцинации. В дальнейшем (в 4, 5, 6 месяцев) перед вакцинацией АКДС вопрос о необходимости сдачи этих анализов врач решает индивидуально и назначает их только при наличии показаний.

В 1 год перед постановкой пробы Манту (метод обследования на туберкулез) и вакцинацией от кори, краснухи и паротита необходимо сдать общие анализы крови и мочи. Также рекомендуется пройти консультацию всех узких специалистов (невролога, ортопеда, отоларинголога, офтальмолога) для более полной оценки состояния здоровья ребенка и готовности его к прививке живой вакциной. Непосредственно перед прививкой ребенка должен осмотреть врач-педиатр.

Самостоятельная подготовка ребенка к прививкам

Перед прививкой необходимо купить жаропонижающие препараты (определиться с выбором такого средства вам поможет врач-педиатр), потому что после введения вакцины у ребенка возможно повышение температуры. Желательно выбрать средства в свечах, так как содержащиеся в сиропах ароматизаторы могут вызвать аллергическую реакцию.

Не следует давать малышу новые продукты прикорма, а кормящей маме расширять свое меню в первые три дня после вакцинации, так как кулинарные новшества могут вызвать реакцию непереносимости у малыша.

Немаловажное значение имеет и психологическая подготовка ребенка к вакцинации. Родителям детей до года можно дать следующие рекомендации:

  • никогда не позволяйте делать укол спящему ребенку, чтобы не испугать его;
  • постарайтесь отвлечь грудничка перед уколом, чтобы он не видел сам момент введения лекарства;
  • желательно, чтобы во время прививки ребенок находился на руках у мамы или другого близкого человека (чувствуя защиту) и был в хорошем расположении духа (не сонным и не голодным).

Детей постарше никогда, даже в шутку, не пугайте уколами и прививками. Если ребенок поинтересуется уколом, расскажите честно, что будет немного больно (но не сильно), например, «как комарик укусит», или прочитайте ребенку сказку, покажите мультфильм «Про бегемота, который боялся прививок». Возьмите с собой в поликлинику любимую игрушку малыша. Дома можно поиграть в доктора с игрушками, чтобы малыш сам поделал им уколы.

После вакцинации ребенка

Родители должны иметь представление о возможных ожидаемых реакциях на введение вакцины. К ним относятся:

  • повышение температуры тела;
  • беспокойство ребенка (из-за температуры или боли);
  • небольшая припухлость или покраснение в месте инъекции, которые появляются в течение первых 48 часов после вакцинации,
  • раздражительность;
  • сонливость, нарушение сна;
  • отсутствие аппетита;
  • жидкий стул и рвота.

Все эти реакции встречаются у детей после вакцинации не так часто, обычно малыши хорошо переносят прививки, а тяжелые реакции, такие как анафилактический шок, крайне редки. Но все же за состоянием малыша нужно наблюдать очень внимательно.

Измеряйте ребенку температуру 2 раза в день, утром и вечером, в течение первых 48 часов после вакцинации, если вам кажется, что она повысилась. При повышении температуры более 38,5°С необходимо дать малышу жаропонижающее средство (дозировку заранее узнайте у педиатра или воспользуйтесь инструкцией, прилагаемой к лекарству). После первой дозы жаропонижающего вызовите врача-педиатра, чтобы он осмотрел малыша, так как причиной повышения температуры может быть не вакцинация, а, например, инфекционное заболевание. Следует отметить, что при введении вакцин против кори, краснухи, паротита (они обычно вводятся одномоментно) температура у крохи может повыситься с 4-го по 14-й день после вакцинации. Также в этот период может появиться сыпь на теле, насморк, подкашливание, незначительное увеличение слюнных желез и лимфатических узлов. Появление подобных симптомов говорит о том, что ребенок переносит в легкой форме одно из заболеваний, от которого был привит. Но родителям необходимо помнить, что у таких деток при заражении диким (не вакцинным) вирусом развилась бы тяжелая форма болезни. Хочется подчеркнуть, что малыш в такой ситуации не может заразить окружающих корью, краснухой или паротитом, так как вакцинальный вид вируса не выделяется через дыхательные пути и кроха не может быть источником инфекции, что выгодно отличает их от диких вирусов. Однако во всех этих случаях также нужно обратиться к врачу, чтобы определить, связаны ли эти явления с вакцинацией или имеет место самостоятельное заболевание.

Наблюдайте за местом введения вакцины. При появлении припухлости и покраснения в месте инъекции, если это вызывает беспокойство и болезненность у малыша, можно приложить смоченную водой прохладную тряпочку или ватный диск на 3–5 минут, но обычно даже большие припухлости не вызывают болезненных ощущений у детей и исчезают самостоятельно в течение 7–10 дней.

Если в месте инъекции появилась припухлость, в любом случае покажите ребенка врачу. Проконсультируйтесь безотлагательно, если имеется выраженная болезненность, отмечается яркое покраснение и выраженная опухоль в месте введения вакцины.

Отдельно следует сказать о реакции в месте укола после введения БЦЖ. Обычно через 4–6 недель у привитых в периоде новорожденности детей в месте инъекции появляется припухлость диаметром до 10 мм с небольшой корочкой посередине, в ряде случаев образование напоминает гнойник. Он проходит в дальнейшем без какого-либо лечения в течение 2–4 месяцев, а иногда и дольше. После этого формируется рубчик, обычно диаметром от 3 до 10 мм.

Рвота и жидкий стул встречаются после вакцинации ребенка редко, бывают однократными и не требуют специального лечения. Но если у ребенка многократная рвота или частый жидкий стул, вызовите педиатра: это может быть проявлением кишечной инфекции, а не реакцией на введенную вакцину.

Старайтесь уделять малышу больше внимания после прививки, ласка и забота с вашей стороны в этот период помогут крохе легче перенести все неприятности.

Одним из мифов является рекомендация не купать ребенка в день вакцинации и не гулять с ним. На самом деле важно лишь не пропустить повышение температуры тела у крохи. Свежий воздух и душ вечером под вашим тщательным присмотром, если это доставляет удовольствие малышу, помогут справиться с общим недомоганием после прививки, даже если оно возникло. Желательно избегать горячей ванны в первые два дня после вакцинации: если в этот момент у малыша начинается подъем температуры, связанный с прививкой, а вы этого не заметили, горячая ванна может спровоцировать усиление лихорадки.

Экстренные ситуации

Поствакцинальные реакции встречаются крайне редко, но все же бывают. Вызвать скорую помощь после прививки нужно в следующих случаях:

  1. У ребенка температура более 39°С, которая не снижается при использовании жаропонижающих препаратов.
  2. Малыш выглядит бледным или вялым.
  3. Ребенок плачет более 3 часов, и вы не можете его успокоить.
  4. Плач ребенка кажется вам странным, отличным от обычного, малыш плачет высоким голосом.
  5. Кроха дрожит, вздрагивает или у него судороги.
  6. Ребенок стал заметно более пассивным и заторможенным.

Когда плановую вакцинацию ребенка надо отложить?

Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания (наиболее часто это ОРВИ и грипп) и при обострении хронических болезней. При острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), острых кишечных заболеваниях прививки проводятся после нормализации температуры и состояния малыша. Чтобы не пропустить начало ОРВИ у ребенка, в день вакцинации педиатр должен осмотреть кроху непосредственно перед прививкой. Если дома кто-то заболел вирусной инфекцией, а ребенок контактировал с ним, вакцинацию также лучше отложить на срок, который определит педиатр.

Если у малыша имеется хроническое заболевание, то прививка делается вне периода обострения заболевания, ее сроки определяет врач. Это касается и аллергических заболеваний, например, атопического дерматита (он проявляется кожными высыпаниями на открытых участках тела – лице, руках – и зудом), бронхиальной астмы (проявляется приступами удушья за счет спазма бронхов и отека их слизистой). Вакцинация проводится в период стихания аллергических проявлений, могут быть назначены антигистаминные (противоаллергические) препараты на 2–3 дня до предполагаемой прививки и на 3–5 дней после нее. Ребенку обязательно назначается гипоаллергенная диета, о которой должен подробно рассказать аллерголог или педиатр; в этот период не рекомендуется вводить новые виды пищи.

Читать еще:  Педиатр не дает направление на анализы перед прививкой

Подготовка ребенка к вакцинации

Как только подходит время проведения плановой прививки малышу, у родителей сразу же возникает множество подозрений и опасений, которые касаются ее безопасности. Как же правильно подготовить малыша к вакцинации, а затем суметь отличить нормальную реакцию организма ребенка от патологической?

Прививки являются наиболее действенным защитным методом от инфекционных болезней. Родители должны знать календарный план вакцинации, возможные побочные действия и противопоказания к выполнению прививок.

  1. Вакцина являет собой ослабленный или убитый болезнетворный агент или же его заменитель, созданный искусственным путем. Прививка способствует естественной выработке антител, создавая копию болезни в легкой форме.
  2. Первая прививка проводится новорожденному в первые сутки еще в роддоме – вакцинация против гепатита В. При выписке из роддома у малыша должна быть также проведена вакцинация против туберкулеза(БЦЖ).
  3. Следующая прививка ребенку будет проводиться уже в месячном возрасте – это вторая вакцинация против гепатита В. Абсолютно все прививки проводятся исключительно после заключения педиатра и Вашего согласия в письменной форме. Врач перед каждой вакцинацией обязан:
  • опросить родителей для выявления возможных противопоказаний;
  • измерить температуру тела и осмотреть ребенка;
  • при необходимости дополнительно назначить анализы (моча, кровь);
  • сделать выводы о состоянии здоровья малыша;
  • вместе с родителями заполнить все пункты информированного согласия на проведение прививки, подписать его у родителей, обязательно указав дату проведения вакцинации, вид вакцинации, а также фамилию, имя и отчество ребенка.

Вы можете расспросить врача о производителе вакцины, ее составе и возможных последствиях прививки. На основе информации, которую Вы получили, можете отказаться от выполнения прививки своему ребенку. В таком случае педиатр должен будет предупредить Вас о возможных последствиях из-за такого шага.

  1. В результате введения любой вакцины могут возникать побочные эффекты. Для того чтобы предотвратить возможность развития поствакцинальных осложнений, доктор в первую очередь должен провести оценку состояния здоровья малыша перед проведением прививки. Обязательно нужно выявить возможные противопоказания к прививке и решить, о необходимости проведения дополнительных обследований и приема медикаментозные средства. Первые дни после вакцинации у ребенка может повыситься температура тела, иногда он становится плаксивым. В сложных случаях, возможны сыпь и жар. Если у ребенка после вакцинации появились подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу, который определит, являются ли такие симптомы реакцией на прививку или началом заболевания. Этот момент обязательно нужно учитывать при проведении последующей ревакцинации.
  2. Существуют противопоказания для проведения прививок.
    1. Вакцину против гепатита В нельзя вводить детям, которые имеют аллергию на пекарские дрожжи.
    2. Если вес малыша меньше 2 кг, прививка против туберкулеза (БЦЖ) не проводится.
    3. Живые вакцины не вводят при сниженном иммунитете или злокачественных новообразованиях.
    4. Прививка АКДС не проводится при патологических процессах со стороны нервной системы.

В том случае, если у детей есть медицинские отводы от прививок, врач составляет индивидуальный календарь прививок, при котором при необходимости может вводиться дополнительная вакцинация. К примеру, часто болеющим детям рекомендуется провести вакцинацию Хиберикс от гемофильной инфекции.

  1. Вакцинацию необходимо отстрочить минимум на 2 недели, если ребенок недавно перенес любую острую инфекцию.

Вакцинация – это единственный возможный способ защиты от многих болезней, которые не излечиваются другими способами (например, такие болезни, как дифтерия, корь и другие). Помните, что врожденной невосприимчивости к тем болезням, от которых есть прививки, не существует. Доношенный новорожденный в первые 3—6 месяцев защищен от ряда заболеваний при помощи материнских антител, попавших ему через грудное молоко, а также еще во время беременности через плаценту. Такая защита не наблюдается у детей, пребывающих на искусственном вскармливании и недоношенных. Так как есть большая возможность заболеть в результате контактов с другими людьми, крайне важно с раннего детства вакцинировать малышей.

О чем нужно сообщить врачу перед вакцинацией?

Перед прививкой обязательно нужно сообщить врачу такую информацию:

  • Есть ли у малыша какая-либо хроническая патология, и не принимает ли он из-за этого лекарственные препараты? Какие именно, если это так?
  • Не наблюдалось ли повышение температуры тела в дни, которые предшествовали вакцинации? Возможно, были другие признаки нездоровья, к примеру, чихание, покашливание, насморк, свидетельствующие о начале болезни.
  • Нет ли у ребенка выраженных аллергических реакций на лекарства, пищу и т.п.
  • Не было ли в анамнезе судорог?
  • Нужно расспросить, как малыш перенес предыдущие прививки, ухудшалось ли его самочувствие, было ли повышение температуры тела и др.
  • Не желательно проводить вакцинацию непосредственно после возращения с долгой поездки, особенно если при этом была резкая смена климата, потому что это создает условия для возникновения заболеваний.
  • Расспросить, получал ли малыш в последние 3 месяца лекарственные средства, которые изготовлены на основе крови. Проводили ли ему переливание крови? Это важно, так как если было такое, то увеличиваются сроки последующей вакцинации против таких болезней, как краснуха, корь и паротит. Все потому, что в препаратах крови есть защитные специфические белки крови против перечисленных инфекций (готовые антитела), которые препятствуют активной выработке иммунитета самому ребенку.

Если после осмотра ребенка врач может сделать заключение, что он здоров, то разрешается ввести вакцину.

Календарь вакцинации детей с различными заболеваниями

Если у ребенка есть болезни, которые в настоящее время находятся вне обострения, и подошел срок прививки, то к профилактическим мерам, которые проводятся у здоровых детей, еще добавляют предварительные обследования. Также нужно решить вопрос о необходимости употребления некоторых препаратов до проведения вакцинации (за 3-4 дня) и 3-5 дней после того, как были введены химические, неживые вакцины и 14 дней при введении живых вакцин.

Для профилактики поствакцинальных осложнений используется комплекс мероприятий, включающий соблюдение техники проведения вакцинации, определенное питание и режим ребенка, назначение в некоторых случаях лекарственных средств (до прививки или после нее), специальное наблюдение (патронаж) после введения вакцины. Медработники наносят визит привитому ребенку на дом или же интересуются его состоянием здоровья по телефону, чтобы исключить возможность развития каких-либо осложнений.

Как поступить, если после вакцинации ухудшилось состояние ребенка, поднялась температура тела

Обязательно сообщите о том, что состояние малыша ухудшилось медицинской сестре, которая узнает о его состоянии по телефону или проводит патронаж. Воздержитесь в это время от прогулок и купаний. Дайте малышу одно из жаропонижающих средств в возрастной дозировке: если ранее у него были судороги – сразу, как только повысилась температура тела, независимо от ее величины (даже при 37,1°C), остальным – при повышении температуры более, чем 38,5 градусов.

Обратившись своевременно к врачу, Вы сможете выяснить, из-за чего повысилась температура тела – случайного заболевания, реакции на введение вакцины или чего-то другого. Точно установленный диагноз является залогом безопасности вакцинации в дальнейшем.

Не забывайте о том, что в месте введения всех вакцинальных препаратов может возникнуть уплотнение и краснота, которые, как правило, должны исчезнуть, спустя 1-3 дня. В случае если уплотнение удерживается более, чем 4 дня и размеры его преувеличивают 5-8 см, обязательно обратитесь за консультацией к врачу.

Медицинская сестра перед прививкой обязана:

  • проверить, есть ли заключение педиатра о состоянии здоровья вакцинируемого ребенка и об отсутствии противопоказаний к прививке;
  • хорошо помыть руки;
  • сверить, совпадает ли название вакцины на флаконе (ампуле) с назначением врача;
  • проверить целостность флакона (ампулы) и ее маркировку, отсутствие в вакцине посторонних включений;
  • проверить срок годности препарата и одноразовых инструментов;
  • подготовить препарат согласно инструкции его использования;
  • проверить, есть ли на процедурном столе средства противошоковой терапии.

Что нужно делать после прививки?

Не нужно уходить из поликлиники на протяжении получаса после введения вакцины. Такие негативные последствия, как анафилактический шок, чаще всего возникают на протяжении 30 минут после прививки. Внимательно следите за ребенком. Если возникли такие подозрительные симптомы, как холодный пот, одышка, бледность кожных покровов или их покраснение, немедленно сообщите об этом процедурной медсестре или врачу. Не забудьте, какие Вы хотели задать вопросы врачу и не стесняйтесь сделать это. Обязательно спросите, когда и какие реакции могут возникнуть после прививки, и в каких случаях необходимо обратиться за медицинской помощью.

Ребенку-грудничку, если он капризничает после вакцинации, дайте грудь, так он быстрее успокоится. Более взрослым деткам придумайте какой-то приятный сюрприз, который мог бы их порадовать. Похвалите ребенка, скажите, что все в порядке.

Оставайтесь всегда здоровыми!

В нашем центре ведут прием высококвалифицированные специалисты: педиатры, иммунолог/вакцинолог.

Запись на прием по телефону: +7 (812) 942-06-05, +7 (812) 301-62-47

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector